Hastanın Şikayeti
Kalp tarafında batma hissi.

25.04.2025 12:43

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

8710651e

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

180 cm

Kilo:

89 kg

Ana Şikayet:

Kalp tarafında batma hissi.

Genel Değerlendirme

43 yaşında erkek hastanın ana şikayeti kalp tarafında batma hissi. Şikayetlerin süresi 1-6 ay arasında olup, şiddeti düşük (1/10) olarak belirtilmiştir. Hastanın hareketsiz yaşam tarzı ve belirtilen semptomlar dikkate alındığında, kardiyovasküler risk faktörleri açısından daha detaylı bir değerlendirme yapılması önemlidir. Kronik hastalıklar, kullanılan ilaçlar ve alerjiler hakkında bilgi verilmemiş olması, teşhis ve tedavi sürecini zorlaştırabilir.

Olası Durumlar

Anjina Pektoris (Stabil)

Kalp kasının yeterli oksijen alamaması sonucu göğüste ağrı veya rahatsızlık hissi. Eforla tetiklenebilir ve dinlenmeyle geçer. Hastanın şikayetlerinin şiddeti düşük olduğundan ve batma hissi şeklinde tarif edildiğinden, stabil anjina olasılığı düşünülmelidir.

Kas-İskelet Sistemi Kaynaklı Ağrı

Göğüs duvarındaki kaslar, kemikler veya kıkırdaklardaki problemlerden kaynaklanan ağrı. Genellikle belirli hareketlerle veya pozisyonlarla tetiklenir.

Reflü Hastalığı (GÖRH)

Mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması sonucu göğüste yanma hissi veya ağrı. Bazen batma hissi olarak da algılanabilir.

Panik Atak/Anksiyete

Yoğun korku veya endişe nöbetleri. Göğüste sıkışma, nefes darlığı ve batma hissi gibi fiziksel belirtilerle kendini gösterebilir. Hastanın psikolojik durumu hakkında bilgi almak faydalı olacaktır.

Koroner Arter Hastalığı (KAH)

Kalbi besleyen damarlarda daralma veya tıkanma sonucu oluşan hastalık. Anjina pektoris bu hastalığın bir belirtisi olabilir. Hareketsiz yaşam tarzı risk faktörünü artırır.

Öneriler

Kardiyoloji Konsültasyonu

Hastanın şikayetleri ve risk faktörleri nedeniyle kardiyoloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir. EKG, Efor Testi ve gerekirse daha ileri tetkikler (anjiyo) yapılabilir.

Detaylı Anamnez

Hastanın kronik hastalıkları, kullandığı ilaçlar, alerjileri, aile öyküsü ve yaşam tarzı alışkanlıkları hakkında detaylı bilgi alınmalıdır.

Egzersiz Programı

Hareketsiz yaşam tarzını değiştirmek için düzenli egzersiz programına başlanması önerilir. Başlangıçta düşük yoğunluklu egzersizlerle başlanıp zamanla artırılabilir.

Sağlıklı Beslenme

Kalp sağlığını koruyucu beslenme alışkanlıkları edinilmesi önerilir. Diyetisyen kontrolünde kişiye özel bir beslenme planı oluşturulabilir.

Psikolojik Değerlendirme

Hastanın anksiyete veya panik atak gibi psikolojik sorunları olup olmadığını değerlendirmek için psikolog veya psikiyatrist konsültasyonu düşünülebilir.

Risk Faktörleri

İleri Yaş

43 yaş, koroner arter hastalığı için bir risk faktörüdür.

Önlem: Düzenli sağlık kontrolleri ve kardiyovasküler risk faktörlerinin kontrol altında tutulması.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Fiziksel aktivite eksikliği, kardiyovasküler hastalık riskini artırır.

Önlem: Haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta veya 75 dakika yüksek yoğunlukta egzersiz yapılması.

Obezite (Fazla Kilo)

VKİ değeri 27.4 olup, fazla kilolu kategorisine girmektedir. Bu durum, kardiyovasküler hastalıklar için bir risk faktörüdür.

Önlem: Sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz ile kilo verilmesi.

Bilinmeyen Kronik Hastalıklar

Kronik hastalıkların varlığı bilinmediğinden, olası riskler tam olarak değerlendirilememektedir.

Önlem: Detaylı anamnez alınarak kronik hastalıkların tespiti ve gerekli tedavilerin başlanması.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 3-6 ay

Kritik Belirtiler:

Göğüs ağrısının şiddetlenmesi
Nefes darlığı
Bayılma
Terleme
Bulantı

Kontrol Zamanı: Kardiyoloji konsültasyonu sonrası doktorun belirlediği aralıklarda

Diyet Önerileri

Kalp Sağlıklı Beslenme

Doymuş yağ ve trans yağ alımını azaltmak, lifli gıdaları artırmak, tuz alımını kısıtlamak ve yeterli miktarda su içmek önemlidir.

Önerilen Gıdalar

Meyve ve sebzeler
Tam tahıllı ürünler
Balık (özellikle somon, ton balığı)
Kuruyemişler (fındık, badem)
Zeytinyağı

Kaçınılacak Gıdalar

Kırmızı et (yağlı kısımları)
İşlenmiş et ürünleri (salam, sosis)
Kızartmalar
Hazır gıdalar
Şekerli içecekler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı	120/80 mmHg'nin altında	Kardiyoloji konsültasyonu sonrası doktorun önerdiği sıklıkta
Kolesterol (LDL, HDL, Trigliserid)	LDL < 100 mg/dL, HDL > 40 mg/dL, Trigliserid < 150 mg/dL	Yılda bir veya doktorun önerdiği sıklıkta
Kan Şekeri	Açlık kan şekeri 70-100 mg/dL	Yılda bir veya doktorun önerdiği sıklıkta
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m²	Her kontrolde

40-49 Yaş Arası Erkekler İçin Öneriler

Önerilen Sağlık Taramaları

Kan basıncı kontrolü
Kolesterol ve lipid profili
Kan şekeri testi
Prostat kanseri taraması (doktor önerisiyle)
Kolonoskopi (50 yaşından sonra)
Göz muayenesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kardiyovasküler hastalıklar
Tip 2 diyabet
Prostat kanseri
Kolorektal kanser

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

İlaç kullanımı olmadığı için etkileşim bulunmamaktadır.

Belirtilmemiş - Gıda Etkileşimleri

İlaç kullanımı olmadığı için etkileşim bulunmamaktadır.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Kalp tarafında batma hissi.