Hastanın Şikayeti
Sol tarafım uyuşuyor, kasılıyor ve daha sonra tamamen hissetmiyorum, yere düşüyorum, sol elim titriyor ve idrarımı tutamıyorum.

06.09.2026 19:57

Yapay Zeka Klinik Özeti & Doğrudan Yanıt Doğrulanmış Ön Değerlendirme

Google Gemini tabanlı klinik karar destek modeli ile sentezlenmiştir

DoktorAI Referans Analizi

İncelenen Şikayet:

"Sol tarafım uyuşuyor, kasılıyor ve daha sonra tamamen hissetmiyorum, yere düşüyorum, sol elim titriyor ve idrarımı tutamıyorum."

Klinik Değerlendirme Özeti: 16 yaşındaki erkek hastada sol taraflı uyuşma, kasılma, duyu kaybı, sol elde titreme, düşme ve idrar kaçırma (inkontinans) gibi ciddi odak nörolojik belirtiler tanımlanmıştır. Bu bulgular, merkezi sinir sistemini ilgilendiren fokal nöbetler (epilepsi), beyin parankim hasarı/kitle etkisi veya demyelinizan bir süreç olasılığını güçlü bir şekilde düşündürmektedir. Hastanın Solian (amisulpride) ve Selectra (sertralin) kullanımı psikiyatrik bir takibi gösterse de idrar inkontinansı ve düşme ile seyreden fokal nörolojik tablolar öncelikli olarak organik nörolojik bozukluklar açısından acil değerlendirme gerektirir. Hastanın zaman kaybetmeden bir Nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi ve ileri nörolojik tetkiklerin (EEG, Kranial MRG vb.) yapılması elzemdir.

Öncelikli Olası Durumlar & Tanı İpuçları:

Fokal Epilepsi / Motor ve Duyusal Nöbetler Serebrovasküler Olay veya Kitle Etkisi Demyelinizan Hastalıklar (Örn. Pediatrik/Adölesan Multipl Skleroz) Psikojenik Non-Epileptik Nöbetler (PNES) veya Nöroleptik Yan Etkisi

Bu rapor bir yapay zeka ön analizidir. Kesin teşhis ve tedavi için hekim muayenesi şarttır. Kendi Şikayetiniz İçin Muayene Başlatın →

Hasta Bilgileri

ID: d17c6114 Yaş: 16 Cinsiyet: Erkek Boy: 174 cm Kilo: 59 kg

Ana Şikayet

Sol tarafım uyuşuyor, kasılıyor ve daha sonra tamamen hissetmiyorum, yere düşüyorum, sol elim titriyor ve idrarımı tutamıyorum.

Genel Değerlendirme

16 yaşındaki erkek hastada sol taraflı uyuşma, kasılma, duyu kaybı, sol elde titreme, düşme ve idrar kaçırma (inkontinans) gibi ciddi odak nörolojik belirtiler tanımlanmıştır. Bu bulgular, merkezi sinir sistemini ilgilendiren fokal nöbetler (epilepsi), beyin parankim hasarı/kitle etkisi veya demyelinizan bir süreç olasılığını güçlü bir şekilde düşündürmektedir. Hastanın Solian (amisulpride) ve Selectra (sertralin) kullanımı psikiyatrik bir takibi gösterse de idrar inkontinansı ve düşme ile seyreden fokal nörolojik tablolar öncelikli olarak organik nörolojik bozukluklar açısından acil değerlendirme gerektirir. Hastanın zaman kaybetmeden bir Nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi ve ileri nörolojik tetkiklerin (EEG, Kranial MRG vb.) yapılması elzemdir.

Olası Durumlar

Fokal Epilepsi / Motor ve Duyusal Nöbetler

Vücudun tek tarafında uyuşma ile başlayıp kasılmaya, duyu kaybına, titremeye ve ardından sfinkter kontrolünün kaybına (idrar kaçırma) yol açan ataklar, beynin karşı hemisfer kaynaklı fokal nöbet tablosu ile uyumludur.

Serebrovasküler Olay veya Kitle Etkisi

Beyin dokusundaki vasküler patolojiler, yapısal lezyonlar veya yer kaplayıcı oluşumlar tek taraflı motor ve duyusal kayıplara ve sekonder nöbetlere neden olabilir.

Demyelinizan Hastalıklar (Örn. Pediatrik/Adölesan Multipl Skleroz)

Erken yaşta ortaya çıkan ataklar halinde duyu kaybı, motor güçsüzlük, titreme ve sfinkter disfonksiyonu (idrar kaçırma) demyelinizan süreçlerin habercisi olabilir.

Psikojenik Non-Epileptik Nöbetler (PNES) veya Nöroleptik Yan Etkisi

Depresyon öyküsü ve antipsikotik/antidepresan kullanımı göz önüne alındığında psikojenik yanıtlar veya ilaç ilişkili ekstrapiramidal yan etkiler düşünülebilirse de organik nedenler ekarte edilmeden ana tanı olarak değerlendirilmemelidir.

Öneriler

Acil Nöroloji Muayenesi

Hastanın vakit kaybetmeden detaylı nörolojik muayene için bir Nöroloji uzmanına başvurması ve gerekirse acil servise değerlendirilmesi gerekmektedir.

Nörolojik Görüntüleme ve İncelemeler

Beyindeki yapısal lezyonları değerlendirmek için Kranial MRG ve elektriksel aktiviteyi incelemek için Elektroensefalografi (EEG) tetkikleri acilen yapılmalıdır.

Psikiyatri Hekimi ile İletişim ve İlaç Gözden Geçirmesi

Kullanılan Solian (amisulpride) ve Selectra (sertralin) ilaçlarının dozajı ve yan etki profili, takip eden psikiyatri hekimi ile paylaşılmalı ve nöroloji değerlendirmesiyle eşgüdümlü yönetilmelidir.

Hasta Güvenliği ve Nöbet Önlemleri

Düşme ve yaralanma riskine karşı hasta yalnız bırakılmamalı, yüksek yerlerde durmamalı, banyoda kapı kilitlenmemeli ve atak anında yan yatırılarak hava yolu açık tutulmalıdır.

Risk Faktörleri

Düşmeye Bağlı Travma ve Yaralanma Riski

Ataklar sırasında aniden yere düşme kafa travması ve kırıklara yol açabilir.

Önlem: Atak anında çevredeki sert eşyalar uzaklaştırılmalı, hasta güvenli bir pozisyona getirilmelidir.

Kalıcı Nörolojik Hasar Riski

Tedavi edilmeyen veya kaynağı tespit edilmeyen nörolojik lezyonlar zamanla kalıcı motor ve duyusal kayıplara neden olabilir.

Önlem: Erken teşhis ve uygun tedavi planlaması için acil nörolojik değerlendirme yapılmalıdır.

Nörolojik Durumun İlerlemesi ve Status Epileptikus

Fokal nöbetlerin uzaması veya jeneralize nöbetlere dönüşmesi hayati risk oluşturabilir.

Önlem: 5 dakikadan uzun süren nöbet durumunda derhal 112 Acil Yardım çağrılmalıdır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu ve Cilt İritasyonu Riski

İdrar kaçırma (inkontinans) durumlarında hijyen sağlanamazsa enfeksiyon gelişebilir.

Önlem: Kişisel hijyene dikkat edilmeli ve gerekirse geçici olarak hijyenik ped/hasta bezi kullanılmalıdır.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil / 24 saat içinde

Kritik Belirtiler:

Bilinç kaybı veya konfüzyon
Konuşma bozukluğu (afazi/disatri)
Yüzde kayma veya vücudun bir tarafında tam felç
5 dakikadan uzun süren kasılma ve nöbet atakları

Kontrol Zamanı: Derhal (En yakın acil servis veya nöroloji polikliniği)

Diyet Önerileri

Dengeli ve Sinir Sistemini Destekleyici Beslenme

Nörolojik sağlığı ve genel metabolizmayı desteklemek adına dengeli ve düzenli bir beslenme programı uygulanmalıdır.

Önerilen Gıdalar

Taze sebze ve meyveler
Tam tahıllı gıdalar
Yeterli su tüketimi (günde 2-2.5 litre)
Omega-3 bakımdan zengin gıdalar (Balık, ceviz)

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı kafein ve enerji içecekleri
İşlenmiş ve yüksek şekerli gıdalar
Alkol ve tütün ürünleri

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı (Tansiyon)	110/70 - 120/80 mmHg	Haftada 2-3 kez veya atak anında
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Mevcut VKİ: ~19.5 kg/m² - Normal)	Ayda 1 kez

Adölesan Dönem Nörolojik ve Psikososyal Gelişim Değerlendirmesi

Önerilen Sağlık Taramaları

Kranial MRG
Video EEG Monitörizasyonu
Rutin Kan Tetkikleri (Elektrolitler, B12, Karaciğer ve Böbrek Fonksiyon Testleri)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Gelişim çağında nörolojik ataklara bağlı okul ve sosyal yaşam aksamaları
Ergenlik döneminde ruhsal ve nörolojik semptomların birbirini tetiklemesi

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Solian 200 mg (Amisulprid) & Selectra 100 mg (Sertralin) - İlaç Etkileşimleri

Sertralin ve Amisulprid birlikte kullanımda QT uzaması ve aritmi riskini artırabilir; kardiyolojik takip gerektirebilir.
Amisulprid ekstrapiramidal motor yan etkilere (titreme, rijidite) yol açabilir, nörolojik muayenede ayırt edilmelidir.

Solian 200 mg (Amisulprid) & Selectra 100 mg (Sertralin) - Gıda Etkileşimleri

Greyfurt ve greyfurt suyu ilaç metabolizmasını etkileyebileceğinden tüketilmemelidir.
Aşırı kafein alımı ilacın yarattığı anksiyete veya titreme etkilerini artırabilir.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

İçerik Ağı