7/24 Destek: 0532 363 53 34
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Uzun zamandır boğazımda ıkınma, kol ve ellerimde titreme, his kaybı, elimdeki nesneleri tutamama var. Kalp, kan, nöroloji testlerim normal geldi.

24.04.2025 08:09

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

af907fad

Yaş:

26

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

168 cm

Kilo:

60 kg

Ana Şikayet:

Uzun zamandır boğazımda ıkınma, kol ve ellerimde titreme, his kaybı, elimdeki nesneleri tutamama var. Kalp, kan, nöroloji testlerim normal geldi.

Genel Değerlendirme

Hastanın uzun süredir devam eden ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen (8/10 şiddetinde) bir dizi belirtisi bulunmaktadır. Boğazda ıkınma, kol ve ellerde titreme, his kaybı, nesneleri tutamama gibi nörolojik olabilecek şikayetler ön plandadır. Ek olarak, yorgunluk, karın ağrısı, kaşıntı, eklem ağrısı, kas ağrısı, anksiyete, depresyon ve bulanık görme gibi çeşitli belirtiler de mevcuttur. Kalp, kan ve nöroloji testlerinin normal gelmesi, altta yatan nedenin belirlenmesini zorlaştırmaktadır. Belirtilen semptomlar ve normal test sonuçları, fonksiyonel bir bozukluğu veya psikolojik faktörlerin rolünü düşündürebilir.

Olası Durumlar

Fonksiyonel Nörolojik Bozukluk (FND)

FND, beyin ve vücut arasındaki sinyal iletimindeki sorunlardan kaynaklanan nörolojik semptomlarla karakterizedir. Test sonuçları normal olsa bile semptomlar gerçek ve rahatsız edicidir.

Somatik Semptom Bozukluğu

Somatik semptom bozukluğu, belirgin somatik semptomlara sahip ve bu semptomlarla ilişkili aşırı düşünceler, duygular veya davranışlar sergileyen bireyleri tanımlar. Fiziksel semptomlar gerçek ve rahatsız edicidir, ancak altta yatan tıbbi bir neden bulunamaz.

Tiroid Hastalıkları (Subklinik Hipotiroidizm)

Tiroid fonksiyon testleri normal sınırlarda olsa bile, subklinik hipotiroidizm bazı hastalarda bu tür semptomlara neden olabilir. Anti-TPO antikoru ve tiroglobulin antikoru testleri yapılmalıdır.

Vitamin Eksiklikleri (Vitamin B12, Vitamin D)

Vitamin B12 ve Vitamin D eksiklikleri yorgunluk, kas ağrısı ve nörolojik semptomlara neden olabilir.

Fibromiyalji

Yaygın kas-iskelet sistemi ağrısı, yorgunluk, uyku bozuklukları ve hassas noktalarla karakterize kronik bir durumdur. Hastanın belirtileri ile uyumlu olabilir.

Öneriler

Psikiyatrik Değerlendirme

Anksiyete ve depresyon belirtileri göz önüne alındığında, bir psikiyatrist tarafından değerlendirilmesi ve gerekirse uygun tedaviye başlanması önemlidir.

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

Kol ve ellerdeki titreme, his kaybı ve nesneleri tutamama şikayetleri için fizik tedavi ve rehabilitasyon faydalı olabilir. Özellikle FND şüphesi varsa, bu tedavi yaklaşımı önemlidir.

Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)

BDT, semptomlarla başa çıkma stratejilerini öğretmek ve işlevselliği artırmak için etkili bir tedavi yöntemidir. Özellikle FND veya somatik semptom bozukluğu şüphesi varsa önerilir.

Ek Laboratuvar Testleri

Vitamin B12, Vitamin D, tiroid antikorları (Anti-TPO, Anti-tiroglobulin), tam idrar tetkiki gibi ek laboratuvar testleri yapılmalıdır. Elektromiyografi (EMG) tekrar değerlendirilmelidir.

Nöroloji Konsültasyonu (Tekrar)

Nörolojik muayene normal olsa bile, semptomların devam etmesi ve şiddetlenmesi durumunda bir nöroloji uzmanına tekrar başvurulması önemlidir. FND veya diğer nadir nörolojik durumlar açısından değerlendirilmelidir.

Risk Faktörleri

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Hareketsiz yaşam tarzı, yorgunluk, kas ağrıları, anksiyete ve depresyon gibi belirtileri kötüleştirebilir.

Önlem: Haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta veya 75 dakika yüksek yoğunlukta egzersiz yapılması önerilir. Yürüyüş, yüzme, bisiklete binme gibi aktiviteler faydalı olabilir.

Stres

Stres, anksiyete, depresyon ve diğer belirtileri tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri (meditasyon, yoga, nefes egzersizleri) öğrenilmeli ve düzenli olarak uygulanmalıdır.

Vitamin Eksiklikleri

Vitamin eksiklikleri (özellikle B12 ve D vitamini), yorgunluk, kas ağrıları ve nörolojik semptomlara neden olabilir.

Önlem: Vitamin eksiklikleri tespit edilirse, doktor kontrolünde uygun takviyeler kullanılmalıdır. Güneş ışığından yeterince faydalanmak ve vitamin açısından zengin besinler tüketmek önemlidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 3 ay
Kritik Belirtiler:
  • Şiddetli baş ağrısı
  • Bilinç kaybı
  • Ani görme kaybı
  • Konuşma güçlüğü
  • Nöbet
Kontrol Zamanı: 3 ay sonra belirtilerde düzelme olmaması veya kötüleşmesi durumunda derhal doktor kontrolü gereklidir.

Diyet Önerileri

Anti-inflamatuar Diyet

Anti-inflamatuar diyet, inflamasyonu azaltarak ağrı ve yorgunluk gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Balık (somon, ton balığı, sardalya)
  • Zeytinyağı
  • Meyveler (böğürtlen, çilek, kiraz)
  • Sebzeler (brokoli, ıspanak, lahana)
  • Kuruyemişler (ceviz, badem)

Kaçınılacak Gıdalar

  • İşlenmiş gıdalar
  • Şekerli içecekler
  • Kırmızı et
  • Trans yağlar
  • Gluten

Vitamin ve Mineral Takviyesi

Eksiklikler tespit edilirse, doktor kontrolünde uygun vitamin ve mineral takviyeleri kullanılmalıdır.

Önerilen Gıdalar

  • Yeşil yapraklı sebzeler (B12)
  • Güneş ışığı (D vitamini)
  • Süt ve süt ürünleri (Kalsiyum)

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı 120/80 mmHg'nin altında 6 ayda bir
Kalp Hızı 60-100 atım/dakika 6 ayda bir
Vitamin B12 200-900 pg/mL Gerekirse
Vitamin D 30-100 ng/mL Gerekirse

20'li Yaşlar (Kadın)

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Pap Smear (3 yılda bir)
  • Meme Muayenesi (yılda bir)
  • Cilt Muayenesi (yılda bir)
  • Kan Basıncı ve Kolesterol Kontrolü (yılda bir)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
  • Doğurganlık Sorunları
  • Ruh Sağlığı Sorunları (Anksiyete, Depresyon)

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.