Hastanın Şikayeti
Eğer ki işe gideceksem, staja gideceksem ya da tek başıma şehirde turlayacaksam ve kötü günüme denk geldiyse bayağı kötü hissediyorum. Sanki ben yürüyorum, her yerden izleniyorum, konuşmalarım dinleniyor, alaya alınıyorum gibi oluyor. 3. sınıf staj dönemimde, neredeyse hemen hemen tüm günler bana kötülük yapılacak, arkamdan konuşuluyor, bana karşı birleşildi gibi oluyordu. KYK yurdu çıktı, odada bana zarar verilecek diye 1-2 kişilik özel yurda kaçtım. Sosyal ortamlarda izleniyorum hissi oluşuyor. Bazen gördüğüm rüyaların bana özel, sembolik olarak verildiğini düşünüyorum. İç dünyama çok girdim, deprem olsa iç dünyamda yaşamaya devam ederim. Konuşma isteğim azaldı, isteksizlik, duygusal donukluk var, mimikler azaldı.

27.08.2026 00:24

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

9936e86c

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

180 cm

Kilo:

60 kg

Ana Şikayet:

Eğer ki işe gideceksem, staja gideceksem ya da tek başıma şehirde turlayacaksam ve kötü günüme denk geldiyse bayağı kötü hissediyorum. Sanki ben yürüyorum, her yerden izleniyorum, konuşmalarım dinleniyor, alaya alınıyorum gibi oluyor. 3. sınıf staj dönemimde, neredeyse hemen hemen tüm günler bana kötülük yapılacak, arkamdan konuşuluyor, bana karşı birleşildi gibi oluyordu. KYK yurdu çıktı, odada bana zarar verilecek diye 1-2 kişilik özel yurda kaçtım. Sosyal ortamlarda izleniyorum hissi oluşuyor. Bazen gördüğüm rüyaların bana özel, sembolik olarak verildiğini düşünüyorum. İç dünyama çok girdim, deprem olsa iç dünyamda yaşamaya devam ederim. Konuşma isteğim azaldı, isteksizlik, duygusal donukluk var, mimikler azaldı.

Genel Değerlendirme

Yapılan değerlendirmede, 23 yaşındaki erkek hastanın son birkaç yıldır devam eden ve son 1 yıldır belirginleşen paranoid düşünceler (izlenme, dinlenme, alaya alınma ve zarar görme korkusu), referensiyel düşünceler (rüyaların sembolik anlamlar taşıması), sosyal geri çekilme ve negatif belirtiler (duygusal donukluk, mimiklerde azalma, konuşma isteksizliği) bildirdiği görülmektedir. Bu belirtiler psikotik spektrum bozuklukları veya psikotik özellikli duygudurum bozuklukları ile yakından ilişkili olabilir. Hastanın genel fiziksel durumu incelendiğinde, vücut kitle indeksinin (VKİ: 18.52 kg/m²) sınırda düşük olduğu ve hareketsiz bir yaşam sürdüğü tespit edilmiştir. Bu durum bir ön değerlendirme olup kesin bir teşhis değildir; hastanın acilen uzman bir psikiyatrist tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir.

Olası Durumlar

Şizofreni veya Şizofreniform Bozukluk

Hastanın genç yaşta olması, paranoid ve referansiyel sanrılar (izlenme, takip edilme, rüyalardan özel anlamlar çıkarma) ile birlikte negatif belirtilerin (duygusal donukluk, aloji, avolisyon) varlığı ve bu durumun bir yılı aşkın süredir devam etmesi bu olasılığı öncelikli kılmaktadır.

Psikotik Özellikli Majör Depresif Bozukluk

Hastanın depresyon belirtileri, hayata karşı isteksizlik ve iç dünyaya aşırı çekilme hissi ile birlikte gerçeği değerlendirme yetisinin bozulduğu paranoid hezeyanlar yaşaması bu tabloyu düşündürebilir.

Şizotipal Kişilik Bozukluğu

Büyüsel düşünceler (rüyaların kişiye özel semboller içermesi), sosyal ortamlarda aşırı kuşkuculuk, kısıtlı duygulanım ve sosyal izolasyon gibi uzun süredir devam eden özellikler bu kişilik yapısıyla uyumlu olabilir.

Sanrısal (Delüzyonel) Bozukluk

Hastanın belirgin bir kognitif yıkım olmaksızın, sistematik ve organize bir şekilde izlendiği, dinlendiği ve kendisine zarar verileceği yönündeki kötülük görme (persekütif) sanrılarına odaklanması bu klinik duruma işaret edebilir.

Öneriler

Acil Psikiyatri Uzmanı Muayenesi

Belirtilerin şiddeti (7/10) ve hastanın günlük yaşam işlevselliğini (staj, yurt ve sosyal yaşam) belirgin şekilde aksatması nedeniyle vakit kaybetmeden bir psikiyatriste başvurulmalıdır.

Klinik Psikolog Desteği ve Psikoterapi

Farmakolojik tedaviye ek olarak, sosyal uyumu artırmak, bilişsel çarpıtmalarla çalışmak ve iç dünyaya aşırı yönelimi dengelemek adına bilişsel davranışçı terapi desteği alınmalıdır.

Sosyal Destek Ağının Aktive Edilmesi

Sosyal izolasyonun derinleşmesini önlemek amacıyla, hastanın güvendiği aile üyeleri veya yakın arkadaşları ile iletişimi sürdürmesi teşvik edilmelidir.

Günlük Rutin ve Hafif Egzersiz

Hareketsiz yaşam tarzını değiştirmek ve zihinsel odaklanmayı desteklemek adına gün içinde kısa yürüyüşler ve yapılandırılmış günlük aktiviteler planlanmalıdır.

Risk Faktörleri

Sosyal İzolasyon ve İçe Kapanma

Hastanın insanlardan kaçınması ve 'deprem olsa iç dünyamda yaşarım' şeklindeki ifadesi, gerçeklik kopukluğunu ve sosyal işlevsellik kaybını artırabilir.

Önlem: Güvenli ve yapılandırılmış ortamlarda kontrollü sosyalleşme adımları atılmalıdır.

Paranoid Düşüncelere Bağlı Kaçınma Davranışları

Zarar görme endişesiyle yurt değiştirmek gibi ani kararlar ve sürekli izlenme hissi, hastanın güvenlik algısını bozarak yoğun anksiyete ve panik durumlarına yol açabilir.

Önlem: Profesyonel psikiyatrik tedavi ile sanrısal düşüncelerin kontrol altına alınması sağlanmalıdır.

Sınırda Düşük Kilolu Olma ve Hareketsizlik

180 cm boy ve 60 kg ağırlık ile vücut kitle indeksi 18.52'dir. Hareketsiz yaşamla birleştiğinde zayıflık, bağışıklık sistemi ve genel enerji seviyeleri için risk oluşturabilir.

Önlem: Düzenli beslenme programı uygulanmalı ve hafif düzeyde fiziksel aktiviteye başlanmalıdır.

Tedavide Gecikme Riski

Psikotik belirtilerin uzun süre tedavisiz kalması, hastalığın kronikleşmesine ve tedavi yanıtının azalmasına neden olabilir.

Önlem: Erken teşhis ve müdahale için en kısa sürede tıbbi yardım alınmalıdır.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün

Kritik Belirtiler:

Kendine veya çevresine zarar verme düşüncelerinin ortaya çıkması
Korku ve panik nedeniyle evden çıkamama veya tamamen yemeden içmeden kesilme
Gerçek dışı sesler duyma veya görüntüler görme (halüsinasyonlar)
Uykusuzluğun ardışık olarak birkaç gün sürmesi

Kontrol Zamanı: 1 hafta sonra psikiyatrik değerlendirme sonuçları ile birlikte durum tekrar gözden geçirilmelidir.

Diyet Önerileri

Beyin Sağlığını ve Kilo Alımını Destekleyici Beslenme

Nöronal sağlığı desteklemek amacıyla Omega-3 yağ asitleri, B grubu vitaminleri ve amino asitlerden zengin, hastanın sağlıklı kilo aralığına ulaşmasını sağlayacak bir beslenme düzeni uygulanmalıdır.

Önerilen Gıdalar

Yağlı balıklar (somon, uskumru)
Ceviz, badem ve kabak çekirdeği
Yumurta, tavuk ve kırmızı et
Yeşil yapraklı sebzeler ve tam tahıllar

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı kafein (kahve, enerji içecekleri paranoid düşünceleri ve anksiyeteyi tetikleyebilir)
Rafine şekerli ve işlenmiş gıdalar
Alkol ve tütün ürünleri

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Uyku Düzeni ve Süresi	Günde 7-8 saat kaliteli ve kesintisiz uyku	Her gün günlük olarak kaydedilmelidir.
Vücut Ağırlığı ve Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Hedef kilo: En az 62-65 kg)	Haftada bir kez sabah aç karnına ölçülmelidir.

Genç Erişkinlik (18-25 Yaş) Dönemi Ruh Sağlığı Takibi

Önerilen Sağlık Taramaları

Kapsamlı nöropsikiyatrik ve kognitif değerlendirme
Tam kan sayımı, B12 vitamini, D vitamini ve tiroid fonksiyon testleri (TSH, Serbest T3-T4)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

İlk psikotik atakların ve şizofreni spektrumu rahatsızlıklarının en sık ortaya çıktığı yaş dönemi olması
Akademik, mesleki gelişim ve sosyal ilişkilerde gerileme riski

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular