Hastanın Şikayeti
Bacaklarımda kalçalarıma kadar şişkinlik ve diz ağrısı.

29.04.2025 22:04

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

e90b9e62

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

168 cm

Kilo:

90 kg

Ana Şikayet:

Bacaklarımda kalçalarıma kadar şişkinlik ve diz ağrısı.

Genel Değerlendirme

60 yaşında, obez (VKİ yaklaşık 31.9), hareketsiz yaşam tarzına sahip bir kadın hastada birkaç haftadır devam eden bacaklarda kalçaya kadar şişkinlik, diz ağrısı şikayetleri bulunmaktadır. Bu şikayetlere bulantı, kaşıntı ve sırt ağrısı eşlik etmektedir. Kronik rahatsızlığı veya kullandığı ilacı olmaması önemli bir bilgidir. Hastanın kilosu ve yaşam tarzı, bacak şişliği ve diz ağrısı için önemli risk faktörleridir. Şikayetlerin birkaç haftadır devam etmesi, altta yatan kronik bir durum olabileceğini düşündürmektedir. Bulantı ve kaşıntı gibi eşlik eden belirtiler, altta yatan şişlik nedeninin araştırılması gerekliliğini artırmaktadır. Bu durumların kesin tanısı için mutlaka bir sağlık profesyoneli tarafından detaylı değerlendirme yapılması gerekmektedir. Bu değerlendirme yalnızca mevcut verilere dayalı bir ön bilgilendirmedir, kesin teşhis niteliği taşımaz.

Olası Durumlar

Kronik Venöz Yetmezlik

Bacak toplardamarlarının kanı kalbe yeterince taşıyamaması durumudur. Yaş, obezite ve hareketsiz yaşam tarzı risk faktörleridir. Genellikle ayak bileğinden başlayıp yukarı doğru ilerleyen şişliğe, ağrıya, kaşıntıya ve deri değişikliklerine neden olabilir. Şikayetlerin birkaç haftadır sürmesi bu durumu olası kılmaktadır.

Diz Osteoartriti

Diz ekleminde kıkırdak kaybı ve dejenerasyonudur. 60 yaş ve obezite en önemli risk faktörleridir. Diz ağrısı en sık belirtisidir. İleri vakalarda veya eşlik eden sinovitle eklem çevresinde şişlik olabilir, ancak genellikle bacakta kalçaya kadar yaygın şişliğe neden olmaz. Diğer nedenlerle birlikte bulunabilir.

Lödem (Lenfödem)

Lenfatik sistemin düzgün çalışmaması sonucu lenf sıvısının birikmesidir. Primer (doğuştan) veya sekonder (travma, enfeksiyon, cerrahi, radyoterapi vb. sonrası) olabilir. Obezite lenfödem riskini artırabilir veya mevcut lenfödemi kötüleştirebilir. Bacakta kalçaya kadar yaygın, genellikle simetrik veya asimetrik şişliğe neden olabilir.

Ödemin Diğer Nedenleri (Sistemik Hastalıklar)

Kalp yetmezliği, böbrek hastalıkları, karaciğer hastalıkları veya tiroid fonksiyon bozuklukları gibi sistemik durumlar vücutta yaygın ödeme (şişliğe) neden olabilir. Bulantı ve kaşıntı gibi belirtiler eşlik edebilir. Kronik hastalıklar listelenmemiş olsa da bu olasılıklar bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Öneriler

Mutlaka Bir Hekime Başvurun

Mevcut şikayetlerinizin nedeninin belirlenmesi ve uygun tedavi planının oluşturulması için en kısa sürede bir iç hastalıkları (dahiliye) veya kalp ve damar cerrahisi uzmanına başvurmanız kritik öneme sahiptir. Hekiminiz gerekli fizik muayeneyi yapacak ve ek tetkikler (kan testleri, ultrasonografi, röntgen vb.) isteyebilir.

Kilo Yönetimi

Obezite (VKİ 31.9) hem dizlerinizdeki yükü artırarak ağrıya neden olabilir hem de dolaşım sisteminizi etkileyerek şişliği kötüleştirebilir. Sağlıklı ve dengeli bir diyetle kilo vermeye başlamanız, şikayetlerinizin hafiflemesine yardımcı olabilir.

Fiziksel Aktiviteyi Artırma

Hareketsiz yaşam tarzı dolaşımı olumsuz etkiler. Hekiminizle görüştükten sonra, dizlerinize fazla yük bindirmeyen düşük etkili egzersizlere (yürüyüş, yüzme, bisiklet) yavaş yavaş başlamak, kaslarınızı güçlendirmek ve dolaşımınızı iyileştirmek için faydalı olacaktır.

Şişliği Azaltıcı Önlemler

Bacaklarınızı gün içinde mümkün olduğunca yukarı kaldırarak (kalp seviyesinin üzerine) dinlendirmek şişliğin azalmasına yardımcı olabilir. Hekiminizin önerisiyle uygun basınçta kompresyon çorapları kullanmak da dolaşımı destekleyebilir.

Risk Faktörleri

Obezite (VKİ ≈ 31.9)

Vücut kitle indeksinizin 30'un üzerinde olması, obezite sınıfına girdiğinizi gösterir. Bu durum diz eklemlerinize binen yükü artırarak osteoartrit riskini ve şiddetini yükseltir, aynı zamanda dolaşım sistemini zorlayarak venöz yetmezlik ve ödem oluşumu riskini artırır.

Önlem: Sağlıklı bir diyet ve artırılmış fiziksel aktivite ile kilo vermek.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Düzenli fiziksel aktivitenin olmaması, bacak kaslarının pompa fonksiyonunu zayıflatır, bu da toplardamar kan akışını yavaşlatarak venöz yetmezlik ve şişlik riskini artırır. Ayrıca kilo alımına ve genel sağlık durumunun bozulmasına katkıda bulunur.

Önlem: Hekim kontrolünde, uygun, düşük etkili egzersiz programına başlamak ve düzenli hale getirmek.

Yaş (60)

Yaş ilerledikçe eklemlerde dejeneratif değişiklikler (osteoartrit) ve damar yapısında zayıflama (venöz yetmezlik) riski artar.

Önlem: Düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmek.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün

Kritik Belirtiler:

Bacakta veya dizde ani başlayan çok şiddetli ağrı
Şişlikte ani ve hızlı artış, bacakta kızarıklık, sıcaklık artışı veya hassasiyet (Derin Ven Trombozu belirtisi olabilir)
Nefes darlığı veya göğüs ağrısı
Şiddetli bulantı veya kusma

Kontrol Zamanı: 1 hafta sonra

Diyet Önerileri

Sağlıklı Kilo Verme ve Ödem Azaltıcı Diyet

Kilo vermeye odaklanmış, iltihabı azaltmaya yardımcı olacak bir beslenme düzeni benimseyin.

Önerilen Gıdalar

Bol miktarda taze sebze ve meyve
Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç, tam buğday)
Yağsız protein kaynakları (tavuk, hindi, balık, baklagiller)
Sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado, ceviz, badem)
Omega-3 yağ asitleri açısından zengin balıklar (somon, uskumru)

Kaçınılacak Gıdalar

İşlenmiş gıdalar
Paketli atıştırmalıklar
Şekerli içecekler ve tatlılar
Aşırı tuzlu yiyecekler (ödemi artırabilir)
Kızarmış gıdalar ve trans yağlar

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9	Hekiminiz belirleyecektir, başlangıçta aylık takip edilebilir.
Kan Basıncı	<120/80 mmHg	Düzenli olarak, özellikle hekim kontrolünde.
Açlık Kan Şekeri / HbA1c	Açlık Şekeri: 70-99 mg/dL, HbA1c: <5.7%	Yıllık veya hekiminizin önerdiği sıklıkta.
Böbrek Fonksiyon Testleri (Kreatinin, Üre)	Laboratuvara göre değişir	Hekiminizin gerekli gördüğü sıklıkta (özellikle ödem araştırmasında).

60 Yaş Kadın Sağlığı Taramaları ve Riskleri

Önerilen Sağlık Taramaları

Mamografi (Meme kanseri taraması)
Kolonoskopi (Kolorektal kanser taraması)
Kemik Yoğunluğu Ölçümü (DEXA - Osteoporoz riski değerlendirmesi)
Jinekolojik Muayene ve Pap Smear (Eğer öneriliyorsa veya süresi geldiyse)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Osteoporoz ve kırık riski
Kardiyovasküler hastalıklar (kalp krizi, inme)
Bazı kanser türleri (meme, kolon, rahim)
Eklem dejenerasyonu (osteoartrit)
Metabolik sendrom (yüksek tansiyon, şeker, kolesterol)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Bacaklarımda kalçalarıma kadar şişkinlik ve diz ağrısı.