Hastanın Şikayeti
Elimde bir şey tuttuğumda, ağır bir şey kaldırdığımda elde, kolda, sağ sol göğüste ağrı, sırtta, kaburgalarda, boyunda ağrı, halsizlik, başım dönecekmiş hissi, göğüste bazen hızlı hızlı atma, kaburgalarda, koltuk altında ağrı.

28.05.2025 11:35

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

b3cb20c2

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

185 cm

Kilo:

95 kg

Ana Şikayet:

Elimde bir şey tuttuğumda, ağır bir şey kaldırdığımda elde, kolda, sağ sol göğüste ağrı, sırtta, kaburgalarda, boyunda ağrı, halsizlik, başım dönecekmiş hissi, göğüste bazen hızlı hızlı atma, kaburgalarda, koltuk altında ağrı.

Genel Değerlendirme

Hastanın 37 yaşında, erkek ve fazla kilolu (BMI yaklaşık 27.8) olduğu görülmektedir. Birkaç aydır devam eden ve 5/10 şiddetinde tanımlanan, fiziksel aktivite ile tetiklenen yaygın ağrı (el, kol, göğüs, sırt, kaburga, boyun, eklem, kas) şikayetleri bulunmaktadır. Bu şikayetlere halsizlik, nefes darlığı, baş dönmesi hissi, çarpıntı, kabızlık ve uyku sorunları eşlik etmektedir. Hastanın anksiyete tanısı ve bu yönde ilaç kullanımı mevcuttur. Şikayetlerin birden çok sistemle ilişkili olabileceği düşünülmekle birlikte, anksiyete bozukluğunun fiziksel belirtileri ve/veya eşlik eden kas-iskelet sistemi problemleri ön planda değerlendirilmelidir. Fazla kilo da eklem ve sırt ağrılarına katkıda bulunabilir. Bu bir ön değerlendirmedir, kesin teşhis için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Olası Durumlar

Anksiyete Bozukluğunun Fiziksel Belirtileri

Anksiyete ve panik bozuklukları, göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı hissi, baş dönmesi, yorgunluk, kas gerginliği ve ağrıları gibi çok çeşitli fiziksel semptomlara neden olabilir. Hastanın mevcut anksiyete tanısı ve kullandığı ilaç göz önüne alındığında, şikayetlerinin bir kısmının veya tamamının anksiyete ile ilişkili olması olasıdır. Fiziksel aktivite sırasında artan semptomlar da anksiyete atakları ile ilişkilendirilebilir.

Kas-İskelet Sistemi Ağrı Sendromları

Yaygın kas, eklem, sırt, boyun ve kaburga ağrıları fibromiyalji, miyofasyal ağrı sendromu, duruş bozuklukları, aşırı kullanım veya zayıf kondisyon gibi kas-iskelet sistemi problemlerinden kaynaklanabilir. Şikayetlerin fiziksel aktivite ile tetiklenmesi bu olasılığı desteklemektedir. Kostokondrit (kaburga kıkırdak iltihabı) göğüs duvarı ağrısının spesifik bir nedeni olabilir.

Fazla Kiloya Bağlı Zorlanma

Fazla kilolu (overweight) olmak, özellikle eklemler, sırt ve kaslar üzerinde ek yük oluşturarak ağrılara katkıda bulunabilir. Fiziksel aktivite sırasında bu yük artar ve semptomları kötüleştirebilir.

Diğer Tıbbi Durumlar (Dışlanması Gereken)

Şikayetlerin çeşitliliği ve göğüs ağrısı/çarpıntı gibi belirtiler nedeniyle, daha az olası olsa da kardiyovasküler (kalp-damar) hastalıklar veya diğer sistemik rahatsızlıklar gibi altta yatan tıbbi durumların bir hekim tarafından değerlendirilerek dışlanması önemlidir. Özellikle eforla ilişkili göğüs ağrısı dikkatle incelenmelidir.

Öneriler

Bir Sağlık Uzmanına Başvurun

Şikayetlerinizin kapsamlı bir değerlendirmesi, doğru teşhis ve tedavi planı için bir doktor (tercihen dahiliye veya kardiyoloji/göğüs hastalıkları/fizik tedavi uzmanı) tarafından görülmeniz önemlidir. Mevcut anksiyete tedaviniz ve yeni şikayetleriniz hakkında psikiyatristinizle de görüşmeniz faydalı olacaktır.

Kapsamlı Tıbbi Değerlendirme

Doktorunuz fizik muayene yapacak, şikayetlerinizi detaylı sorgulayacak ve gerekli görürse kan testleri, EKG, akciğer filmi veya diğer görüntüleme yöntemleri gibi tetkikler isteyebilir. Bu tetkikler olası altta yatan nedenleri belirlemeye yardımcı olacaktır.

Anksiyete Yönetimi

Anksiyete semptomlarınızın yönetimi için doktorunuzla mevcut ilacınızın etkinliğini gözden geçirin. Gerekirse doz ayarlaması yapılabilir veya ek tedaviler (terapi, gevşeme teknikleri vb.) önerilebilir. Stres yönetimi tekniklerini öğrenmek fiziksel semptomları hafifletebilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Düzenli ve şikayetlerinizi tetiklemeyen egzersiz türlerini belirlemek, sağlıklı ve dengeli beslenmek, yeterli uyku almak ve kilo yönetimi genel sağlık durumunuzu iyileştirebilir ve semptomlarınızı hafifletebilir. Fizik tedavi uzmanından destek almak kas-iskelet sistemi ağrıları için faydalı olabilir.

Risk Faktörleri

Fazla Kilo (Overweight)

Vücut kitle indeksinizin (BMI) yaklaşık 27.8 olması fazla kilolu olduğunuzu göstermektedir. Fazla kilo, eklem ve sırt ağrıları riskini artırır, kardiyovasküler sistem üzerinde ek yük oluşturabilir ve metabolik sendrom riskini yükseltebilir.

Önlem: Sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz ile kilo yönetimi hedeflenmelidir.

Anksiyete Bozukluğu

Anksiyete, kronik stres ve gerginliğe yol açarak kas-iskelet sistemi ağrılarını, yorgunluğu, uyku sorunlarını ve diğer fiziksel semptomları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.

Önlem: Anksiyete tedavisinin düzenli takibi, doktor önerileri doğrultusunda ilaç kullanımı ve stres yönetimi tekniklerinin uygulanması önemlidir.

Sedanter Yaşam Tarzı Eğilimi (Belirtilmemiş olsa da)

Orta düzey fiziksel aktivite belirtilmiş olsa da, günün büyük kısmını oturarak geçirmek veya tek tip hareketler yapmak kas-iskelet sistemi ağrılarına zemin hazırlayabilir.

Önlem: Gün içinde hareket etmeye özen göstermek, esneme egzersizleri yapmak ve ergonomik düzenlemeler yapmak faydalı olabilir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirsiz (Hekim Değerlendirmesi Gerekli)

Kritik Belirtiler:

Şiddetli, sıkışma tarzında veya kola yayılan göğüs ağrısı
Ani başlayan veya şiddetlenen nefes darlığı
Bayılma veya bayılma hissi
Düzensiz veya çok hızlı kalp atışları (aritmi hissi)
Vücudun herhangi bir yerinde uyuşukluk veya güç kaybı

Kontrol Zamanı: En kısa sürede bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Diyet Önerileri

Genel Sağlıklı Beslenme ve Kilo Yönetimi

Dengeli ve çeşitli beslenmek, genel sağlık durumunuzu iyileştirmeye, kilo yönetimine destek olmaya ve enerji seviyenizi artırmaya yardımcı olur. Kabızlık şikayeti için lifli gıda tüketimi önemlidir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç, tam buğday ekmeği)
Bol sebze ve meyve
Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, kuru baklagiller)
Sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado, kuruyemişler)
Lifli gıdalar (sebzeler, meyveler, baklagiller)

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı işlenmiş gıdalar
Yüksek şekerli içecekler ve atıştırmalıklar
Aşırı yağlı ve kızartılmış yiyecekler
Beyaz ekmek ve rafine tahıllar

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Doktor kontrolünde veya düzenli aralıklarla (örn: 3-6 ayda bir)
Kan Basıncı	Genellikle 120/80 mmHg altı	Doktor kontrolünde veya düzenli aralıklarla
Nabız (Kalp Atış Hızı)	Dinlenirken 60-100 atım/dakika	Doktor kontrolünde veya şikayet olduğunda

30'lu Yaşlardaki Erkekler İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Kan basıncı kontrolü
Kolesterol ve kan şekeri ölçümü (risk faktörleri varsa veya doktor önerisiyle)
Gerekirse mental sağlık değerlendirmesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kardiyovasküler hastalıklar (aile öyküsü, yaşam tarzı faktörleri varsa)
Metabolik sendrom
Stres ve anksiyete ile ilişkili sağlık sorunları
Kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Secita (Escitalopram) - İlaç Etkileşimleri

Diğer serotonin seviyesini etkileyen ilaçlar (örn: bazı antidepresanlar, triptanlar, tramadol, St. John's Wort) ile birlikte kullanımı serotonin sendromu riskini artırabilir. Doktorunuzu kullandığınız tüm ilaçlar hakkında bilgilendirin.
Kan sulandırıcı ilaçlar (örn: warfarin) ile etkileşime girerek kanama riskini artırabilir.

Secita (Escitalopram) - Gıda Etkileşimleri

Alkol ile birlikte kullanımı önerilmez, sedasyon ve yan etki riskini artırabilir (hasta alkol kullanmıyor).

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Elimde bir şey tuttuğumda, ağır bir şey kaldırdığımda elde, kolda, sağ sol göğüste ağrı, sırtta, kaburgalarda, boyunda ağrı, halsizlik, başım dönecekmiş hissi, göğüste bazen hızlı hızlı atma, kaburgalarda, koltuk altında ağrı.