Hastanın Şikayeti
Mide ağrısı.

22.05.2025 21:18

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

ebac12f9

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

135 cm

Kilo:

23 kg

Ana Şikayet:

Mide ağrısı.

Genel Değerlendirme

Hastanın sunduğu veriler, 9 yaşında bir kız çocuğunda birkaç yıldır devam eden, şiddetli (7/10) mide ağrısı ve buna eşlik eden yorgunluk, iştahsızlık, sık idrara çıkma ve şişlik belirtilerini içermektedir. Hastanın boyu ve kilosu değerlendirildiğinde, yaşına göre düşük bir vücut kitle indeksine (BMI yaklaşık 12.6) sahip olduğu ve zayıf olduğu görülmektedir. Kronik rahatsızlık veya ilaç kullanımı bilgisi bulunmamaktadır. Bu belirti kombinasyonu ve kronik seyir, altta yatan ciddi bir tıbbi durumun varlığını düşündürmektedir. Özellikle kronik karın ağrısı, kilo alamama/kaybı (zayıflık), yorgunluk ve iştahsızlık gibi belirtiler sindirim sistemi ile ilişkili kronik hastalıkların (örneğin, çölyak hastalığı, enflamatuvar bağırsak hastalıkları) veya diğer sistemik durumların işareti olabilir. Sık idrara çıkma ve şişlik ise üriner sistem veya böbreklerle ilgili sorunları veya sistemik hastalıkların bir parçası olarak sıvı dengesindeki bozuklukları akla getirebilir. Belirtilerin uzun süreli ve şiddetli olması, kapsamlı bir tıbbi değerlendirme gerekliliğini vurgulamaktadır. Bu değerlendirme kesin bir teşhis olmayıp, hastanın mutlaka bir sağlık uzmanı tarafından detaylı olarak muayene edilmesi ve gerekli tetkiklerin yapılması gerekmektedir.

Olası Durumlar

Çölyak Hastalığı

Glutene karşı otoimmün bir reaksiyon sonucu ince bağırsakta hasar oluşmasıdır. Kronik karın ağrısı, iştahsızlık, yorgunluk, kilo alamama (zayıflık) ve malabsorbsiyona bağlı şişlik gibi belirtilerle sıkça görülür. Sık idrara çıkma daha az tipiktir ancak malabsorbsiyonun dolaylı etkileri veya eşlik eden başka durumlarla ilişkili olabilir. Belirtilerin süresi ve kombinasyonu bu tanıyı düşündürmektedir.

Enflamatuvar Bağırsak Hastalığı (Crohn Hastalığı veya Ülseratif Kolit)

Sindirim sisteminde kronik iltihaplanma durumlarıdır. Karın ağrısı, yorgunluk, iştahsızlık ve kilo kaybı/alamama sık görülen belirtilerdir. Şişlik ve diğer sistemik belirtiler de eşlik edebilir. Sık idrara çıkma doğrudan bir belirti olmasa da, özellikle Crohn hastalığında fistüller veya pelvik inflamasyon nedeniyle görülebilir.

Üriner Sistem Anormallikleri veya Kronik Böbrek Hastalığı

Sık idrara çıkma ve şişlik belirtileri üriner sistem veya böbreklerle ilgili bir sorunu işaret edebilir. Kronik böbrek sorunları yorgunluk, iştahsızlık ve genel sağlık durumunda bozulmaya neden olabilir. Ancak şiddetli karın ağrısının ana şikayet olması, tek başına üriner/böbrek sorunlarından ziyade, başka bir durumla birlikte veya başka bir nedenin araştırılmasını gerektirir.

Malabsorpsiyon Sendromları (Çölyak dışı)

Pankreatik yetmezlik, kistik fibroz (solunum belirtileri yoksa daha az olası), veya diğer ince bağırsak hastalıkları gibi besin emiliminin bozulduğu durumlar karın ağrısı, iştahsızlık, kilo alamama/kaybı ve şişliğe neden olabilir. Bu durumlar yorgunluğa da yol açar. Nedeni belirlemek için ileri tetkikler gerekir.

Öneriler

Uzman Hekim Değerlendirmesi

Çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı veya pediatrik gastroenteroloji uzmanı tarafından acil olarak değerlendirilmesi gerekmektedir. Kronik ve şiddetli belirtiler, yaşına göre düşük kilo ve eşlik eden diğer şikayetler detaylı bir araştırma gerektirir.

Detaylı Tıbbi Öykü ve Fizik Muayene

Belirtilerin başlangıcı, niteliği, şiddeti, zamanlaması, artırıcı/azaltıcı faktörler, eşlik eden diğer şikayetler hakkında detaylı bilgi alınmalı ve tam bir fizik muayene yapılmalıdır.

Laboratuvar Testleri

Tam kan sayımı, inflamasyon belirteçleri (CRP, ESR), karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, elektrolitler, idrar tahlili, dışkı testleri (parazit, kan), çölyak antikorları (anti-TTG IgA, anti-EMA IgA) gibi testler yapılmalıdır.

Görüntüleme Yöntemleri

Karın ultrasonografisi gibi görüntüleme yöntemleri, karın içi organları değerlendirmek ve olası yapısal sorunları veya iltihaplanmaları tespit etmek için faydalı olabilir.

Risk Faktörleri

Beslenme Yetersizliği ve Büyüme Geriliği

Kronik iştahsızlık, malabsorbsiyon ve altta yatan hastalık nedeniyle besin alımında ve emiliminde yetersizlik, büyüme ve gelişme geriliği riskini artırır.

Önlem: Altta yatan nedenin teşhis ve tedavisi, beslenme desteği ve büyümenin düzenli takibi gereklidir.

Kronik Ağrı ve Yaşam Kalitesi Üzerindeki Etkileri

Uzun süreli ve şiddetli karın ağrısı, çocuğun günlük aktivitelerini, okul başarısını, sosyal ilişkilerini ve psikolojik sağlığını olumsuz etkileyebilir.

Önlem: Ağrının nedeninin belirlenip tedavi edilmesi, ağrı yönetimi stratejileri ve psikososyal destek sağlanması önemlidir.

Altta Yatan Durumun Komplikasyonları

Teşhis edilmemiş veya tedavi edilmemiş kronik hastalıklar (örn. Çölyak, IBD) zamanla bağırsak hasarı, anemi, kemik sağlığı sorunları ve diğer sistemik komplikasyonlara yol açabilir.

Önlem: Erken ve doğru teşhis ile uygun tedavi planının oluşturulması, hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonları önlemek için kritiktir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Hekim değerlendirmesi sonrası belirlenir

Kritik Belirtiler:

Şiddetli ve geçmeyen karın ağrısı
Kanlı dışkılama veya idrar
Tekrarlayan kusma
Ateş
Ciddi halsizlik veya bilinç değişikliği
Belirgin sıvı kaybı belirtileri

Kontrol Zamanı: Hekimin belirleyeceği tarihte

Diyet Önerileri

Destekleyici Beslenme

Altta yatan neden belirlenene kadar genel olarak dengeli ve besleyici bir diyet sürdürülmelidir. İştahsızlık nedeniyle küçük, sık öğünler faydalı olabilir. Sıvı alımına dikkat edilmelidir.

Önerilen Gıdalar

Haşlanmış veya fırınlanmış sebzeler
Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, baklagiller)
Pirinç, patates gibi kolay sindirilebilir karbonhidratlar
Yoğurt (tolere ediliyorsa)
Meyve püreleri veya kompostolar

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı yağlı ve baharatlı yiyecekler
İşlenmiş gıdalar
Gaz yapıcı sebzeler (lahana, brokoli vb.)
Asitli içecekler
Fast food

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Ağırlığı ve Boy	Yaşa ve cinsiyete göre büyüme eğrileri	Hekimin belirleyeceği sıklıkta (örn. aylık)
Ağrı Şiddeti	0 (ağrısız)	Günlük veya ağrı olduğu zamanlarda
İdrar Sıklığı ve Miktarı	Yaşa göre normal değerler	Günlük takip (gerekirse)

9 Yaş Grubu için Sağlık Takibi

Önerilen Sağlık Taramaları

Büyüme ve gelişim takibi
Aşı takviminin gözden geçirilmesi
Okul sağlığı değerlendirmeleri

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kronik hastalıkların büyüme ve gelişim üzerindeki etkileri
Okul performansı ve sosyal uyum sorunları
Beslenme yetersizlikleri

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Mide ağrısı.