Hastanın Şikayeti
Alt karın bölgesi ağrı, kasılma. Vajinal bölge kaşıntı.

30.05.2025 16:23

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

df98471e

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

157 cm

Kilo:

49 kg

Ana Şikayet:

Alt karın bölgesi ağrı, kasılma. Vajinal bölge kaşıntı.

Genel Değerlendirme

16 yaşında, kadın hastanın vücut kitle indeksi (VKİ) 19.87 kg/m², yaş grubuna göre normal aralıkta görünmektedir. Hasta, birkaç gündür devam eden, şiddeti 7/10 olarak belirtilen alt karın bölgesi ağrısı, kasılma ve vajinal bölgede kaşıntı şikayetleri ile başvurmuştur. Ayrıca döküntü (rash) belirtisi de mevcuttur. Hastanın kronik kalp rahatsızlığı öyküsü bulunmaktadır. Bu belirtiler, jinekolojik, üriner veya dermatolojik kaynaklı çeşitli durumları düşündürmektedir. Kronik kalp rahatsızlığı, olası teşhis ve tedavi planlamasında dikkate alınması gereken önemli bir faktördür. Bu değerlendirme bir teşhis niteliği taşımaz, kesin tanı için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Olası Durumlar

Vajinal Enfeksiyon (Mantar veya Bakteriyel Vajinozis)

Vajinal kaşıntı ve döküntü, vajinal enfeksiyonların (mantar veya bakteriyel) sık görülen belirtileridir. Alt karın ağrısı da bazen eşlik edebilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE)

Alt karın ağrısı İYE'nin yaygın bir belirtisidir. Kaşıntı ve döküntü doğrudan İYE belirtisi olmasa da, eşlik eden durumlar veya reaksiyonlar olabilir.

Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyon (CYBE)

Alt karın ağrısı, vajinal kaşıntı ve döküntü, bazı CYBE türlerinin (örn. klamidya, gonore, genital herpes) belirtileri olabilir. Cinsel aktivite öyküsü sorgulanmalıdır.

Dermatolojik Durum

Vajinal bölgedeki döküntü ve kaşıntı, kontakt dermatit (tahriş edici maddelere maruziyet) veya başka bir cilt durumundan kaynaklanıyor olabilir. Karın ağrısı bu durumla doğrudan ilişkili olmayabilir ancak eş zamanlı ortaya çıkabilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Şiddetli (7/10) alt karın ağrısı ve diğer belirtilerin varlığı nedeniyle, kesin tanı ve uygun tedavi için en kısa sürede bir sağlık uzmanına başvurulması gerekmektedir. Özellikle kronik kalp rahatsızlığı öyküsü nedeniyle profesyonel tıbbi görüş önemlidir.

Semptom Takibi

Ağrının yeri, şiddeti, süresi, kaşıntının durumu, döküntünün yaygınlığı gibi belirtilerdeki değişiklikler kaydedilmelidir. Ateş, akıntı, idrar yaparken yanma gibi ek belirtiler gelişirse acilen tıbbi yardım alınmalıdır.

Kişisel Hijyen

Vajinal bölge temizliğinde parfümlü sabunlar, duş jelleri veya vajinal duşlar kullanılmamalıdır. Pamuklu iç çamaşırı tercih edilmeli ve dar giysilerden kaçınılmalıdır.

Kendi Kendine Tedaviden Kaçınma

Belirtilerin nedenini bilmeden ilaç (özellikle antibiyotik veya antifungal kremler) kullanılmamalıdır. Bu, teşhisi zorlaştırabilir ve durumu kötüleştirebilir.

Risk Faktörleri

Cinsiyet

Kadın olmak, idrar yolu enfeksiyonları ve vajinal enfeksiyonlar için bir risk faktörüdür.

Önlem: Genital hijyen kurallarına dikkat etmek, idrar sonrası önden arkaya temizlik yapmak.

Kronik Kalp Rahatsızlığı

Altta yatan kalp rahatsızlığı, bazı ilaçların kullanımını veya teşhis/tedavi süreçlerini etkileyebilir. Bu spesifik semptomlar için doğrudan risk faktörü olmasa da genel sağlık durumu açısından önemlidir.

Önlem: Tedavi planı oluşturulurken kalp rahatsızlığı mutlaka ilgili sağlık uzmanına bildirilmelidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler devam ettiği sürece

Kontrol Zamanı: Profesyonel tıbbi değerlendirme sonrası belirlenmeli

Diyet Önerileri

Genel Sağlıklı Beslenme

Bağışıklık sistemini desteklemek ve genel sağlığı iyileştirmek için dengeli ve çeşitli beslenme önemlidir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar
Meyve ve sebzeler
Yağsız protein kaynakları
Probiyotik içeren yoğurt/kefir

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı şekerli gıdalar
İşlenmiş gıdalar
Aşırı yağlı yiyecekler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Sıcaklığı	36.5°C - 37.5°C	Günde 1-2 kez veya belirti (ateş) varlığında daha sık
Ağrı Şiddeti	0/10	Belirtiler devam ettiği sürece periyodik olarak

Adolesan Sağlığı

Önerilen Sağlık Taramaları

Jinekolojik değerlendirme (şikayetler nedeniyle gerekli olabilir)
Rutin sağlık kontrolleri (boy, kilo, tansiyon)
Gerekli görülen aşılar

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Beslenme bozuklukları
Akademik stres
Sosyal/duygusal zorluklar
Üreme sağlığı konuları

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Alt karın bölgesi ağrı, kasılma. Vajinal bölge kaşıntı.