Hastanın Şikayeti
22 yaşında başladı. Konuşmada azalma, ciddi isteksizlik. Yüz mimiklerinde azalma. Donuk yüz. İsteksizlik, gece çok geç uyuma. Asansörde durduk yere kahkaha atma, insanların karşısında durduk yere kahkaha atma. Bazen çevremdeki insanların bana ima yaptığını düşünüyorum. Bazen bana kötülük yapılacak diye çok kötü oluyorum, bu yüzden devamsızlık yaptım. Dışarıda izlenildiğimi, konuşmalarımın diğer insanlar tarafından dinlendiğini düşünüyorum. Arkamda birisi var hissi ile arkamı kontrol ediyorum. Bugün kardeşimin iş görüşmesine gittik, zarar verilecek diye çok endişe duydum. Konuşacak tek bir kelime bile aklıma gelmiyor bazen. Bana zarar verilecek diye yurt değiştirdim. Kafa karışıklığı, bellekte unutkanlık var. Derin keder, üzüntü, ağlama isteği yok, zaten duygularım donuk. Afektif küntleşme var. 1 senedir böyle, 22 yaşında başladı. Stajda bana karşı eylem yapılıyor düşüncesinden verim alamadım.

07.09.2026 20:08

Yapay Zeka Klinik Özeti & Doğrudan Yanıt Doğrulanmış Ön Değerlendirme

Google Gemini tabanlı klinik karar destek modeli ile sentezlenmiştir

DoktorAI Referans Analizi

İncelenen Şikayet:

"22 yaşında başladı. Konuşmada azalma, ciddi isteksizlik. Yüz mimiklerinde azalma. Donuk yüz. İsteksizlik, gece çok geç uyuma. Asansörde durduk yere kahkaha atma, insanların karşısında durduk yere kahkaha atma. Bazen çevremdeki insanların bana ima yaptığını düşünüyorum. Bazen bana kötülük yapılacak diye çok kötü oluyorum, bu yüzden devamsızlık yaptım. Dışarıda izlenildiğimi, konuşmalarımın diğer insanlar tarafından dinlendiğini düşünüyorum. Arkamda birisi var hissi ile arkamı kontrol ediyorum. Bugün kardeşimin iş görüşmesine gittik, zarar verilecek diye çok endişe duydum. Konuşacak tek bir kelime bile aklıma gelmiyor bazen. Bana zarar verilecek diye yurt değiştirdim. Kafa karışıklığı, bellekte unutkanlık var. Derin keder, üzüntü, ağlama isteği yok, zaten duygularım donuk. Afektif küntleşme var. 1 senedir böyle, 22 yaşında başladı. Stajda bana karşı eylem yapılıyor düşüncesinden verim alamadım."

Klinik Değerlendirme Özeti: 23 yaşında erkek hastanın değerlendirmesinde; yaklaşık 1 yıldır devam eden paranoid/referansiyel düşünceler (izlenilme, dinlenilme, kötülük görme hissi, ima yapıldığı düşüncesi), duygulanımda küntleşme (donuk yüz, duyguların donuk olması), sosyal çekilme, motivasyon kaybı (isteksizlik), konuşma miktarında azalma (düşünce ketlenmesi/alogia), uygunsuz duygulanım (durduk yere kahkaha atma) ve bilişsel güçlükler (kafa karışılığı, bellek sorunları) izlenmektedir. Bu klinik tablo, ilk atak psikotik süreç veya şizofreni spektrumu bozuklukları açısından acil ve öncelikli bir psikiyatrik değerlendirme gerektirmektedir. Hastanın zayıf beden kitle indeksine (VKI: 18.8 kg/m²) sahip olması da fiziksel takibin önemini göstermektedir. Bu değerlendirme bir ön bilgi niteliğinde olup kesin teşhis yerine geçmez; en kısa sürede bir ruh sağlığı uzmanına başvurulmalıdır.

Öncelikli Olası Durumlar & Tanı İpuçları:

İlk Atak Psikoz / Şizofreni Spektrumu Bozukluğu Şizofreniform Bozukluk Psikotik Özellikli İki Uçlu (Bipolar) veya Majör Depresif Bozukluk Tıbbi Bir Duruma veya Maddeye Bağlı İkincil Psikotik Bozukluk

Bu rapor bir yapay zeka ön analizidir. Kesin teşhis ve tedavi için hekim muayenesi şarttır. Kendi Şikayetiniz İçin Muayene Başlatın →

Hasta Bilgileri

ID: ec7dd971 Yaş: 23 Cinsiyet: Erkek Boy: 180 cm Kilo: 61 kg

Ana Şikayet

22 yaşında başladı. Konuşmada azalma, ciddi isteksizlik. Yüz mimiklerinde azalma. Donuk yüz. İsteksizlik, gece çok geç uyuma. Asansörde durduk yere kahkaha atma, insanların karşısında durduk yere kahkaha atma. Bazen çevremdeki insanların bana ima yaptığını düşünüyorum. Bazen bana kötülük yapılacak diye çok kötü oluyorum, bu yüzden devamsızlık yaptım. Dışarıda izlenildiğimi, konuşmalarımın diğer insanlar tarafından dinlendiğini düşünüyorum. Arkamda birisi var hissi ile arkamı kontrol ediyorum. Bugün kardeşimin iş görüşmesine gittik, zarar verilecek diye çok endişe duydum. Konuşacak tek bir kelime bile aklıma gelmiyor bazen. Bana zarar verilecek diye yurt değiştirdim. Kafa karışıklığı, bellekte unutkanlık var. Derin keder, üzüntü, ağlama isteği yok, zaten duygularım donuk. Afektif küntleşme var. 1 senedir böyle, 22 yaşında başladı. Stajda bana karşı eylem yapılıyor düşüncesinden verim alamadım.

Genel Değerlendirme

23 yaşında erkek hastanın değerlendirmesinde; yaklaşık 1 yıldır devam eden paranoid/referansiyel düşünceler (izlenilme, dinlenilme, kötülük görme hissi, ima yapıldığı düşüncesi), duygulanımda küntleşme (donuk yüz, duyguların donuk olması), sosyal çekilme, motivasyon kaybı (isteksizlik), konuşma miktarında azalma (düşünce ketlenmesi/alogia), uygunsuz duygulanım (durduk yere kahkaha atma) ve bilişsel güçlükler (kafa karışılığı, bellek sorunları) izlenmektedir. Bu klinik tablo, ilk atak psikotik süreç veya şizofreni spektrumu bozuklukları açısından acil ve öncelikli bir psikiyatrik değerlendirme gerektirmektedir. Hastanın zayıf beden kitle indeksine (VKI: 18.8 kg/m²) sahip olması da fiziksel takibin önemini göstermektedir. Bu değerlendirme bir ön bilgi niteliğinde olup kesin teşhis yerine geçmez; en kısa sürede bir ruh sağlığı uzmanına başvurulmalıdır.

Olası Durumlar

İlk Atak Psikoz / Şizofreni Spektrumu Bozukluğu

Referansiyel ve şüpheci sanrılar (izlenilme, ima edilme), afektif küntleşme, sosyal çekilme, alogia (konuşma fakirliği) ve uygunsuz duygulanım belirtileri genç erişkinlik döneminde başlayan şizofreni spektrumu bozukluklarının tipik klinik tablosudur.

Şizofreniform Bozukluk

Belirtilerin 1 yıldır var olduğu ifade edilmekle birlikte, semptomların gidişatı ve tam süresinin klinik görüşmede kesinleştirilmesi sonucu şizofreniform bozukluk veya benzer tablolara yönelik ayırıcı tanı yapılmalıdır.

Psikotik Özellikli İki Uçlu (Bipolar) veya Majör Depresif Bozukluk

Duygudurum dalgalanmaları, uyku bozuklukları (gece geç uyuma) ve bilişsel işlev bozuklukları ile birlikte seyreden psikotik nitelikli duygudurum bozuklukları ayırıcı tanıda değerlendirilmelidir.

Tıbbi Bir Duruma veya Maddeye Bağlı İkincil Psikotik Bozukluk

Maddeler veya nörolojik/endokrinolojik tıbbi durumlar (metabolik, enfeksiyöz veya otoimmün süreçler) ikincil psikotik semptomlara yol açabileceğinden ekarte edilmelidir.

Öneriler

Kapsamlı Psikiyatrik Muayene

Zaman kaybetmeden bir psikiyatri uzmanına başvurarak detaylı klinik değerlendirme, psikopatolojik muayene ve gerekli tedavi planlaması (antipsikotik tedavi, psikososyal destek) başlatılmalıdır.

Nörolojik ve Organik İncelemeler

Olası organik nedenleri ekarte etmek için beyin MRG, EEG ve kapsamlı kan tetkikleri (B12, folat, tiroit hormonları, elektrolitler vb.) yapılmalıdır.

Güvenli Çevre ve Sosyal Destek Sistemi

Hastanın kendini güvende hissedeceği, stres düzeyinin düşük tutulduğu bir aile/yakın desteği ortamı sağlanmalı, ani ve bunaltıcı değişikliklerden kaçınılmalıdır.

Beslenme ve Uyku Düzenlemesi

Düşük beden kitle indeksi (18.8 kg/m²) göz önüne alınarak düzenli beslenme takvimi oluşturulmalı ve sirkadiyen ritmi korumaya yönelik uyku hijyeni önlemleri uygulanmalıdır.

Risk Faktörleri

İşlevsellik Kaybı ve Sosyal İzolasyon

Paranoid düşünceler nedeniyle okul/staj devamsızlığı, yurt değiştirme ve insanlardan kaçınma ileri derecede sosyo-mesleki işlev kaybına yol açmaktadır.

Önlem: Psikiyatri kontrolünde başlatılacak tedavi ve psikososyal rehabilitasyon ile toplumsal uyum yeniden desteklenmelidir.

Algı ve İnanışlara Bağlı Güvenlik Riskleri

Zarar görüleceği korkusu ve şüphecilik, aşırı ajitasyona veya kişinin kendisini koruma içgüdüsüyle riskli kararlar almasına yol açabilir.

Önlem: Hasta yalnız bırakılmamalı, tehditkar olmayan sakin bir iletişim kurulmalı ve uzman gözetimi sağlanmalıdır.

Bilişsel Yıkım ve Ağır Duygusal Küntleşme

Konuşmada azalma, unutkanlık ve afektif küntleşme gibi negatif semptomlar tedavi edilmediğinde kronikleşme riski taşır.

Önlem: Erken müdahale ve düzenli uzman takibi ile bilişsel yıkımın önüne geçilmelidir.

Düşük Kilo ve Hareketsizlik

Boy-kilo oranı alt sınırda olup hareketsiz yaşam tarzı eklenince genel metabolik sağlık olumsuz etkilenebilir.

Önlem: Düzenli öğün takibi yapılmalı, hafif düzeyde günlük yürüyüşler teşvik edilmelidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün

Kritik Belirtiler:

Gerçeklikle bağın kopması veya şüpheciliğin aşırı artması
Saldırganlık veya kend kendine zarar verme düşünceleri/davranışları
Hiç uyumama veya aşırı ajitasyon durumu
Tamamen konuşmama (mutizm) veya gıda reddi

Kontrol Zamanı: En kısa sürede (ilk 24-48 saat içinde acil psikiyatri değerlendirmesi önerilir)

Diyet Önerileri

Dengeli ve Enerji Yoğunluklu Beslenme Planı

Kilo alımını destekleyici, nöronal sağlığı ve bağırsak-beyin aksını koruyucu besin öğelerini içeren düzenli öğünler tercih edilmelidir.

Önerilen Gıdalar

Omega-3 bakımından zengin gıdalar (balık, ceviz)
Tam tahıllar ve kompleks karbonhidratlar
Taze sebze ve meyveler
Protein kaynakları (yumurta, baklagiller, yağsız et)

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı kafein içeren içecekler (kahve, enerji içecekleri)
İşlenmiş ve yüksek şekerli gıdalar
Alkol ve beyin kimyasını olumsuz etkileyebilecek maddeler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Beden Kitle İndeksi (BKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Mevcut: 18.83 kg/m² - Alt sınırda)	Haftada 1 kez
Uyku Süresi ve Kalitesi	Kesintisiz 7-9 saat/gün	Günlük takip

Genç Erişkinlik Dönemi Psikolojik Gelişim ve Destek Öncelikleri

Önerilen Sağlık Taramaları

Kapsamlı Psikiyatrik Değerlendirme ve Ruhsal Durum Muayenesi
Nörolojik ve Toksikolojik Taramalar

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Erken yetişkinlik döneminde ilk atak psikoz riski
Eğitim ve meslek hayatının aksaması / Sosyal izolasyon

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

İçerik Ağı