Hastanın Şikayeti
Uzun zamandır geçmeyen kürek kemiği bölgesinde ağrı, tutulma.

29.05.2025 22:50

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

bafda2e3

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

150 cm

Kilo:

39 kg

Ana Şikayet:

Uzun zamandır geçmeyen kürek kemiği bölgesinde ağrı, tutulma.

Genel Değerlendirme

25 yaşındaki kadın hastanın ana şikayeti, birkaç yıldır devam eden ve şiddeti 8/10 olan kürek kemiği bölgesindeki ağrı ve tutulmadır. Bu şikayetlere ek olarak yorgunluk, eklem ağrısı, kas ağrısı, sırt ağrısı ve uyku sorunları (insomnia) bulunmaktadır. Hastanın kronik rahatsızlığı, kullandığı ilaç veya bilinen alerjisi yoktur. Sigara ve alkol kullanımı öyküsü bulunmamaktadır. Fiziksel aktivite düzeyi hafif olarak belirtilmiştir. Boy (150 cm) ve kilo (39 kg) bilgileri değerlendirildiğinde, Vücut Kitle İndeksi (VKİ) yaklaşık 17.33 kg/m² hesaplanmaktadır, bu da 'zayıf' kategorisine girmektedir. Bu durum, beslenme yetersizlikleri ve genel sağlık durumu üzerinde etkili olabilir. Hastanın semptomlarının yaygınlığı (eklem, kas, sırt ağrısı, yorgunluk, uyku sorunları) ve kronik doğası, sadece lokal bir sorundan ziyade altta yatan sistemik veya yaygın bir durumu düşündürmektedir. Kesin tanı için bir sağlık profesyoneli tarafından detaylı değerlendirme gereklidir.

Olası Durumlar

Miyofasyal Ağrı Sendromu veya Postüral Sorunlar

Kürek kemiği bölgesindeki lokalize ağrı ve tutulma, kas dokusundaki tetik noktalar veya kötü postürden kaynaklanabilir. Ancak yaygın diğer belirtiler (yorgunluk, eklem ağrısı) bu durumu tek başına açıklamakta yetersiz kalabilir.

Fibromiyalji

Yaygın kas-iskelet ağrısı (eklem, kas, sırt, kürek kemiği), yorgunluk, uyku bozuklukları (insomnia) ve diğer belirtiler (örn. bilişsel zorluklar, baş ağrısı, irritabl bağırsak sendromu gibi belirtiler olmasa da mevcut şikayetler) fibromiyalji tanısıyla uyumlu olabilir. Kronik ve yaygın doğası dikkat çekicidir.

Beslenme Yetersizliklerine Bağlı Sorunlar

Hastanın zayıf (underweight) kategorisinde olması, vitamin (örn. D vitamini, B12) veya mineral (örn. demir) eksikliklerine işaret edebilir. Bu eksiklikler yorgunluk, kas güçsüzlüğü, kas ve eklem ağrılarına katkıda bulunabilir veya bu belirtileri tetikleyebilir.

Kronik Yorgunluk Sendromu (ME/CFS)

Aşırı yorgunluk ana belirti olup, buna eklem/kas ağrıları ve uyku sorunları eşlik edebilir. Fiziksel aktivite sonrası kötüleşme tipiktir. Kürek kemiği ağrısı bu sendromun direkt bir belirtisi olmasa da genel kas-iskelet rahatsızlığının bir parçası olabilir.

Öneriler

Tıbbi Değerlendirme

Mevcut şikayetlerin altta yatan nedeninin belirlenmesi ve uygun tanının konulması için mutlaka bir doktor (tercihen Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Romatoloji veya Genel Dahiliye uzmanı) tarafından detaylı bir muayene yapılması gerekmektedir. Kan testleri ve görüntüleme yöntemleri gerekebilir.

Beslenme Danışmanlığı

Zayıf durumu (BMI < 18.5) nedeniyle sağlıklı yollarla kilo almak ve olası besin eksikliklerini gidermek için bir diyetisyenden profesyonel destek alınması önerilir.

Fizik Tedavi ve Egzersiz

Ağrı ve tutulmanın hafifletilmesi, kas gücünün artırılması ve postürün düzeltilmesi amacıyla bir fizyoterapist eşliğinde kişiye özel egzersiz programına başlanması faydalı olabilir. Egzersizler düşük yoğunlukta başlatılmalı ve semptomlara göre ayarlanmalıdır.

Uyku Hijyeni

İnsomnia sorununu hafifletmek için düzenli uyku saatleri belirlemek, yatmadan önce elektronik cihaz kullanımından kaçınmak, yatak odasını karanlık ve sessiz tutmak gibi uyku hijyeni prensiplerine dikkat edilmelidir.

Risk Faktörleri

Zayıflık (Underweight)

Düşük vücut kitle indeksi (BMI < 18.5) besin yetersizlikleri, bağışıklık sisteminin zayıflaması, kas ve kemik kütlesi kaybı riskini artırabilir.

Önlem: Dengeli ve yeterli beslenme, kalori ve besin değeri yüksek gıdaların tüketimi, profesyonel beslenme danışmanlığı.

Kronik Ağrı

Uzun süreli ve şiddetli ağrı yaşam kalitesini düşürebilir, hareket kısıtlılığına yol açabilir ve anksiyete/depresyon gibi psikolojik sorunlara zemin hazırlayabilir.

Önlem: Ağrının nedeninin belirlenmesi ve multidisipliner bir yaklaşımla tedavi edilmesi, düzenli fiziksel aktivite (ağrıya uygun), ağrı yönetimi teknikleri.

İnsomnia

Kronik uyku sorunları yorgunluğu artırır, ağrı algısını kötüleştirebilir, konsantrasyon güçlüğüne ve ruh hali değişimlerine neden olabilir.

Önlem: Uyku hijyeni kurallarına uyum, altta yatan uyku bozukluklarının araştırılması ve tedavi edilmesi.

Hareketsizlik (Light Activity)

Ağrı ve yorgunluğa bağlı olarak fiziksel aktivitenin kısıtlı olması kas zayıflığına, eklem sertliğine ve genel kondisyon kaybına neden olabilir.

Önlem: Ağrı ve yorgunluk durumuna uygun, kademeli olarak artırılan düzenli egzersizler, fizyoterapist desteği.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirsiz (Tanı sonrası belirlenmeli)

Kritik Belirtiler:

Ağrının veya diğer belirtilerin aniden kötüleşmesi
Yeni eklem şişliği veya kızarıklık
Ateş veya açıklanamayan kilo kaybı
Nörolojik belirtiler (uyuşma, karıncalanma, güç kaybı)

Kontrol Zamanı: Tıbbi değerlendirme ve tanı konulduktan sonra doktorun belirleyeceği aralıklarla

Diyet Önerileri

Sağlıklı Kilo Alımı ve Besin Yoğunluğu

BMI'nın düşük olması nedeniyle sağlıklı bir şekilde kilo almaya odaklanılmalıdır. Öğünlere ek olarak ara öğünler eklenmeli, enerji ve besin değeri yüksek gıdalar tercih edilmelidir. Olası vitamin ve mineral eksiklikleri için kan testleri sonrası doktor veya diyetisyen önerisiyle takviyeler kullanılabilir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç)
Sağlıklı yağlar (avokado, kuruyemiş, tohumlar, zeytinyağı)
Protein kaynakları (yağsız et, tavuk, balık, yumurta, baklagiller, yoğurt, peynir)
Süt ve süt ürünleri veya alternatifleri (kalsiyum ve D vitamini için)
Meyve ve sebzeler (vitamin ve mineraller için)

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı işlenmiş gıdalar
Boş kalori içeren atıştırmalıklar (şekerli içecekler, cipsler)
Aşırı yağlı ve sindirimi zor besinler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Ayda 1 (kilo alım süreci takip ediliyorsa)
Kan Sayımı (CBC)	Laboratuvar referans aralığına göre değişir	Doktor önerisiyle (örn. yorgunluk veya olası anemi araştırması için)
Vitamin D Seviyesi	Laboratuvar referans aralığına göre değişir	Doktor önerisiyle (kas-iskelet ağrısı ve yorgunlukla ilişkili olabilir)

25 Yaş Kadın Sağlığı

Önerilen Sağlık Taramaları

Servikal Kanser Taraması (Pap Smear - genellikle 21 yaşında başlar, doktor önerisiyle)
Cinsel Sağlık Taramaları (aktivite durumuna göre)
Diş Hekimi Kontrolü (yılda 2 kez)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Beslenme yetersizlikleri (mevcut duruma özel)
Stres ve anksiyete (kronik ağrı ile ilişkili olabilir)
Kemik sağlığı (düşük BMI ve yetersiz beslenme riski)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Uzun zamandır geçmeyen kürek kemiği bölgesinde ağrı, tutulma.