7/24 Destek: 0532 363 53 34
DoktorAI

Yapay Zeka Doktorunuz
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Belli aralıklarla sırtımdan karnıma vuran bir ağrı yaşıyorum.

04.06.2025 17:36

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

f6b1a439

Yaş:

48

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

155 cm

Kilo:

105 kg

Ana Şikayet:

Belli aralıklarla sırtımdan karnıma vuran bir ağrı yaşıyorum.

Genel Değerlendirme

Hastanın sunduğu bilgilere göre, 48 yaşında, 155 cm boyunda ve 105 kg ağırlığında olan bir kadındır. Vücut Kitle İndeksi (VKİ) yaklaşık 43.7 olup, bu değer 'Morbid Obezite' sınıfına girmektedir. Hastanın ana şikayeti, birkaç yıldır belli aralıklarla yaşadığı, sırttan karna yayılan ve şiddeti 8/10 olarak belirtilen bir ağrıdır. Bu ağrıya ek olarak abdominal ağrı belirtisi de mevcuttur. Kronik rahatsızlığı, kullandığı ilacı veya bilinen alerjisi bulunmamaktadır. Sigara ve alkol kullanmamaktadır. Fiziksel aktivite düzeyi hareketsiz olarak tanımlanmıştır. Ağrının süresi (birkaç yıl), şiddeti (8/10) ve yayılımı (sırt-karın) dikkate alındığında, bu durumun ciddi bir altta yatan nedene bağlı olma olasılığı yüksektir. Özellikle obezite, bazı karın içi organları etkileyen rahatsızlıklar için önemli bir risk faktörüdür. Bu belirtiler ve risk faktörleri profesyonel bir tıbbi değerlendirme gerektirmektedir.

Olası Durumlar

Safra Kesesi Taşları (Kolelityazis) ve İltihabı (Kolesistit)

Obezite, kadın cinsiyet ve orta yaş, safra kesesi taşı oluşumu için bilinen risk faktörleridir. Safra kesesi taşları, özellikle yemek sonrası veya belirli pozisyonlarda sırta veya sağ omuza yayılan şiddetli karın ağrısına (biliyer kolik) neden olabilir. Taşların safra kanalını tıkaması durumunda safra kesesi iltihabı (kolesistit) gelişebilir, bu da şiddetli ve kalıcı ağrıya yol açar. Ağrının sırttan karna yayılması bu durumla uyumludur.

Pankreatit (Akut veya Kronik)

Safra taşları, pankreatitin (pankreas iltihabı) en yaygın nedenlerinden biridir. Pankreatit, genellikle şiddetli, üst karın ve sırt bölgesine yayılan ağrı ile karakterizedir. Obezite de pankreatit için bir risk faktörü olabilir. Ağrının şiddeti ve sırta yayılımı pankreatit olasılığını düşündürmektedir.

Böbrek Taşları

Böbrek taşları genellikle yan ağrısı (flank pain) şeklinde başlar ve kasıklara doğru yayılır. Ancak bazı durumlarda ağrı sırt ve karın bölgesinde hissedilebilir. Ağrının şiddeti böbrek taşları ile uyumlu olabilir, ancak tipik yayılım biraz farklıdır.

Gastrointestinal Sorunlar (Ülser, GERD vb.)

Peptik ülser veya reflü hastalığı (GERD) gibi durumlar karın ağrısına neden olabilir, ancak sırta yayılan ve bu şiddette olan ağrı genellikle bu durumların tipik bir belirtisi değildir. Yine de, diğer olasılıklar dışlanmadan tamamen göz ardı edilmemelidir.

Öneriler

Doktor Değerlendirmesi

Yaşadığınız şiddetli ve kronik ağrının nedenini belirlemek için en kısa sürede bir sağlık uzmanına (dahiliye veya gastroenteroloji uzmanı) başvurmanız hayati önem taşımaktadır. Kendi kendine teşhis veya tedavi girişiminde bulunmaktan kaçının.

Teşhis Yöntemleri

Doktorunuz, ağrının nedenini anlamak için fiziki muayene yapacak ve ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi görüntüleme yöntemleri ile kan ve idrar testleri gibi laboratuvar incelemeleri isteyebilir.

Kilo Yönetimi

Yüksek VKİ'niz birçok sağlık sorunu için önemli bir risk faktörüdür. Tıbbi gözetim altında, uygun bir diyet ve egzersiz programı ile kilo vermeniz genel sağlığınız ve mevcut şikayetleriniz açısından faydalı olacaktır. Diyetisyen desteği almayı düşünebilirsiniz.

Fiziksel Aktivite Artışı

Hareketsiz yaşam tarzını değiştirmek, kilo yönetimine yardımcı olmanın yanı sıra genel kardiyovasküler sağlığınızı iyileştirir. Doktorunuza danışarak, durumunuza uygun düşük etkili egzersizlere (yürüyüş gibi) başlamayı planlayın.

Risk Faktörleri

Obezite (Morbid Obezite)

VKİ'nizin 43.7 olması morbid obezite sınıfına girer. Obezite; kalp hastalığı, tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi, bazı kanser türleri, eklem sorunları, safra kesesi hastalıkları ve pankreatit gibi birçok kronik hastalığın riskini önemli ölçüde artırır.

Önlem: Tıbbi gözetim altında kilo verme programına katılmak, diyet ve egzersiz alışkanlıklarını değiştirmek, gerekirse bariatrik cerrahi seçeneklerini değerlendirmek.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Fiziksel aktivite eksikliği, obeziteye katkıda bulunur, kardiyovasküler hastalık riskini artırır, kas kütlesini azaltır ve genel metabolizmayı olumsuz etkiler.

Önlem: Günlük yaşama düzenli fiziksel aktiviteyi dahil etmek. Başlangıçta kısa süreli ve düşük yoğunluklu aktivitelerle başlayıp zamanla artırmak.

Şiddetli ve Kronik Ağrı

Vücutta birkaç yıldır devam eden ve şiddetli olarak değerlendirilen ağrı, altta yatan ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir ve yaşam kalitesini düşürür.

Önlem: Ağrının nedenini belirlemek için kapsamlı bir tıbbi değerlendirme yapılması ve uygun tedaviye başlanması.

Kadın Cinsiyet ve Yaş

Orta yaşlı kadınlarda safra kesesi taşı oluşumu riski erkeklere göre daha yüksektir.

Önlem: Bu risk faktörü değiştirilemez ancak düzenli sağlık kontrolleri ve sağlıklı yaşam tarzı ile ilişkili riskler azaltılabilir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler devam ettiği sürece
Kritik Belirtiler:
  • Şiddetli ve geçmeyen karın ağrısı
  • Ateş veya titreme
  • Sarılık (gözlerde veya ciltte sararma)
  • Bulantı ve kusma
  • Dışkı renginde değişiklik (açık renkli dışkı)
Kontrol Zamanı: En kısa sürede bir doktora başvurulmalı, doktorun belirleyeceği takip planına uyulmalıdır.

Diyet Önerileri

Kilo Vermeye Yönelik ve Safra Kesesi Dostu Beslenme İlkeleri

Genel sağlık ve kilo yönetimi için dengeli ve kontrollü bir diyet önemlidir. Safra kesesi sorunları olasılığına karşı yağ alımını sınırlamak faydalı olabilir. Bir diyetisyen ile kişiye özel plan oluşturulması önerilir.

Önerilen Gıdalar

  • Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç, tam buğday ekmeği)
  • Yağsız protein kaynakları (derisiz tavuk, balık, kuru baklagiller)
  • Bol miktarda sebze ve meyve
  • Düşük yağlı süt ürünleri
  • Sağlıklı yağlar (zeytinyağı - sınırlı miktarda)

Kaçınılacak Gıdalar

  • Yüksek yağlı ve kızarmış yiyecekler
  • Yağlı etler ve işlenmiş et ürünleri
  • Krema, tereyağı gibi doymuş yağ kaynakları
  • Hazır soslar ve paketli atıştırmalıklar
  • Şekerli içecekler ve işlenmiş şeker oranı yüksek gıdalar

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 18.5 - 24.9 kg/m² Doktorun önerdiği sıklıkta (kilo verme sürecinde daha sık)
Kan Basıncı < 120/80 mmHg Düzenli olarak (özellikle obezite varsa risk artar)
Kan Şekeri (Açlık) 70-100 mg/dL Yıllık kontrol (obezite diyabet riskini artırır)
Kolesterol ve Trigliserit Düzeyleri Toplam Kolesterol < 200 mg/dL, LDL < 130 mg/dL (risk faktörlerine göre değişir), HDL > 50 mg/dL, Trigliserit < 150 mg/dL Yıllık kontrol (obezite lipid düzeylerini etkileyebilir)

40 Yaş Üstü Kadınlar İçin Genel Sağlık Taramaları

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Mamografi (Meme kanseri taraması, genellikle 40-50 yaş arası başlar)
  • Pap Smear Testi (Rahim ağzı kanseri taraması)
  • Kolesterol ve Kan Şekeri Ölçümü
  • Tansiyon Kontrolü
  • Gerekirse Kemik Yoğunluğu Ölçümü (Menopoz sonrası risk artar)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Kardiyovasküler hastalıklar (kalp krizi, inme)
  • Tip 2 Diyabet
  • Osteoporoz
  • Bazı kanser türleri (meme, rahim ağzı, kolon)
  • Tiroid hastalıkları

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular