Hastanın Şikayeti
Genellikle sürekli şakaklarımda başlayan bir baş ağrım var, uyumadan geçmiyor ve bu bende mide bulantısı yapıyor. Geçen yediğimi kustum. Uyusam da geçmiyor, sabah yürürken beynime kadar zonkluyor. 12 yaşımdan beri böyle.

07.05.2025 21:02

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

d0d9998d

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

168 cm

Kilo:

67 kg

Ana Şikayet:

Genellikle sürekli şakaklarımda başlayan bir baş ağrım var, uyumadan geçmiyor ve bu bende mide bulantısı yapıyor. Geçen yediğimi kustum. Uyusam da geçmiyor, sabah yürürken beynime kadar zonkluyor. 12 yaşımdan beri böyle.

Genel Değerlendirme

Sunulan verilere göre 17 yaşında, kadın hastanın ana şikayeti 12 yaşından beri devam eden, genellikle şakaklarda başlayan, şiddetli (7/10), zonklayıcı baş ağrısıdır. Baş ağrısına mide bulantısı, kusma, yorgunluk, iştah kaybı, depresyon belirtileri ve sık idrara çıkma eşlik etmektedir. Baş ağrısı uyku ile geçmemekte ve fiziksel aktivite (yürüyüş) ile artmaktadır. Hastanın kronik rahatsızlığı, bilinen alerjisi veya kullandığı düzenli bir ilacı bulunmamaktadır. Sigara ve alkol kullanmamaktadır. Fiziksel aktivite düzeyi hafiftir. Boy ve kilo değerlerine göre Vücut Kitle İndeksi (VKİ) yaklaşık 23.74 olup, normal sınırlardadır. Şikayetlerin uzun süredir devam etmesi (12 yaşından beri) ve belirti profili (baş ağrısının niteliği, eşlik eden bulantı/kusma), birincil baş ağrısı bozukluklarını, özellikle migreni düşündürmektedir. Ancak, eşlik eden depresyon ve sık idrara çıkma gibi diğer belirtilerin de değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu ön değerlendirme kesin teşhis niteliği taşımaz. Hastanın detaylı bir nörolojik muayene ve değerlendirme için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurması önemlidir.

Olası Durumlar

Migren

Hastanın tarif ettiği şakaklarda başlayan zonklayıcı baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, uykuyla geçmemesi ve fiziksel aktivite ile artması migrenin tipik özelliklerindendir. 12 yaşından beri devam etmesi, ergenlik çağında kadınlarda sık görülmesi de migren tanısını desteklemektedir. Eşlik eden yorgunluk ve depresyon belirtileri de migrenle ilişkili olabilir.

Kronik Gerilim Tipi Baş Ağrısı

Gerilim tipi baş ağrıları genellikle daha hafif veya orta şiddette olsa da, kronikleşmiş formları sürekli olabilir. Ancak hastanın ağrının zonklayıcı niteliği ve eşlik eden belirgin bulantı/kusma, gerilim tipi baş ağrısından ziyade migreni daha ön plana çıkarmaktadır.

İlaç Aşırı Kullanım Baş Ağrısı

Düzenli olarak ağrı kesici kullanan kişilerde ağrı kesicinin kesilmesi veya etkisi geçtiğinde ortaya çıkan baş ağrısıdır. Hastanın düzenli ilaç kullanmıyor olması nedeniyle bu durum daha az olasıdır, ancak geçmişteki ara sıra ağrı kesici kullanım alışkanlığı sorgulanmalıdır.

Sekonder Baş Ağrısı Nedenleri

Baş ağrısı altta yatan başka bir tıbbi durumun (sinüzit, görme problemleri, diş problemleri, nadiren daha ciddi nörolojik sorunlar vb.) belirtisi olabilir. Belirtilerin uzun süredir devam etmesi ve yaş grubu göz önüne alındığında daha az olası olmakla birlikte, ayırıcı tanıda düşünülmelidir ve tıbbi değerlendirme ile dışlanmalıdır.

Öneriler

Profesyonel Tıbbi Değerlendirme

Baş ağrısının nedeni ve eşlik eden diğer belirtilerin (bulantı, kusma, depresyon, sık idrara çıkma) kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi için bir nöroloji uzmanına veya genel cerrahi uzmanına başvurulmalıdır. Kesin tanı konulması ve uygun tedavi planının oluşturulması hayati önem taşımaktadır.

Baş Ağrısı Günlüğü Tutma

Baş ağrısının başlangıç zamanı, süresi, şiddeti, yeri, eşlik eden belirtiler (bulantı, kusma, ışık/ses hassasiyeti), olası tetikleyiciler (stres, beslenme, uyku düzeni, hormonal dönem), kullanılan ilaçlar ve etkinliği gibi bilgileri içeren detaylı bir günlük tutmak, tanı koyma ve tedavi sürecini kolaylaştıracaktır.

Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Düzenli uyku saatleri, sağlıklı beslenme, yeterli sıvı alımı, düzenli egzersiz (baş ağrısını tetiklemeyen türde) ve stres yönetimi teknikleri (yoga, meditasyon, nefes egzersizleri) baş ağrısı sıklığını ve şiddetini azaltmada yardımcı olabilir. Özellikle uyku düzenine dikkat edilmelidir.

Depresyon Belirtileri İçin Destek

Eşlik eden depresyon belirtileri için bir ruh sağlığı uzmanından (psikolog veya psikiyatrist) destek almak genel iyilik halini artıracak ve baş ağrısı yönetimine de olumlu katkı sağlayabilecektir.

Risk Faktörleri

Aile Öyküsü

Migrenin genellikle genetik yatkınlığı vardır. Ailede migren veya şiddetli baş ağrısı öyküsü bulunması risk faktörüdür.

Önlem: Bu konuda bilgi edinmek ve doktorla paylaşmak önemlidir.

Hormonal Değişiklikler

Ergenlik dönemindeki kadınlarda hormonal dalgalanmalar migren ataklarını tetikleyebilir.

Önlem: Adet döngüsü ile baş ağrısı arasındaki ilişkiyi izlemek ve doktorla paylaşmak önemlidir.

Stres

Fiziksel veya duygusal stres baş ağrısı, özellikle migren ve gerilim tipi baş ağrısı için yaygın bir tetikleyicidir.

Önlem: Stres yönetimi tekniklerini öğrenmek ve uygulamak (gevşeme egzersizleri, hobi edinme vb.).

Uyku Düzeni Bozuklukları

Düzensiz uyku saatleri, yetersiz veya aşırı uyku baş ağrısı ataklarını tetikleyebilir.

Önlem: Her gün aynı saatte yatıp aynı saatte kalkmaya çalışmak, uyku hijyenine dikkat etmek.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirsiz (Profesyonel değerlendirme sonrası belirlenecek)

Kritik Belirtiler:

Ani başlayan, şiddetli ve daha önce yaşanmamış tipte baş ağrısı (hayatın en kötü baş ağrısı)
Baş ağrısına eşlik eden yüksek ateş, ense sertliği
Vücudun bir tarafında uyuşukluk, güçsüzlük
Konuşma veya anlama güçlüğü
Görme kaybı veya çift görme
Denge kaybı, yürüme güçlüğü
Şiddetli kusma (özellikle fışkırır tarzda)
Nöbet geçirme

Kontrol Zamanı: Profesyonel tıbbi değerlendirme sonrası hekim tarafından belirlenecektir. Tanı ve tedaviye başlandıktan sonra genellikle birkaç hafta içinde ilk kontrol planlanır.

Diyet Önerileri

Baş Ağrısı Tetikleyicilerini Azaltmaya Yönelik Beslenme

Bazı gıdaların veya gıda bileşenlerinin baş ağrısını tetikleyebileceği düşünülmektedir. Kişisel tetikleyicileri belirlemek için beslenme günlüğü tutulması faydalı olabilir.

Önerilen Gıdalar

Bol su (yeterli hidrasyon)
Taze meyve ve sebzeler
Tam tahıllar
Yağsız protein kaynakları
Sağlıklı yağlar (avokado, zeytinyağı, kuruyemiş)

Kaçınılacak Gıdalar

İşlenmiş et ürünleri (nitrat/nitrit içerenler)
Eskitilmiş peynirler
Çikolata (bazı kişilerde)
Kafein (aşırı tüketim veya yoksunluğu)
Yapay tatlandırıcılar (özellikle aspartam)
Monosodyum glutamat (MSG) içeren gıdalar
Alkol

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Gençler için yaş ve cinsiyete göre persentil değerlendirmesi daha uygundur)	Yılda 1 kez (rutin kontrollerde) veya hekim önerisiyle daha sık
Kan Basıncı	<120/80 mmHg (Gençler için yaşa göre normal değerler değişebilir)	Yılda 1 kez (rutin kontrollerde) veya şikayet/risk faktörlerine göre daha sık
Baş Ağrısı Sıklığı ve Şiddeti	Kişiden kişiye değişir, ancak yaşam kalitesini etkilememesi hedeflenir	Baş ağrısı günlüğü ile sürekli takip

17 Yaş Grubu İçin Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Rutin yıllık fizik muayene
Aşı takviminin kontrolü ve eksik aşıların tamamlanması
Görme ve işitme taramaları (şikayet varsa veya rutin olarak)
Depresyon ve anksiyete gibi ruhsal sağlık sorunları için tarama

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Akademik ve sosyal stres
Uyku düzeni bozuklukları
Beslenme alışkanlıkları ile ilgili sorunlar
Ruh sağlığı sorunları (depresyon, anksiyete)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Genellikle sürekli şakaklarımda başlayan bir baş ağrım var, uyumadan geçmiyor ve bu bende mide bulantısı yapıyor. Geçen yediğimi kustum. Uyusam da geçmiyor, sabah yürürken beynime kadar zonkluyor. 12 yaşımdan beri böyle.