Hastanın Şikayeti
95 yaş. Akşam kendi kendine evden çıkma. Aldığı abdesti unutup kıldığı namazı unutup günde 20 kez abdest alıp namaz kılma. Evdekileri tanımama. Tek evlilik yapıp çocuğuna hangi kocamdansın demesi. Sadece kek yemesi. Vücudunda yatak yarası bulunması, damarlarda hematom.

25.06.2026 23:36

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

b041493f

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

180 cm

Kilo:

60 kg

Ana Şikayet:

95 yaş. Akşam kendi kendine evden çıkma. Aldığı abdesti unutup kıldığı namazı unutup günde 20 kez abdest alıp namaz kılma. Evdekileri tanımama. Tek evlilik yapıp çocuğuna hangi kocamdansın demesi. Sadece kek yemesi. Vücudunda yatak yarası bulunması, damarlarda hematom.

Genel Değerlendirme

Hastanın demografik verilerinde yaşının 23 olarak belirtilmesine karşın, şikayetler kısmında 95 yaşında, yatağa bağımlı ve ileri derecede bilişsel kayıp yaşayan bir hastanın klinik tablosu tarif edilmektedir. Bu değerlendirme, şikayetlerde sunulan 95 yaşındaki geriatrik hastanın klinik durumuna göre yapılmıştır. Hastada ciddi bilişsel gerileme (demans/Alzheimer belirtileri), beslenme yetersizliği (sadece kek tüketimi), hareketsizliğe bağlı gelişen bası yaraları ve damarsal hassasiyet/hematom tablosu mevcuttur. Bu durum acil ve kapsamlı bir tıbbi/geriatrik değerlendirme gerektirmektedir. Bu değerlendirme bir ön bilgilendirme olup kesin teşhis yerine geçmez; hastanın en kısa sürede bir hekim tarafından değerlendirilmesi hayati önem taşımaktadır.

Olası Durumlar

İleri Evre Demans (Alzheimer veya Vasküler Demans)

Evden kaçma eğilimi, yakınlarını tanımama, tekrarlayan davranışlar (sürekli abdest/namaz) ve kafa karışıklığı (çocuğuna eşi gibi hitap etmesi) ileri evre demans tablosuna işaret etmektedir.

Dekubit Ülseri (Bası/Yatak Yaraları)

Yatağa bağımlı ve hareketsiz hastalarda, kemik çıkıntılarının üzerindeki dokuların uzun süre basıya maruz kalması ve beslenme yetersizliği sonucu oluşan doku hasarıdır.

Malnütrisyon (Yetersiz ve Kötü Beslenme)

Hastanın sadece kek yemesi, vücudun ihtiyacı olan protein, vitamin ve minerallerden mahrum kalmasına yol açarak yatak yaralarının iyileşmesini engeller ve genel durumu kötüleştirir.

Senil Purpura veya Vasküler Kırılganlık

İleri yaş ve yetersiz beslenmeye bağlı olarak damar duvarlarının zayıflaması sonucu cilt altında kolayca hematom (kan birikmesi) oluşması durumudur.

Öneriler

Nöroloji ve Psikiyatri Konsültasyonu

Demansın evrelendirilmesi, bilişsel semptomların yönetimi ve ajitasyon/evden kaçma gibi davranışsal sorunlar için uygun ilaç tedavisinin planlanması gerekmektedir.

Profesyonel Yara Bakımı ve Plastik Cerrahi Değerlendirmesi

Mevcut yatak yaralarının derecesi belirlenmeli, enfeksiyon gelişimini önlemek amacıyla cerrahi debridman ve uygun pansuman protokolleri uygulanmalıdır.

Beslenme ve Diyet Uzmanı Desteği

Hastanın sadece kek yeme alışkanlığı düzeltilmeli; yara iyileşmesini destekleyecek yüksek proteinli, mineral ve vitamin yönünden zengin enteral beslenme ürünleri reçete edilmelidir.

Evde Bakım Hizmetleri ve Pozisyonlama Eğitimi

Hastanın yatak yaralarının ilerlememesi için en geç 2 saatte bir pozisyon değiştirilmeli, havalı yatak kullanılmalı ve cildi kuru ve temiz tutulmalıdır.

Risk Faktörleri

Sepsis (Sistemik Enfeksiyon) Riski

Açık yatak yaraları, bakterilerin vücuda girmesi için doğrudan bir kapıdır ve yaşlı hastalarda hızla ölümcül sepsise yol açabilir.

Önlem: Yatak yaralarının steril takibi, düzenli pansuman ve enfeksiyon belirtileri (ateş, kötü koku) görüldüğünde acil antibiyotik tedavisi.

Aspirasyon Pnömonisi

İleri evre demans hastalarında yutma refleksinin bozulması sonucu gıdaların akciğere kaçmasıyla oluşan ölümcül bir akciğer enfeksiyonudur.

Önlem: Besleme sırasında hastanın başının dik pozisyonda tutulması, püre kıvamında veya sıvılaştırılmış gıdaların tercih edilmesi.

Derin Ven Trombozu (DVT)

Yatağa bağımlılık ve hareketsizlik, bacak damarlarında pıhtı oluşma riskini (DVT) ve bu pıhtının akciğere atma riskini (pulmoner emboli) ciddi şekilde artırır.

Önlem: Gün içinde pasif bacak egzersizleri yaptırılması ve hekim önerisiyle antiembolik çorap veya kan sulandırıcı tedavisi.

Şiddetli Kas Kaybı (Sarkopeni) ve Kaşeksi

Sadece karbonhidrat ağırlıklı (kek) beslenme ve hareketsizlik, kas kütlesinin tamamen erimesine ve organ yetmezliğine yol açabilir.

Önlem: Diyetisyen kontrolünde protein ve amino asit yönünden zenginleştirilmiş özel beslenme programı uygulanması.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün

Kritik Belirtiler:

Yatak yarasında akıntı, kötü koku veya kızarıklık artışı
Vücut sıcaklığının 38°C üzerine çıkması veya 36°C'nin altına düşmesi
Yutma güçlüğü veya beslenmeyi tamamen reddetme
Solunum sayısında artış veya hırıltılı solunum
Yeni ve açıklanamayan morluk/hematom oluşumu

Kontrol Zamanı: 1 hafta sonra genel kontrol, acil belirtilerde derhal en yakın acil servis

Diyet Önerileri

Yüksek Proteinli Yumuşak Geriatrik Diyet

Yatak yaralarının iyileşmesi ve doku onarımı için yüksek protein, vitamin (özellikle C ve A vitamini) ve çinko içeren, yutması kolay besinler tercih edilmelidir.

Önerilen Gıdalar

Püre haline getirilmiş kırmızı et, tavuk veya balık
Yoğurt, süzme peynir ve kefir
Kemik ve et suyuna yapılmış sebze çorbaları
Yumurta (püre kıvamında veya rafadan)
Hekim tarafından önerilen tıbbi beslenme mamaları

Kaçınılacak Gıdalar

Kek, kurabiye, şekerleme ve tüm şekerli karbonhidratlar
Asitli ve gazlı içecekler
Yutmayı zorlaştıracak kuru, sert ve taneli yiyecekler
Aşırı tuzlu ve baharatlı besinler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Sıcaklığı (Ateş)	36.0 - 37.3 °C	Günde 3 kez (enfeksiyon takibi için)
Kan Basıncı (Tansiyon)	110/70 - 140/90 mmHg (Yaş grubu için hedeflenen aralık)	Günde 2 kez

İleri Yaş (95 Yaş) ve Yatağa Bağımlı Hasta Bakımı

Önerilen Sağlık Taramaları

Albumin ve total protein düzeyleri (beslenme durumunu değerlendirmek için)
Tam kan sayımı (Hemogram) ve koagülasyon testleri (hematomlar için)
Böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri
Elektrolit düzeyleri (Sodyum, Potasyum, Kalsiyum)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Enfekte bası yaraları ve buna bağlı sepsis gelişimi
Uzun süreli tek yönlü beslenmeye bağlı vitamin eksiklikleri ve anemi
Hareketsizliğe bağlı eklem kontraktürleri ve şiddetli kas erimesi
Bilişsel gerilemeye bağlı ajitasyon, uyku bozuklukları ve gece gezinmeleri (düşme riski)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular