Hastanın Şikayeti
Geçmeyen sırt ağrısı.

04.06.2025 13:25

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

9b29f741

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

187 cm

Kilo:

93 kg

Ana Şikayet:

Geçmeyen sırt ağrısı.

Genel Değerlendirme

45 yaşında, erkek hastanın birkaç aydır devam eden şiddetli (8/10) sırt ağrısı, eklem ağrısı, kas ağrısı, yorgunluk (fatigue), uykusuzluk (insomnia), anksiyete ve depresyon belirtileri bulunmaktadır. Vücut kitle indeksi (BMI) 26.6 olup, aşırı kilolu kategorisindedir. Kronik rahatsızlık veya kullandığı ilaç bilgisi mevcut değildir. Bu semptomlar, kronik ağrı sendromları, inflamatuar durumlar veya mekanik sorunların bir kombinasyonuna işaret edebilir. Belirtilerin şiddeti ve yaygınlığı nedeniyle detaylı bir tıbbi değerlendirme gereklidir. Bu değerlendirme kesin bir teşhis olmayıp, yalnızca mevcut verilere dayalı bir ön bilgilendirmedir. Kesin tanı ve tedavi planı için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Olası Durumlar

Fibromiyalji veya Kronik Miyofasiyal Ağrı Sendromu

Yaygın kas ve eklem ağrısı, yorgunluk, uyku bozuklukları ve psikolojik semptomlar (anksiyete, depresyon) bu durumlarla uyumludur. Sırt ağrısı bu sendromların bir parçası olabilir. Bu durumlar genellikle klinik olarak teşhis edilir.

Mekanik Bel Ağrısı ve İlişkili Sendromlar

Omurga diskleri, faset eklemler veya kaslarla ilgili mekanik sorunlar şiddetli ve kronik sırt ağrısına yol açabilir. Aşırı kilo bu durumu kötüleştirebilir. Diğer semptomlar (yorgunluk, uyku, ruh hali) kronik ağrının ikincil etkileri olabilir. Görüntüleme yöntemleri faydalı olabilir.

İnflamatuar Artrit (Özellikle Aksiyel Spondiloartrit)

Kronik sırt ağrısı (özellikle sabah sertliği ile birlikte), eklem ağrısı ve yorgunluk inflamatuar bir omurga hastalığının belirtileri olabilir. Bu durumların tanısı için spesifik kan testleri (CRP, ESR, HLA-B27) ve görüntüleme (MRG) gerekebilir.

Vitamin D Eksikliği ve Diğer Sistemik Nedenler

Vitamin D eksikliği kas güçsüzlüğü, ağrı ve yorgunluğa neden olabilir. Daha nadir görülen diğer sistemik hastalıklar da benzer yaygın belirtilere yol açabilir, ancak genellikle daha spesifik semptomlar eşlik eder. Kan testleri ile değerlendirilir.

Öneriler

Tıbbi Değerlendirme

Belirtilerin nedeninin belirlenmesi için bir sağlık uzmanına (tercihen fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya romatoloji uzmanı) başvurulması önemlidir. Detaylı bir fizik muayene, tıbbi öykü alımı ve gerekli görülürse ileri tetkikler (kan testleri, görüntüleme) yapılmalıdır.

Ağrı Yönetimi

Ağrıyı hafifletmek için non-farmakolojik yöntemler (fizik tedavi, egzersiz, sıcak/soğuk uygulama) ve tıbbi öneri ile uygun ağrı kesiciler veya diğer ilaçlar değerlendirilmelidir. Ağrı şiddeti yüksek olduğu için profesyonel destek önemlidir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Kilo yönetimi (BMI'yi sağlıklı aralığa indirme), düzenli ve uygun egzersiz (bir fizyoterapist eşliğinde olabilir), uyku hijyenine dikkat etme ve stres yönetimi teknikleri (anksiyete ve depresyon için) genel sağlığı ve ağrı düzeyini olumlu etkileyebilir.

Psikolojik Destek

Kronik ağrı, anksiyete ve depresyon birbiriyle ilişkili olabilir. Gerekirse bir ruh sağlığı uzmanından destek almak, hem ruh halini hem de ağrı algısını iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Risk Faktörleri

Aşırı Kilo (Overweight)

BMI'nin 26.6 olması aşırı kilolu kategorisindedir. Aşırı kilo, omurga ve eklemler üzerindeki yükü artırarak sırt, eklem ve kas ağrılarına katkıda bulunabilir veya mevcut ağrıları şiddetlendirebilir.

Önlem: Sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinme ve düzenli, kademeli egzersiz programı ile kontrollü kilo verme hedeflenmelidir. Bir diyetisyen veya sağlık uzmanı rehberliği faydalı olabilir.

Hareketsiz Yaşam Tarzı Eğilimi

Belirtilen 'hafif aktivite' düzeyi, kasları güçlendirmek, esnekliği artırmak ve genel dayanıklılığı sağlamak için yetersiz olabilir. Bu durum, kas-iskelet sistemi ağrılarına yatkınlığı artırabilir ve yorgunluğa katkıda bulunabilir.

Önlem: Bir sağlık uzmanı veya fizyoterapist rehberliğinde kişiye özel, düzenli ve şiddeti artırılan bir egzersiz programı oluşturulmalıdır. Egzersiz, ağrıya rağmen kontrollü bir şekilde yapılmalıdır.

Yaş

45 yaş, omurgada ve eklemlerde yaşa bağlı dejeneratif değişikliklerin (örn. faset eklem artrozu, disk dejenerasyonu) başlama veya ilerleme riski taşıyan bir dönemdir. Bu değişiklikler kronik ağrıya zemin hazırlayabilir.

Önlem: Düzenli egzersiz, iyi duruş alışkanlıkları, ergonomik çalışma ve yaşam alanları oluşturma bu riskleri azaltmaya yardımcı olabilir.

Psikolojik Durum

Anksiyete ve depresyon belirtileri, ağrı algısını artırabilir, ağrı eşiğini düşürebilir ve kronik ağrı sendromlarının gelişimine veya şiddetlenmesine katkıda bulunabilir. Ayrıca uyku kalitesini olumsuz etkiler.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri (meditasyon, yoga vb.), hobiler edinme, sosyal destek ve gerekirse profesyonel psikolojik destek (terapi, danışmanlık) almak önemlidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler devam ettiği sürece ve tanı konulana kadar yakın tıbbi takip gereklidir.

Kritik Belirtiler:

Şiddetli ağrının ani ve dayanılmaz hale gelmesi
Bacaklarda veya kollarda yeni başlayan ya da artan uyuşma, karıncalanma, güç kaybı
İdrar veya gaita kontrolünde ani zorluk veya kayıp
Açıklanamayan yüksek ateş veya istemsiz kilo kaybı
Göğüs ağrısı veya nefes darlığı gibi ek belirtilerin ortaya çıkması

Kontrol Zamanı: Bir sağlık uzmanına başvurulduktan sonra, konulan tanı ve tedavi planına göre doktor tarafından belirlenecektir. Akut kötüleşme durumunda acil tıbbi yardım alınmalıdır.

Diyet Önerileri

Anti-inflamatuar Beslenme Prensipleri ve Kilo Yönetimi

Vücuttaki inflamasyonu azaltmaya yardımcı olabilecek besinlere odaklanmak ve sağlıklı kilo aralığında kalmak, ağrı ve yorgunluk gibi semptomları potansiyel olarak hafifletebilir ve genel sağlığı iyileştirebilir.

Önerilen Gıdalar

Omega-3 yağ asitleri açısından zengin balıklar (somon, uskumru, sardalya) - Haftada en az 2-3 kez
Tam tahıllar (yulaf, kinoa, esmer pirinç) - Rafine tahıllar yerine
Bol miktarda renkli sebze ve meyve - Günde çeşitli renklerde en az 5 porsiyon
Zeytinyağı gibi tekli doymamış yağlar
Kuruyemişler (ceviz, badem) ve tohumlar (chia, keten tohumu) - Moderasyonlu
Baklagiller (mercimek, nohut, fasulye)
Baharatlar (zerdeçal, zencefil)

Kaçınılacak Gıdalar

İşlenmiş et ürünleri ve aşırı kırmızı et tüketimi
Yüksek şekerli yiyecek ve içecekler (gazlı içecekler, pastalar, bisküviler)
Trans yağ içeren gıdalar (hazır gıdalar, kızartmalar)
Aşırı doymuş yağlar (işlenmiş gıdalar, bazı hayvansal yağlar)
Rafine tahıllar (beyaz ekmek, beyaz makarna)

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Kilo verme hedefleri doğrultusunda aylık veya sağlık uzmanı önerisine göre
Vitamin D Seviyesi (25-OH Vitamin D)	Genellikle 30-100 ng/mL (laboratuvara göre değişir)	Bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirildikten sonra gerekli görülürse, tedavi sırasında ve sonrasında kontrol amaçlı
CRP (C-reaktif protein) ve ESR (Eritrosit Sedimentasyon Hızı)	Laboratuvara göre değişir (genellikle CRP < 5-10 mg/L)	İnflamatuar bir durum şüphesi varsa veya takip ediliyorsa tıbbi öneriye göre
Kan Şekeri (Açlık Glukozu)	70-99 mg/dL	Yıllık genel kontrol kapsamında veya risk faktörleri varsa daha sık

45 Yaş Erkek İçin Genel Sağlık Taramaları ve Riskler

Önerilen Sağlık Taramaları

Kan basıncı ölçümü (düzenli)
Kolesterol ve lipid profili (düzenli)
Açlık kan şekeri veya HbA1c (diyabet risk değerlendirmesi)
Vücut kitle indeksi ve bel çevresi ölçümü
Gerekirse kolon kanseri taraması (aile öyküsü, kişisel risk faktörleri veya belirtiler varsa genellikle 50 yaş sonrası başlar, ancak risk varsa daha erken düşünülebilir)
Prostat sağlığı değerlendirmesi (belirtiler varsa veya risk faktörleri tartışılırsa)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kardiyovasküler hastalıklar (kalp krizi, inme)
Metabolik sendrom (diyabet, yüksek tansiyon, dislipidemi)
Bazı kanser türleri
Kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları (dejeneratif ve inflamatuar)
Uyku bozuklukları ve ilişkili durumlar (uyku apnesi vb.)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Geçmeyen sırt ağrısı.