Hastanın Şikayeti
Sesler duyuyorum, insanların beni öldüreceğini düşünüyorum ve sürekli takip ediliyorum.

03.05.2025 21:14

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

b8236300

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

190 cm

Kilo:

80 kg

Ana Şikayet:

Sesler duyuyorum, insanların beni öldüreceğini düşünüyorum ve sürekli takip ediliyorum.

Genel Değerlendirme

35 yaşında, normal vücut kitle indeksine (BMI 22.16) sahip, sigara ve alkol kullanmayan ancak hareketsiz bir yaşam tarzına sahip kadın hastanın ana şikayetleri, birkaç aydır devam eden ve şiddeti 6/10 olarak belirtilen işitsel halüsinasyonlar (sesler duyma) ve paranoid düşüncelerdir (öldürüleceği ve takip edildiği düşüncesi). Bu belirtiler psikotik bir durumun varlığına işaret etmektedir. Hastanın genel fiziksel sağlık parametreleri (BMI, sigara/alkol kullanımı) olumlu olsa da, belirtilen psikiyatrik şikayetler acil dikkat gerektirmektedir. Belirtilen kronik rahatsızlık, ilaç kullanımı veya alerji olmaması, şikayetlerin altında yatan fiziksel nedenleri dışlamaya yardımcı olabilir ancak kesin tanı için kapsamlı bir tıbbi ve psikiyatrik değerlendirme şarttır.

Olası Durumlar

Şizofreni

Şizofreni, düşünce, duygu ve davranışları etkileyen kronik bir beyin rahatsızlığıdır. Halüsinasyonlar (özellikle işitsel), sanrılar (hezeyanlar, örneğin paranoid düşünceler), dezorganize düşünce ve davranışlar ile sosyal çekilme gibi belirtilerle karakterizedir. Hastanın tarif ettiği işitsel halüsinasyonlar ve paranoid sanrılar, şizofreninin temel belirtilerindendir ve birkaç aydır devam etmesi tanı kriterleriyle uyumlu olabilir.

Sanrısal Bozukluk

Sanrısal bozukluk, belirgin halüsinasyonların eşlik etmediği veya çok sınırlı olduğu, ancak bir veya daha fazla sanrının (genellikle paranoid, kıskançlık, erotomanik, somatik veya grandiyöz tipte) en az bir ay boyunca devam ettiği bir durumdur. Hastanın 'insanların beni öldüreceğini düşünüyor ve takip ediliyorum' şeklindeki paranoid sanrıları bu tanıya uymaktadır. Ancak 'sesler duyuyorum' ifadesi işitsel halüsinasyonları düşündürdüğünden, bu tanı tek başına yeterli olmayabilir veya halüsinasyonların sanrılarla ilişkili ve belirgin olmadığı durumları içerebilir.

Şizoaffektif Bozukluk

Şizoaffektif bozukluk, hem şizofreni belirtilerinin (halüsinasyonlar, sanrılar) hem de duygu durum bozukluğu belirtilerinin (depresyon veya mani) aynı anda veya farklı zamanlarda görüldüğü bir rahatsızlıktır. Hastanın mevcut şikayetleri psikotik belirtilere işaret etse de, ek duygu durum belirtilerinin varlığı veya yokluğu hakkında bilgi eksikliği bulunmaktadır. Kapsamlı bir değerlendirme, bu olasılığı da göz önünde bulundurmalıdır.

Başka Bir Tıbbi Duruma Bağlı Psikotik Bozukluk

Bazı tıbbi durumlar (örneğin, nörolojik hastalıklar, endokrin bozukluklar, enfeksiyonlar, metabolik dengesizlikler) veya madde kullanımı psikotik belirtilere neden olabilir. Hastanın herhangi bir kronik rahatsızlığı veya madde kullanımı belirtilmemiş olsa da, altta yatan tıbbi bir nedenin dışlanması için fiziksel muayene ve gerekli tetkikler önemlidir.

Öneriler

Psikiyatri Uzmanı Değerlendirmesi

Hastanın belirttiği işitsel halüsinasyonlar ve paranoid sanrılar acil psikiyatrik değerlendirme gerektiren ciddi belirtilerdir. Kesin tanı konulması ve uygun tedaviye başlanması için en kısa sürede bir psikiyatri uzmanına başvurulmalıdır.

Güvenli Ortam Sağlanması

Hastanın kendini güvende hissetmesi önemlidir. Paranoid düşünceler nedeniyle artan kaygı ve korku durumu göz önüne alınarak, destekleyici ve güven veren bir ortam sağlanmalıdır.

Stres Yönetimi

Stres, psikotik belirtileri kötüleştirebilir. Stresi azaltmaya yönelik teknikler veya yaşam tarzı değişiklikleri konusunda profesyonel destek alınması faydalı olabilir.

Düzenli Takip

Psikiyatrik tedavinin etkinliği ve semptomların takibi için düzenli doktor kontrolleri büyük önem taşımaktadır. Tedavi sürecine uyum sağlanması teşvik edilmelidir.

Risk Faktörleri

Tedavi Edilmemiş Psikoz

Psikotik belirtilerin tedavi edilmemesi, semptomların kötüleşmesine, işlevsellikte belirgin bozulmaya, sosyal izolasyona, kendine veya başkalarına zarar verme riskinin artmasına neden olabilir.

Önlem: Acil psikiyatrik değerlendirme ve tedaviye başlanması, düzenli takip.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Hareketsiz yaşam tarzı, genel sağlık üzerinde olumsuz etkilere sahiptir ve obezite, kardiyovasküler hastalıklar gibi kronik hastalık riskini artırır. Mental sağlık üzerinde de olumsuz etkileri olabilir.

Önlem: Düzenli fiziksel aktiviteye başlama (uzman hekim onayı ile ve kademeli olarak).

Sosyal İzolasyon

Psikotik belirtiler, kişinin sosyal ilişkilerini sürdürmesini zorlaştırarak izolasyona yol açabilir. İzolasyon, hem fiziksel hem de zihinsel sağlığı olumsuz etkiler.

Önlem: Sosyal destek sistemlerini güçlendirme, terapi süreçlerinde sosyal beceri eğitimi.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil

Kritik Belirtiler:

Kendine zarar verme düşünceleri veya girişimleri
Başkalarına zarar verme düşünceleri
Gerçeklikten tamamen kopma, çevreyle iletişim kuramama
Günlük yaşam aktivitelerini yerine getirememe (beslenme, hijyen)
Belirtilerde ani ve belirgin kötüleşme

Kontrol Zamanı: En kısa sürede bir psikiyatri uzmanına başvurulmalı, uzman tarafından belirlenen takip planına uyulmalıdır.

Diyet Önerileri

Genel Sağlıklı Beslenme

Spesifik bir diyete ihtiyaç duyulduğuna dair bilgi olmamakla birlikte, genel sağlık durumunu desteklemek için dengeli ve besleyici bir diyet önerilir. Bu, enerji seviyelerini korumaya ve genel iyilik halini artırmaya yardımcı olabilir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç, tam buğday ekmeği)
Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, baklagiller, yumurta)
Bol miktarda sebze ve meyve (çeşitli renklerde)
Sağlıklı yağlar (avokado, zeytinyağı, kuruyemiş, tohumlar)
Süt ve süt ürünleri veya alternatifleri

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı işlenmiş gıdalar
Yüksek şekerli içecekler ve yiyecekler
Aşırı doymuş ve trans yağlar
Aşırı tuzlu yiyecekler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İ indeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Yıllık veya doktor önerisiyle
Kan Basıncı	120/80 mmHg altında	Yıllık veya doktor önerisiyle
Nabız	Dakikada 60-100 atım	Düzenli kontrollerde veya gerektiğinde

30'lu Yaşlardaki Kadınlar İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Servikal Kanser Taraması (Pap Smear): Genellikle 3 yılda bir veya doktor önerisiyle.
Kan Basıncı Kontrolü: Yıllık veya risk faktörlerine göre daha sık.
Kolesterol ve Kan Şekeri Kontrolü: Risk faktörlerine göre veya doktor önerisiyle.
Diş Hekimi Kontrolü: Yılda en az bir veya iki kez.

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Stres ve Mental Sağlık Sorunları
Kilo Alma Eğilimi
D vitamini eksikliği
Demir eksikliği anemisi (özellikle adet dönemleri yoğunsa)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Sesler duyuyorum, insanların beni öldüreceğini düşünüyorum ve sürekli takip ediliyorum.