Hastanın Şikayeti
Yemek yiyince hemen tuvalete geliyor. Kamera atıldı, sonucu gastrit varmış.

16.12.2025 19:18

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

afc6bad9

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

184 cm

Kilo:

68 kg

Ana Şikayet:

Yemek yiyince hemen tuvalete geliyor. Kamera atıldı, sonucu gastrit varmış.

Genel Değerlendirme

31 yaşında erkek hasta, normal Vücut Kitle İndeksi'ne (BMI 20.08 kg/m²) sahip olmasına rağmen belirgin kilo kaybı ve birkaç yıldır devam eden şiddetli (%9/10) gastrointestinal şikayetler bildirmektedir. Yemek sonrası acil tuvalet ihtiyacı, gastrit tanısı, ishal ve kabızlık şikayetleri döngüsü dikkat çekicidir. Hastanın kronik epilepsi rahatsızlığı bulunmakta ve Depakin, Pharon 240 mg, Fixhaler, Mucovitcvb gibi ilaçlar kullanmaktadır. Sigara ve alkol kullanmaması, aktif yaşam tarzı olumlu faktörlerdir. Mevcut semptomların şiddeti ve kilo kaybı, gastrointestinal sistemde gastrit dışında başka bir altta yatan durumun varlığını düşündürmektedir ve acil gastroenterolojik değerlendirme gerektirmektedir.

Olası Durumlar

İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS) - Karışık Tip

Hastanın birkaç yıldır devam eden, yemek sonrası acil tuvalet ihtiyacı, dönüşümlü ishal ve kabızlık şikayetleri İBS'nin karışık tipine (İBS-M) işaret edebilir. Stres ve beslenme alışkanlıkları semptomları tetikleyebilir.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı (İBH) - Crohn Hastalığı/Ülseratif Kolit

Kronik ishal, karın ağrısı (yüksek şiddet), kilo kaybı gibi semptomlar, özellikle genç yaşta başlayan İBH riskini artırır. Endoskopi sonrası gastrit tanısı olsa da, bağırsakların daha detaylı incelenmesi gerekebilir.

İnce Bağırsak Bakteriyel Aşırı Çoğalması (SIBO)

SIBO, ince bağırsakta bakterilerin aşırı çoğalması sonucu gaz, şişkinlik, ishal, kabızlık ve malabsorpsiyona bağlı kilo kaybına neden olabilir. Hastanın şikayetleri bu tablo ile uyumlu olabilir.

Çölyak Hastalığı

Çölyak hastalığı, glutene karşı gelişen otoimmün bir hastalıktır ve bağırsaklarda hasara yol açarak kilo kaybı, ishal, kabızlık, karın ağrısı gibi çeşitli gastrointestinal semptomlara neden olabilir. Tanı için spesifik testler gereklidir.

Öneriler

Acil Gastroenteroloji Uzmanı Muayenesi

Şiddetli ve kronik gastrointestinal semptomlar ile açıklanamayan kilo kaybı nedeniyle acilen bir gastroenteroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir. Mevcut gastrit tanısı dışında altta yatan başka bir durumun olup olmadığı araştırılmalıdır.

Detaylı Tanısal Tetkikler

Gastrit tanısı mevcut olsa da, kilo kaybı ve bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler nedeniyle kolonoskopi, ince bağırsak görüntülemesi (MR enterografi veya kapsül endoskopi), dışkı testleri (enfeksiyon, inflamasyon belirteçleri), kan testleri (Çölyak paneli, vitamin ve mineral düzeyleri) gibi ileri tetkikler yapılmalıdır.

Beslenme ve Diyet Danışmanlığı

Kilo kaybı ve sindirim sorunları göz önüne alındığında, bir diyetisyen ile görüşülerek kişiye özel, bağırsakları yormayan, yeterli ve dengeli bir beslenme planı oluşturulması ve olası besin hassasiyetlerinin belirlenmesi faydalı olacaktır.

İlaçların Gözden Geçirilmesi

Kullanılan ilaçların (özellikle Depakin) gastrointestinal sistem üzerindeki potansiyel yan etkileri ve mevcut semptomlarla ilişkisi hakkında doktoruyla konuşulmalıdır. Gerekirse nörolog ve gastroenterolog arasında konsültasyon sağlanmalıdır.

Risk Faktörleri

Malnütrisyon ve Vitamin/Mineral Eksiklikleri

Kronik ishal, kabızlık ve kilo kaybı, vücudun besinleri yeterince emememesine yol açarak demir, B12 vitamini, D vitamini gibi önemli vitamin ve mineral eksikliklerine neden olabilir.

Önlem: Düzenli kan testleri ile besin eksikliklerinin tespiti, diyetisyen kontrolünde beslenme planlaması ve gerekli durumlarda takviye kullanımı.

Dehidrasyon ve Elektrolit Dengesizliği

Özellikle ishal dönemlerinde vücut sıvı ve elektrolit kaybedebilir, bu da dehidrasyon ve elektrolit dengesizliklerine yol açabilir. Epilepsi hastaları için elektrolit dengesi daha da kritik olabilir.

Önlem: Bol sıvı alımı, elektrolit içeren içeceklerin tüketimi ve doktor kontrolünde elektrolit düzeylerinin takip edilmesi.

Kronik Hastalığın Yaşam Kalitesine Etkisi

Şiddetli ve kronik gastrointestinal semptomlar hastanın günlük yaşam kalitesini, sosyal aktivitelerini ve psikolojik durumunu olumsuz etkileyebilir. Bu durum anksiyete veya depresyon riskini artırabilir.

Önlem: Gastroenterolojik tedaviye ek olarak stres yönetimi teknikleri, gerekirse psikolojik destek veya terapi almayı değerlendirme.

İlaç Etkileşimleri ve Yan Etkileri

Kullanılan epilepsi ilacı Depakin'in gastrointestinal yan etkileri olabilir. Diğer ilaçlarla olası etkileşimler veya mevcut semptomları kötüleştirme potansiyeli göz önünde bulundurulmalıdır.

Önlem: Tüm ilaçların düzenli olarak doktor kontrolünde gözden geçirilmesi, herhangi bir yeni semptomda veya kötüleşmede doktora bilgi verilmesi.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil

Kritik Belirtiler:

Şiddetli ve geçmeyen karın ağrısı
Dışkıda taze kan veya katran rengi dışkı
Açıklanamayan yüksek ateş
Sürekli kusma veya yutma güçlüğü
Kilo kaybının hızla devam etmesi veya artması
Bilinç değişikliği veya nöbet aktivitesinde artış

Kontrol Zamanı: Bir hafta içinde gastroenterolog muayenesi

Diyet Önerileri

Bağırsak Dostu ve Sindirimi Kolay Beslenme

Mide ve bağırsakları yormayacak, iltihabı tetiklemeyecek, gaz ve şişkinliği azaltacak bir beslenme düzeni oluşturulmalıdır. Özellikle gastrit ve olası İBS göz önüne alınarak, besin tetikleyicileri belirlenmelidir.

Önerilen Gıdalar

Haşlanmış veya buharda pişirilmiş sebzeler (havuç, kabak, patates)
Yağsız protein kaynakları (tavuk göğsü, balık, hindi)
Pirinç, yulaf, glutensiz tahıllar (eğer çölyak şüphesi varsa)
Kabuksuz ve iyi pişmiş meyveler (muz, elma püresi)
Zencefil ve nane gibi sindirime yardımcı bitkiler (doktor onayıyla)
Probiyotik yoğurt veya kefir (eğer tolere edilebiliyorsa)

Kaçınılacak Gıdalar

Baharatlı, yağlı ve kızartılmış yiyecekler
Çiğ sebzeler ve gaz yapıcı baklagiller (mercimek, fasulye)
Kafein (kahve, çay, enerji içecekleri) ve alkol
Asitli içecekler ve meyve suları
İşlenmiş gıdalar, fast food ve yapay tatlandırıcılar
Gluten içeren ürünler (geçici olarak veya çölyak şüphesi varsa)

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Haftalık/Aylık (kilo kaybı takibi için)
Tam Kan Sayımı (CBC)	Laboratuvar referans değerleri	Doktor önerisiyle (başlangıçta ve takipte)
CRP (C-Reaktif Protein) ve ESR (Sedimantasyon)	Laboratuvar referans değerleri	Doktor önerisiyle (inflamasyon takibi için)
Vitamin D, B12 ve Demir Düzeyleri	Laboratuvar referans değerleri	Doktor önerisiyle (malabsorpsiyon ve eksiklik takibi için)

Genç Yetişkin Erkeklerde Sağlık Gözetimi

Önerilen Sağlık Taramaları

Genel sağlık kontrolü (yılda bir kez)
Kan basıncı ölçümü
Kan şekeri ve kolesterol düzeyleri kontrolü (risk faktörlerine göre)
Testis kanseri kendi kendine muayenesi ve doktor muayenesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kronik hastalıkların (epilepsi, gastrit) yönetimi ve olası komplikasyonların takibi
Stres yönetimi ve mental sağlık desteği
Beslenme alışkanlıklarının gözden geçirilmesi ve yeterli beslenmenin sağlanması
Fiziksel aktivite düzeyinin korunması

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Depakin (Valproik Asit) - İlaç Etkileşimleri

Gastrointestinal yan etkiler (mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık) yapabilir, bu da hastanın mevcut şikayetlerini etkileyebilir.
Karaciğer fonksiyon testlerinde bozukluklara neden olabilir.
Bazı vitamin (folat) ve mineral (çinko) emilimini etkileyebilir.

Depakin (Valproik Asit) - Gıda Etkileşimleri

Alkol ile kullanımı merkezi sinir sistemi depresyonunu artırabilir (hasta alkol kullanmıyor olsa da bilgi amaçlı).
Bazı gıdalarla birlikte alınması emilimini etkileyebilir, doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.

Pharon 240 mg, Fixhaler, Mucovitcvb - İlaç Etkileşimleri

Hastanın mevcut gastrointestinal şikayetleri ile doğrudan önemli bir etkileşim beklenmez, ancak tüm ilaçların doktor kontrolünde ve reçete edildiği şekilde kullanılması önemlidir.
Fixhaler'in sistemik emilimi düşük olduğundan, önemli sistemik ilaç etkileşimleri nadirdir.

Pharon 240 mg, Fixhaler, Mucovitcvb - Gıda Etkileşimleri

Genellikle önemli gıda etkileşimleri beklenmez. Mucovitcvb gibi multivitaminler gıda ile birlikte alındığında emilimi artırabilir.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Yemek yiyince hemen tuvalete geliyor. Kamera atıldı, sonucu gastrit varmış.