Hastanın Şikayeti
İki haftadır karnım ağrıyor, şişiyor, tuvalete çıkamıyorum. Göğüs kafesinin altı şiş ve sert.

02.06.2025 22:26

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

f8b9821a

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

160 cm

Kilo:

63 kg

Ana Şikayet:

İki haftadır karnım ağrıyor, şişiyor, tuvalete çıkamıyorum. Göğüs kafesinin altı şiş ve sert.

Genel Değerlendirme

29 yaşındaki kadın hastanın iki haftadır devam eden karın ağrısı, şişkinlik, kabızlık ve göğüs kafesi altında sertlik/şişkinlik şikayetleri bulunmaktadır. Şikayetlerin şiddeti 7/10 olarak belirtilmiştir. Hastanın vücut kitle indeksi (VKİ) 24.6 olup, normal aralıktadır. Kronik migren öyküsü dışında önemli bir rahatsızlığı bulunmamaktadır. Sigara ve alkol kullanmamaktadır. Fiziksel aktivite düzeyi orta düzeydedir. Bu belirtiler, özellikle karın ağrısı, şişkinlik ve kabızlık, genellikle sindirim sistemi ile ilgili fonksiyonel veya organik nedenlere işaret edebilir. Şikayetlerin iki haftadır şiddetli seyretmesi (7/10) ve günlük yaşamı etkilemesi nedeniyle detaylı bir tıbbi değerlendirme gereklidir.

Olası Durumlar

İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS)

Karın ağrısı, şişkinlik ve dışkılama alışkanlıklarında değişiklik (kabızlık veya ishal) ile karakterize yaygın bir fonksiyonel sindirim sistemi rahatsızlığıdır. Hastanın belirtileri (karın ağrısı, şişkinlik, kabızlık) İBS'nin kabızlık baskın tipine uymaktadır. Anksiyete gibi psikolojik faktörler İBS belirtilerini tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Göğüs kafesi altındaki şişkinlik/sertlik, bağırsak gazı birikimi veya fonksiyonel dispepsi ile birlikte görülebilir.

Kronik Fonksiyonel Kabızlık

Yetersiz lif alımı, yetersiz sıvı tüketimi veya bağırsak hareketlerinde bozukluklar gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilen, haftada üçten az dışkılama ile karakterize bir durumdur. Uzun süreli kabızlık, karın ağrısı, şişkinlik ve rahatsızlık hissine yol açabilir. Hastanın 'tuvalete çıkamıyorum' ifadesi bu durumu desteklemektedir.

Fonksiyonel Dispepsi

Üst karın bölgesinde (göğüs kafesinin altı) ağrı, yanma, şişkinlik ve erken doygunluk hissi gibi belirtilerle karakterize fonksiyonel bir sindirim sistemi rahatsızlığıdır. Hastanın 'göğüs kafesinin altı şiş ve sert' şikayeti bu duruma uyabilir. Fonksiyonel dispepsi ve İBS sıklıkla bir arada görülebilir.

Diyete Bağlı Şişkinlik ve Kabızlık

Belirli gıdaların (örneğin, yüksek FODMAP içerenler, gaz yapıcı sebzeler, işlenmiş gıdalar) tüketilmesi veya yetersiz sıvı/lif alımı, bazı kişilerde belirgin şişkinlik, gaz ve kabızlığa neden olabilir. Bu durum genellikle diyet değişiklikleriyle düzelir, ancak şiddetli ve uzun süreli belirtilerde diğer nedenler dışlanmalıdır.

Öneriler

Tıbbi Değerlendirme

Şikayetlerin şiddeti (7/10) ve süresi (iki hafta) göz önüne alındığında, doğru teşhisin konulması ve uygun tedavinin başlanması için bir sağlık uzmanına (tercihen Gastroenterolog) başvurulması şiddetle önerilir. Altta yatan ciddi bir nedenin dışlanması önemlidir.

Belirti Takibi

Şikayetlerin (ağrı şiddeti, şişkinlik derecesi, dışkılama sıklığı ve kıvamı) günlük olarak kaydedilmesi, tetikleyici faktörlerin (yemekler, stres, aktivite) belirlenmesine yardımcı olabilir. Bu bilgiler tanı sürecinde doktora faydalı olacaktır.

Diyet ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Kabızlığı gidermek ve şişkinliği azaltmak için lif alımının artırılması, bol sıvı tüketimi ve düzenli egzersiz önerilir. Potansiyel gaz yapıcı gıdaların (fasulye, mercimek, brokoli gibi) ve işlenmiş gıdaların tüketiminin gözden geçirilmesi faydalı olabilir. Detaylı diyet önerileri için 'Diyet Önerisi' bölümüne bakınız.

Stres Yönetimi

Anksiyete belirtilmiş olup, stres sindirim sistemi belirtilerini kötüleştirebilir. Yoga, meditasyon, nefes egzersizleri veya diğer rahatlama teknikleri gibi stres yönetimi yöntemlerinin uygulanması genel sağlığa ve sindirim sistemi belirtilerine olumlu katkı sağlayabilir.

Risk Faktörleri

Anksiyete

Anksiyete ve stres, bağırsak hareketliliğini etkileyerek karın ağrısı, şişkinlik ve kabızlık gibi fonksiyonel sindirim sistemi belirtilerini tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri, düzenli egzersiz, yeterli uyku ve gerekirse profesyonel destek almak.

Kronik Kabızlık Gelişimi

Mevcut kabızlık şikayetinin uzun sürmesi ve tedavi edilmemesi, kronikleşme riskini artırabilir ve hemoroid, anal fissür gibi ek sorunlara yol açabilir.

Önlem: Lifli beslenme, yeterli sıvı alımı, düzenli tuvalet alışkanlığı oluşturma ve doktor önerisiyle laksatif kullanımı.

Fonksiyonel Sindirim Sistemi Rahatsızlıkları

İBS, fonksiyonel dispepsi gibi durumlar kronikleşme eğilimindedir ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.

Önlem: Doğru teşhis, kişiye özel tedavi planı, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri, stres yönetimi.

Migren Öyküsü

Migren gibi kronik ağrı durumları, bazen diğer fonksiyonel bozukluklarla (örn. İBS) ilişkilendirilebilir veya vücudun ağrı algısını etkileyebilir.

Önlem: Migren yönetimi için doktor takibini sürdürmek ve belirtilerin olası bir ilişkisi hakkında doktoru bilgilendirmek.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler düzelene veya tanı konulana kadar

Kritik Belirtiler:

Şiddetli ve dayanılmaz karın ağrısı
Ateş
Kanlı dışkılama
Açıklanamayan kilo kaybı
Devamlı kusma
Gaz çıkaramama veya dışkılayamama

Kontrol Zamanı: Bir sağlık uzmanına başvurduktan sonra doktorun belirleyeceği zaman dilimi. Ancak, şikayetler şiddetli olduğu için en kısa sürede başvurulması önerilir.

Diyet Önerileri

Kabızlık ve Şişkinlik İçin Diyet

Bağırsak hareketlerini düzenlemek ve şişkinliği azaltmak için lif alımını yavaş yavaş artırın. Günde en az 1.5-2 litre su için. Öğün atlamamaya ve düzenli saatlerde yemek yemeye özen gösterin. Bazı gıdalar (FODMAP'ler gibi) şişkinliğe neden olabilir, doktor veya diyetisyen eşliğinde eliminasyon diyeti denenebilir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (yulaf, kahverengi pirinç)
Lifli sebzeler (pişmiş havuç, ıspanak, kabak)
Lifli meyveler (elma, armut - kabuklu, kuru erik)
Keten tohumu veya chia tohumu (yeterli su ile)
Yoğurt ve kefir (probiyotik içeriği nedeniyle)

Kaçınılacak Gıdalar

Gaz yapıcı sebzeler (brokoli, lahana, karnabahar, fasulye, mercimek)
Yapay tatlandırıcılar (sorbitol, mannitol)
Fazla yağlı ve kızartılmış gıdalar
İşlenmiş gıdalar ve fast food
Gazlı içecekler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Beden Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m²	Yılda bir veya kilo takibi gerekiyorsa daha sık
Bağırsak Hareketleri Sıklığı	Günde 3 ile haftada 3 arası	Şikayetler varken günlük takip
Karın Ağrısı Şiddeti	0/10	Şikayetler varken günlük takip (0-10 skalası ile)

25-35 Yaş Arası Kadınlar İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Pap Smear (Rahim Ağzı Kanseri Taraması) - Genellikle 21 yaşından sonra başlar ve doktor önerisine göre tekrarlanır
Kan Basıncı Ölçümü
Kolesterol Kontrolü (risk faktörlerine göre)
Diyabet Taraması (risk faktörlerine göre)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Strese bağlı sağlık sorunları
Beslenme yetersizlikleri veya dengesizlikleri
Fiziksel aktivite eksikliği (bu hasta için orta düzeyde mevcut)
Fonksiyonel bağırsak hastalıkları

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti İki haftadır karnım ağrıyor, şişiyor, tuvalete çıkamıyorum. Göğüs kafesinin altı şiş ve sert.