Hastanın Şikayeti
Mide ağrısı, bulantı, iştah kaybı, yiyip doyamama ve karın şişliği.

01.05.2025 14:23

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

9c24884d

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

164 cm

Kilo:

48 kg

Ana Şikayet:

Mide ağrısı, bulantı, iştah kaybı, yiyip doyamama ve karın şişliği.

Genel Değerlendirme

19 yaşında kadın hastanın mide ağrısı, bulantı, iştah kaybı, yiyip doyamama hissi ve karın şişliği şikayetleri birkaç haftadır devam etmektedir. Şikayetlerinin şiddeti 6/10 olarak belirtilmiştir. Hastanın mevcut belirtileri arasında yorgunluk, bulantı, karın ağrısı, ishal veya kabızlık (belirtilerde ikisi birden listelenmiş, detaylandırma gerekebilir), eklem ağrısı, sırt ağrısı, uykusuzluk, iştah kaybı, artmış susama ve sık idrara çıkma bulunmaktadır. Ayrıca hastada şişlik de gözlemlenmiştir. Hastanın boyu 164 cm ve kilosu 48 kg olup, Vücut Kitle İndeksi (VKİ) yaklaşık 17.85 kg/m²'dir. Bu değer, 19 yaşındaki bir birey için düşük kabul edilir ve zayıflık kategorisine girmektedir. Hastanın kronik astım rahatsızlığı ve toz, yün, evcil hayvan alerjileri bulunmaktadır. Astım ve alerji ilaçları kullanmaktadır. Sigara ve alkol kullanımı yoktur, fiziksel aktivite düzeyi ortadır. Belirtilerin çeşitliliği ve süresi, özellikle kilo kaybı (düşük VKİ ile uyumlu), sindirim sistemi ile ilgili olası sorunların yanı sıra sistemik bir rahatsızlığı da düşündürmektedir.

Olası Durumlar

Çölyak Hastalığı

Glutene karşı otoimmün bir reaksiyon olan Çölyak hastalığı, ince bağırsakta hasara yol açarak malabsorpsiyona neden olabilir. Karın ağrısı, şişkinlik, bulantı, iştah kaybı, ishal veya kabızlık gibi sindirim sistemi belirtilerine ek olarak, yorgunluk, eklem ağrısı ve kilo kaybı (düşük VKİ) gibi sistemik belirtiler de görülebilir. Hastanın belirti profili ve düşük VKİ, Çölyak hastalığı olasılığını güçlendirmektedir.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı (Crohn Hastalığı veya Ülseratif Kolit)

Bağırsakların kronik iltihaplanması ile seyreden bu hastalıklar, karın ağrısı, ishal (bazen kanlı), iştah kaybı, kilo kaybı (düşük VKİ), yorgunluk gibi sindirim sistemi belirtilerine yol açar. Crohn hastalığı sindirim sisteminin herhangi bir yerini etkileyebilir ve eklem ağrısı, şişlik gibi eklem dışı (sistemik) belirtilerle de ilişkilidir. Hastanın belirtileri İBH ile uyumlu olabilir.

İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS)

İBS, karın ağrısı, şişkinlik ve dışkılama alışkanlıklarında değişiklik (ishal, kabızlık veya dönüşümlü) ile karakterize fonksiyonel bir bağırsak bozukluğudur. Hastanın bildirdiği bazı belirtiler (karın ağrısı, şişkinlik, ishal/kabızlık) İBS ile uyumlu olsa da, belirgin iştah kaybı, kilo kaybı (düşük VKİ) ve eklem ağrısı gibi belirtiler İBS için tipik değildir. Diğer durumlar dışlandıktan sonra düşünülebilir.

Gastrointestinal Enfeksiyonlar veya Diğer Malabsorpsiyon Nedenleri

Paraziter veya bakteriyel enfeksiyonlar kronik sindirim sistemi belirtilerine, malabsorpsiyona ve kilo kaybına neden olabilir. Ayrıca, laktoz intoleransı gibi diğer gıda intoleransları veya daha nadir malabsorpsiyon sendromları da benzer belirtilere yol açabilir. Artmış susama ve sık idrara çıkma, nadiren bazı malabsorpsiyon durumlarıyla ilişkilendirilebilir veya ayrı bir durumun belirtisi olabilir.

Öneriler

Gastroenteroloji Uzmanına Başvurun

Mevcut belirtiler (kronik karın ağrısı, bulantı, iştah kaybı, kilo kaybı, eklem ağrısı) sindirim sistemi ve/veya sistemik bir hastalığın işareti olabilir. Kesin tanı ve uygun tedavi için bir gastroenteroloji uzmanı tarafından kapsamlı bir değerlendirme yapılması gereklidir.

Semptom Günlüğü Tutun

Günlük olarak şikayetlerinizin (ağrı şiddeti, türü, yeri, süresi, bulantı, dışkılama sıklığı ve kıvamı, yorgunluk düzeyi vb.), yediğiniz gıdaların ve kullandığınız ilaçların kaydını tutmak, doktorunuza tanı koymada yardımcı olacaktır.

Kullanılan İlaçları ve Alerjileri Doktorunuzla Paylaşın

Astım ve alerji ilaçlarınızın listesini ve tüm alerjilerinizi doktorunuza eksiksiz olarak bildirin. Bu ilaçların yan etkileri veya diğer durumlarla etkileşimleri hakkında bilgi alın.

Beslenmenize Dikkat Edin

Şikayetlerinizi kötüleştirdiğini fark ettiğiniz gıdalardan kaçının. Küçük ve sık öğünler tüketmeyi deneyin. Baharatlı, yağlı ve işlenmiş gıdalar genellikle sindirim sistemini rahatsız edebilir. Yeterli sıvı alımına özen gösterin. Spesifik bir diyet (örneğin glutensiz) ancak tanı konulduktan sonra doktor veya diyetisyen önerisiyle uygulanmalıdır.

Risk Faktörleri

Düşük Vücut Kitle İndeksi (VKİ)

VKİ'nizin 17.85 olması, yaşınıza göre zayıf olduğunuzu göstermektedir. Bu durum, beslenme yetersizliği, vitamin/mineral eksiklikleri ve bağışıklık sisteminin zayıflaması gibi riskleri beraberinde getirebilir. İştah kaybı ve 'yiyip doyamama' hissi kilo kaybına katkıda bulunuyor olabilir.

Önlem: Altta yatan nedenin belirlenmesi ve uygun beslenme desteği veya planlaması için tıbbi yardım alınmalıdır. Doktorunuz veya bir diyetisyenle görüşerek kilo alma ve beslenme durumunuzu iyileştirme yolları hakkında bilgi edinin.

Kronik Hastalık ve İlaç Kullanımı

Astım gibi kronik bir rahatsızlığın olması ve düzenli ilaç kullanımı, genel sağlık durumunu etkileyebilir. Bazı ilaçlar sindirim sistemi üzerinde yan etkilere neden olabilir veya mevcut belirtileri karmaşıklaştırabilir.

Önlem: Tüm kronik rahatsızlıklarınızı ve kullandığınız ilaçları doktorunuza bildirin. İlaçların yan etkileri veya olası etkileşimleri hakkında doktorunuzla konuşun. İlaç tedavisinde herhangi bir değişiklik sadece doktorunuzun önerisiyle yapılmalıdır.

Belirtilerin Çeşitliliği ve Sistemik Etkisi

Sadece sindirim sistemi belirtilerinin değil, aynı zamanda yorgunluk, eklem ağrısı, sırt ağrısı ve şişlik gibi sistemik belirtilerin de olması, altta yatan daha ciddi veya yaygın bir hastalığın göstergesi olabilir.

Önlem: Belirtilerinizin tamamını doktorunuza detaylıca anlatın. Kapsamlı bir fizik muayene ve gerekli laboratuvar/görüntüleme testleri ile altta yatan nedenin aydınlatılması sağlanmalıdır.

Alerjik Yapı

Toz, yün ve evcil hayvanlara karşı alerjilerinizin olması, vücudunuzun genel olarak alerjik veya inflamatuvar reaksiyonlara yatkın olabileceğini düşündürebilir. Bazı sindirim sistemi rahatsızlıkları da inflamatuvar süreçlerle ilişkilidir.

Önlem: Alerjilerinizin kontrol altında tutulması önemlidir. Gıda alerjileri veya intoleransları (örneğin laktoz, fruktoz) da benzer sindirim sistemi belirtilerine neden olabileceğinden, bu olasılıklar doktorunuz tarafından değerlendirilebilir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Birkaç hafta

Kritik Belirtiler:

Şiddetli veya dayanılmaz karın ağrısı
Kanlı ishal veya dışkıda belirgin kan
Sürekli kusma ve sıvı alamama
Hızlı ve açıklanamayan kilo kaybı
Yüksek ateş (38°C ve üzeri)

Kontrol Zamanı: En kısa sürede (birkaç gün içinde) veya belirtiler kötüleşirse acilen

Diyet Önerileri

Genel Sindirim Sistemi Rahatlatıcı Diyet Yaklaşımı

Sindirim sisteminizi yormayacak, hafif ve kolay sindirilebilir gıdalar tüketmeye odaklanın. Bu, belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak bu, tıbbi teşhisin yerine geçmez.

Önerilen Gıdalar

Pirinç, haşlanmış patates
Haşlanmış veya fırınlanmış tavuk/balık (derisiz, az yağlı)
İyi pişmiş sebzeler (havuç, kabak)
Muz, elma püresi
Yoğurt (eğer laktoz intoleransı yoksa)
Zencefil veya nane çayı (bulantı için)

Kaçınılacak Gıdalar

Baharatlı yiyecekler
Yağlı ve kızartılmış gıdalar
İşlenmiş etler ve paketli gıdalar
Gazlı içecekler, aşırı kafein
Çiğ sebzeler ve zor sindirilen lifli gıdalar (belirtiler aktifken)
Süt ve süt ürünleri (eğer laktoz intoleransı şüphesi varsa)
Gluten içeren ürünler (Çölyak şüphesi varsa ancak tanı konmadan tamamen kesilmemeli, test sonuçlarını etkileyebilir)

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m²	Doktor kontrolünde ve iyileşme sürecinde düzenli olarak
Tam Kan Sayımı (Hemogram)	Laboratuvar referans aralığına göre değişir	Doktorun belirleyeceği sıklıkta (örn. tanı sürecinde)
İnflamasyon Belirteçleri (CRP, ESR)	Laboratuvar referans aralığına göre değişir	Doktorun belirleyeceği sıklıkta (örn. tanı sürecinde)
Gaita Testleri (Gizli kan, parazit, kalprotektin vb.)	Laboratuvar referans aralığına göre değişir	Doktorun belirleyeceği sıklıkta (örn. tanı sürecinde)

19 Yaş Grubu İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Jinekolojik muayene (cinsel aktifse veya şikayeti varsa)
Diş hekimi kontrolü
Göz muayenesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Beslenme yetersizlikleri (özellikle düşük VKİ ile)
Stres ve ruh sağlığı sorunları
Uyku düzeni bozuklukları (insomnia belirtisi mevcut)

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Astım İlacı (Genel) - İlaç Etkileşimleri

Bazı astım ilaçları (özellikle oral kortikosteroidler) mide rahatsızlığına, bulantıya veya iştah değişikliklerine neden olabilir.
Diğer ilaçlarla veya mevcut durumlarla potansiyel etkileşimler olabilir, doktor bilgisi gereklidir.

Astım İlacı (Genel) - Gıda Etkileşimleri

Bazı astım ilaçları belirli gıdalarla etkileşime girebilir (örn. teofilin ve kafein), ancak bu, kullanılan ilacın türüne bağlıdır.

Alerji İlacı (Genel) - İlaç Etkileşimleri

Bazı antihistaminikler uyku hali yapabilir (insomnia belirtisi ile çelişiyor olabilir veya ilaç türüne bağlıdır).
Nadir durumlarda mide rahatsızlığına neden olabilirler.

Alerji İlacı (Genel) - Gıda Etkileşimleri

Bazı antihistaminikler alkol ile etkileşime girebilir (hasta alkol kullanmıyor).
Bazı gıdalar ilacın emilimini etkileyebilir, ilacın türüne bağlıdır.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Mide ağrısı, bulantı, iştah kaybı, yiyip doyamama ve karın şişliği.