7/24 Destek: 0532 363 53 34
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Sürekli ishal.

15.04.2025 19:02

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

ee6d4eba

Yaş:

38

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

178 cm

Kilo:

80 kg

Ana Şikayet:

Sürekli ishal.

Genel Değerlendirme

Hastanın 6 aydan uzun süredir devam eden, 3/10 şiddetinde kronik ishal şikayeti bulunmaktadır. Ek olarak karın ağrısı da mevcuttur. Hareketsiz yaşam tarzı ve kullanılan ilaçlar/alerjiler hakkında bilgi eksikliği değerlendirmeyi zorlaştırmaktadır. Altta yatan nedenin belirlenmesi ve uygun tedavi planının oluşturulması için detaylı bir inceleme gerekmektedir.

Olası Durumlar

İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)

Kronik karın ağrısı ve ishal gibi belirtilerle karakterize fonksiyonel bir bağırsak bozukluğudur. Stres, diyet ve bağırsak mikrobiyotasındaki değişiklikler tetikleyici olabilir.

Enfeksiyon

Bakteriyel, viral veya paraziter enfeksiyonlar kronik ishale neden olabilir. Dışkı örneği ile yapılan testler enfeksiyonun varlığını belirleyebilir.

İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (IBD)

Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi inflamatuar bağırsak hastalıkları kronik ishal, karın ağrısı ve diğer gastrointestinal belirtilere yol açabilir. Kolonoskopi gerekebilir.

Laktoz İntoleransı

Laktoz içeren süt ve süt ürünlerinin tüketimi sonrasında ishal, karın ağrısı ve şişkinlik gibi belirtilerle kendini gösterir. Laktoz tolerans testi yapılabilir.

Çölyak Hastalığı

Gluten duyarlılığı sonucu ince bağırsakta hasara neden olan otoimmün bir hastalıktır. İshal, karın ağrısı ve kilo kaybı gibi belirtilere yol açabilir. Kan testleri ve ince bağırsak biyopsisi ile teşhis edilebilir.

Mikroskobik Kolit

Kolonoskopi ile normal görünen ancak mikroskop altında incelendiğinde iltihap hücrelerinin görüldüğü bir kolit türüdür. Kronik sulu ishale neden olabilir. Biyopsi ile teşhis edilir.

Öneriler

Detaylı Anamnez ve Fizik Muayene

Hastanın tıbbi geçmişi, kullandığı ilaçlar, alerjileri, beslenme alışkanlıkları ve aile öyküsü detaylı bir şekilde sorgulanmalıdır. Kapsamlı bir fizik muayene yapılmalıdır.

Dışkı Testleri

Dışkı örneği alınarak enfeksiyon, parazit ve inflamasyon belirteçleri araştırılmalıdır.

Kan Testleri

Tam kan sayımı, elektrolitler, karaciğer fonksiyon testleri, böbrek fonksiyon testleri, tiroid fonksiyon testleri ve çölyak hastalığı taraması gibi kan testleri yapılmalıdır.

Kolonoskopi

Altta yatan organik bir nedenin (IBD, tümör vb.) araştırılması için kolonoskopi gerekebilir. Kolonoskopi sırasında biyopsi alınarak mikroskobik inceleme yapılmalıdır.

Laktoz Tolerans Testi

Laktoz intoleransından şüpheleniliyorsa laktoz tolerans testi yapılmalıdır.

Beslenme Günlüğü

Hastanın bir beslenme günlüğü tutması ve ishal ataklarını tetikleyen yiyecekleri belirlemesi faydalı olabilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Düzenli egzersiz yapılması, stres yönetimi tekniklerinin uygulanması ve yeterli uyku alınması genel sağlık durumunu iyileştirebilir.

Risk Faktörleri

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Hareketsiz yaşam tarzı sindirim sistemi sağlığını olumsuz etkileyebilir ve kronik hastalıklara yakalanma riskini artırabilir.

Önlem: Haftada en az 150 dakika orta şiddetli veya 75 dakika yüksek şiddetli egzersiz yapılması önerilir.

Bilinmeyen İlaç Kullanımı

Kullanılan ilaçlar hakkında bilgi eksikliği, ishalin bir yan etkisi olup olmadığının belirlenmesini zorlaştırmaktadır.

Önlem: Kullanılan tüm ilaçlar ve takviyeler hakkında doktora bilgi verilmelidir.

Bilinmeyen Alerjiler

Alerjiler sindirim sistemi sorunlarına yol açabilir.

Önlem: Alerji testi yaptırmak ve alerjik reaksiyona neden olan maddelerden kaçınmak önemlidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 2-4 hafta
Kritik Belirtiler:
  • Şiddetli karın ağrısı
  • Ateş
  • Kanlı ishal
  • Kilo kaybı
  • Dehidratasyon belirtileri (ağız kuruluğu, idrar miktarında azalma, baş dönmesi)
Kontrol Zamanı: Test sonuçlarına ve hastanın genel durumuna göre belirlenmelidir. İlk kontrol 2-4 hafta sonra yapılabilir.

Diyet Önerileri

Düşük FODMAP Diyeti

FODMAP'ler (Fermente Olabilen Oligosakkaritler, Disakkaritler, Monosakkaritler ve Polioller) bazı kişilerde sindirim sorunlarına neden olabilir. Düşük FODMAP diyeti, bu karbonhidratların alımını kısıtlayarak belirtileri hafifletebilir.

Önerilen Gıdalar

  • Pirinç
  • Yulaf
  • Muz
  • Çilek
  • Havuç
  • Salatalık

Kaçınılacak Gıdalar

  • Buğday
  • Soğan
  • Sarımsak
  • Elma
  • Armut
  • Süt ve süt ürünleri (laktoz intoleransı varsa)

Lifli Gıdalar

Çözünür lif içeren gıdalar (yulaf, elma, muz) ishali kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ancak, bazı kişilerde lifli gıdalar ishali kötüleştirebilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Önerilen Gıdalar

  • Yulaf
  • Elma (kabuksuz)
  • Muz
  • Pirinç
  • Patates

Kaçınılacak Gıdalar

  • Kepekli tahıllar (bazı kişilerde)
  • Kuruyemişler (bazı kişilerde)
  • Baklagiller (bazı kişilerde)

Bol Sıvı Tüketimi

İshal nedeniyle kaybedilen sıvının yerine konması dehidratasyonu önlemek için önemlidir.

Önerilen Gıdalar

  • Su
  • Bitki çayları
  • Tuzlu ayran
  • Kemik suyu

Kaçınılacak Gıdalar

  • Şekerli içecekler (ishali kötüleştirebilir)
  • Kafeinli içecekler (ishali kötüleştirebilir)

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Dışkı kıvamı ve sıklığı Günde 1-3 kez, normal kıvamda Günlük
Karın ağrısının şiddeti Yok veya hafif Günlük
Vücut ağırlığı Sabit Haftalık
Dehidratasyon belirtileri Yok Günlük

30-40 Yaş Arası Erkekler İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Kan basıncı kontrolü
  • Kolesterol kontrolü
  • Diyabet taraması (risk faktörleri varsa)
  • Prostat kanseri taraması (aile öyküsü varsa)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Kalp hastalığı
  • Diyabet
  • Yüksek tansiyon
  • Prostat kanseri (aile öyküsü varsa)

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

  • Bilinmiyor. Kullanılan ilaçlar hakkında bilgi verilmesi gerekmektedir.

Belirtilmemiş - Gıda Etkileşimleri

  • Bilinmiyor. Kullanılan ilaçlar hakkında bilgi verilmesi gerekmektedir.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.