Hastanın Şikayeti
İnsanlardan çok şüpheleniyorum, onları potansiyel tehdit olarak görüyorum. Dışarıda otururken tek başıma izlendiğimi hissediyorum. Yakın arkadaşlarımdan da çok şüpheleniyorum. Bazen konuştuğum kişilerin arkamdan konuştuğunu düşünüyorum. İki gün önce bir aile ile tanıştırıldım, sürekli tetikte olup odadan kaçmak istedim. Psikiyatri doktoruna gideceğim ama doktor bana aleyhime bir şey yapacak diye gitmek istemiyorum. Hiçbir duyguyu hissetmiyorum; üzüntü, neşe, şaşkınlık hiç yok. Yüzüm donuk, mimiklerim çok kısıtlı. Zamanımın bir bölümünde iç dünyama yönelip dünyadan ve insanlardan uzaklaşıyorum. Konuşma isteksizliği var, insanları istemiyorum. Bunlar normal mi? Ne hastalığı olabilir? Sekiz-dokuz aydır böyleyim, staja bile gitmediğim oldu bu şüphelerden dolayı. Ek olarak, zaten depresyon hastasıyım.

18.06.2026 23:03

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

99d3e437

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

180 cm

Kilo:

62 kg

Ana Şikayet:

İnsanlardan çok şüpheleniyorum, onları potansiyel tehdit olarak görüyorum. Dışarıda otururken tek başıma izlendiğimi hissediyorum. Yakın arkadaşlarımdan da çok şüpheleniyorum. Bazen konuştuğum kişilerin arkamdan konuştuğunu düşünüyorum. İki gün önce bir aile ile tanıştırıldım, sürekli tetikte olup odadan kaçmak istedim. Psikiyatri doktoruna gideceğim ama doktor bana aleyhime bir şey yapacak diye gitmek istemiyorum. Hiçbir duyguyu hissetmiyorum; üzüntü, neşe, şaşkınlık hiç yok. Yüzüm donuk, mimiklerim çok kısıtlı. Zamanımın bir bölümünde iç dünyama yönelip dünyadan ve insanlardan uzaklaşıyorum. Konuşma isteksizliği var, insanları istemiyorum. Bunlar normal mi? Ne hastalığı olabilir? Sekiz-dokuz aydır böyleyim, staja bile gitmediğim oldu bu şüphelerden dolayı. Ek olarak, zaten depresyon hastasıyım.

Genel Değerlendirme

23 yaşında erkek hastanın değerlendirmesinde; paranoid düşünceler (başkalarını tehdit olarak görme, izlenme hissi, doktorun kendisine zarar vereceği şüphesi), negatif belirtiler (duygusal küntlük, donuk yüz ifadesi, mimik kısıtlılığı, konuşma isteksizliği) ve belirgin sosyal/mesleki işlevsellik kaybı (staja gidememe, insanlardan kaçma) ön plandadır. Hastanın geçmişinde depresyon öyküsü bulunması ve belirtilerin 8-9 aydır devam etmesi, durumun klinik ciddiyetini artırmaktadır. Bu tablo, acil psikiyatrik değerlendirme gerektiren bir psikotik süreç veya ağır bir psikiyatrik bozukluk tablosu ile uyumludur. Bu değerlendirme bir ön analiz olup, kesin teşhis ve tedavi için mutlaka bir psikiyatri uzmanına başvurulmalıdır.

Olası Durumlar

Şizofreni veya Şizofreniform Bozukluk

Paranoit şüpheler (izlenme, aleyhine plan yapılması), negatif belirtiler (duygusal küntlük, sosyal çekilme, alogi) ve işlevsellikteki belirgin düşüşün 6 aydan uzun süredir devam etmesi bu olasılığı güçlü kılmaktadır.

Psikotik Özellikli Majör Depresif Bozukluk

Hastanın mevcut depresyon öyküsü göz önüne alındığında, ağır depresif dönemlerde gerçeği değerlendirme yetisinin bozulmasıyla paranoid hezeyanlar ve yoğun duygusal küntlük görülebilir.

Sanrılı Bozukluk (Kötülük Görme / Persekütuar Tip)

Kişinin başkalarının kendisine zarar vereceğine, onu izlediğine dair ısrarlı ve sistematik şüphelerinin olması bu tablo ile ilişkilendirilebilir.

Paranoit Kişilik Bozukluğu

Erken yaşlardan itibaren başlayan, başkalarının davranışlarını kötü niyetli olarak yorumlama ve yaygın güvensizlik örüntüsü. Ancak işlevsellikteki ani ve ağır düşüş daha çok aktif bir psikotik süreci düşündürmektedir.

Öneriler

Derhal Bir Psikiyatri Uzmanına Başvurun

Belirtilerinizin günlük hayatınızı ve mesleki durumunuzu (staj vb.) ciddi şekilde etkilemesi nedeniyle en kısa sürede bir psikiyatristten randevu almalısınız.

Doktor Randevusuna Güvenli Bir Yakınınızla Gidin

Doktora karşı hissettiğiniz şüphe ve korkuları aşabilmek adına, güvendiğiniz bir aile üyesinin veya arkadaşınızın randevu sürecinde size eşlik etmesini isteyin.

İlaç ve Terapi Tedavisine Uyum Sağlayın

Hekim tarafından önerilecek antipsikotik veya antidepresan tedavilerini aksatmadan kullanın ve tedavi planına sadık kalın.

Destekleyici Psikoterapi Alın

İlaç tedavisine ek olarak, şüpheci düşüncelerle baş etme ve sosyal becerileri yeniden kazanma amacıyla bireysel psikoterapi desteği almayı değerlendirin.

Risk Faktörleri

Tedavi Reddi ve Gecikmesi

Doktorun aleyhine bir şey yapacağı yönündeki paranoid düşünce, hastanın tıbbi yardım almasını engelleyerek durumun kronikleşmesine yol açabilir.

Önlem: Güven duyulan yakınların desteğiyle muayene sürecinin kolaylaştırılması ve gerekirse evde/online psikiyatrik destek seçeneklerinin araştırılması.

Sosyal İzolasyon ve İşlev Kaybı

İnsanlardan kaçma ve staja gidememe gibi durumlar hastanın sosyal çevresinden tamamen kopmasına ve akademik/mesleki hayatının durmasına neden olabilir.

Önlem: Güvenli hissedilen küçük adımlarla (örneğin sadece aile üyeleriyle kısa sohbetler) sosyal etkileşimi tamamen kesmemeye çalışmak.

Kendine ve Çevreye Zarar Verme Riski

Yoğun paranoit şüpheler ve duygusuzluk hissi, çaresizlik yaratarak kendine zarar verme veya çevreye karşı aşırı savunmacı/saldırgan tepkiler geliştirme riskini artırabilir.

Önlem: Acil durumlar için kriz hatlarının telefona kaydedilmesi ve yakın aile üyelerinin durumun ciddiyeti hakkında bilgilendirilmesi.

Fiziksel Sağlık ve Beslenme Yetersizliği

Vücut kitle indeksinin (19.14 kg/m²) alt sınırda olması ve sosyal çekilme, beslenme düzeninin bozulmasına ve fiziksel zayıflığa yol açabilir.

Önlem: Düzenli öğün takibi yapmak ve hafif düzeyde de olsa fiziksel aktiviteyi (yürüyüş vb.) sürdürmek.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün

Kritik Belirtiler:

Kendine veya başkalarına zarar verme düşüncelerinin ortaya çıkması
Şüphelerin (takip edilme, zarar görme korkusu) kontrol edilemez boyuta ulaşması
Gerçeklikle bağın tamamen kopması veya halüsinasyonların eklenmesi
Yemek yemeyi veya özbakımı tamamen reddetme durumu

Kontrol Zamanı: 1 hafta içinde acil psikiyatrik değerlendirme

Diyet Önerileri

Zihinsel Sağlığı ve Beyin Fonksiyonlarını Destekleyici Beslenme

Düşük vücut ağırlığı ve yoğun stres göz önüne alınarak, sinir sistemini destekleyen besin ögelerinden zengin bir beslenme programı uygulanmalıdır.

Önerilen Gıdalar

Omega-3 kaynakları (balık, ceviz, keten tohumu)
B vitamini yönünden zengin tam tahıllar ve baklagiller
Taze sebze ve meyveler
Yumurta ve yağsız protein kaynakları

Kaçınılacak Gıdalar

Kaygıyı ve paranoit düşünceleri tetikleyebilecek aşırı kafein (kahve, enerji içecekleri)
İşlenmiş ve yüksek şekerli gıdalar
Alkol ve tütün ürünleri

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Mevcut değer: 19.14 kg/m² - Alt sınıra yakın)	Ayda bir kez kilo takibi
Günlük Uyku Süresi ve Kalitesi	7 - 9 saat kesintisiz uyku	Günlük olarak uyku düzeninin takibi

Genç Yetişkinlik Dönemi (18-25 Yaş) Ruh Sağlığı Taramaları

Önerilen Sağlık Taramaları

Erken evre psikotik bozukluk tarama ölçekleri
Majör depresyon ve anksiyete düzeylerinin klinik değerlendirmesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Psikotik ve şizofrenik bozuklukların en sık başlangıç gösterdiği yaş aralığı olması
Akademik, mesleki ve sosyal rollerin kaybı riski

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular