Hastanın Şikayeti
Bir ay öncesinde ellerim sadece geceleri uyuşuyordu ve karıncalanıyordu. Daha sonra uyuşma geçti ve sadece yatarken ellerimde güçsüzlük başladı. Telefon tutmak zorlaşıyor.

07.05.2025 10:34

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

8476cc33

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

162 cm

Kilo:

46 kg

Ana Şikayet:

Bir ay öncesinde ellerim sadece geceleri uyuşuyordu ve karıncalanıyordu. Daha sonra uyuşma geçti ve sadece yatarken ellerimde güçsüzlük başladı. Telefon tutmak zorlaşıyor.

Genel Değerlendirme

Verilen bilgilere göre, 18 yaşında, kadın, 162 cm boyunda ve 46 kg ağırlığında bir hastanın değerlendirmesi yapılmıştır. Vücut Kitle İndeksi (VKİ) yaklaşık 17.53 olup, bu değer düşük kilolu kategorisine girmektedir. Hastanın ana şikayeti ellerde gece uyuşma ve karıncalanma ile başlamış, daha sonra bu durum güçsüzlüğe dönüşerek özellikle yatarken ve telefon tutarken zorluk şeklinde devam etmiştir. Şikayetler birkaç aydır sürmekte ve şiddeti 4/10 olarak belirtilmiştir. Ek belirtiler arasında yorgunluk (fatigue) ve sık idrara çıkma (frequent urination) yer almaktadır. Hastanın kronik rahatsızlığı, bilinen ilacı veya alerjisi bulunmamaktadır. Sigara ve alkol kullanmamaktadır. Yaşam tarzı hareketsiz olarak tanımlanmıştır. Bu semptomlar ve hasta profili ışığında, çeşitli olası durumlar düşünülmelidir. Özellikle ellerdeki nörolojik semptomlar (uyuşma, karıncalanma, güçsüzlük) yorgunluk ve sık idrara çıkma gibi sistemik belirtilerle birlikte değerlendirilmelidir. Düşük kilo ve hareketsiz yaşam tarzı, beslenme yetersizlikleri veya diğer altta yatan nedenler açısından risk faktörleri oluşturmaktadır. Kesin tanı için bir sağlık uzmanına başvurulması ve detaylı tetkikler yapılması önemlidir.

Olası Durumlar

Besin Yetersizlikleri (Özellikle B vitaminleri, Demir)

Düşük kilo (BMI < 18.5) ve hareketsiz yaşam tarzı, yetersiz beslenmeye veya besin emilim sorunlarına işaret edebilir. B vitaminleri (özellikle B12), demir eksikliği gibi durumlar yorgunluğa, halsizliğe ve periferik sinir sistemi semptomlarına (uyuşma, karıncalanma, güçsüzlük) neden olabilir. Bu durum, hastanın şikayetleriyle uyumludur.

Karpal Tünel Sendromu

El bileğindeki median sinirin sıkışması sonucu oluşur. Başlangıçta gece uyuşma ve karıncalanma tipiktir. İlerleyen dönemlerde başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının yarısında güçsüzlük ve his kaybı görülebilir. Hastanın ilk şikayetleri (gece uyuşma/karıncalanma) bu duruma uysa da, semptomların güçsüzlüğe dönüşmesi ve ek olarak yorgunluk/sık idrara çıkma olması tek başına karpal tünel sendromunu daha az olası kılar veya başka bir durumla birlikte olabileceğini düşündürür.

Diğer Nörolojik Nedenler (Sinir Sıkışmaları, Erken Evre Periferik Nöropati)

Median sinir dışındaki sinirlerin sıkışması (örneğin Kubital Tünel Sendromu dirsekte ulnar sinir sıkışması) veya erken evre periferik nöropati (çeşitli nedenlere bağlı sinir hasarı) ellerde uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlüğe yol açabilir. Yorgunluk ve sık idrara çıkma gibi semptomlar, altta yatan nöropati nedenine (metabolik, besinsel vb.) bağlı olabilir.

Endokrin/Metabolik Bozukluklar (Tiroid Hastalıkları, Diyabet)

Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidi) yorgunluğa, halsizliğe ve bazen sinir sistemi semptomlarına neden olabilir. Diyabet, sık idrara çıkma, yorgunluk ve uzun dönemde periferik nöropatiye (ellerde/ayaklarda uyuşma, karıncalanma) yol açabilir. 18 yaşında diyabet daha az yaygın olsa da, tip 1 diyabet olasılığı göz ardı edilmemelidir, özellikle sık idrara çıkma belirtisi varken.

Öneriler

Doktora Başvuru

Belirtilerin değerlendirilmesi ve doğru tanı konulması için en kısa sürede bir sağlık uzmanına (Aile Hekimi, Nörolog veya Dahiliye uzmanı) başvurulması gerekmektedir.

Detaylı Tetkikler

Olası nedenleri araştırmak için kan tahlilleri (Tam Kan Sayımı, B12 vitamini, Folat, Demir, Ferritin, Tiroid Fonksiyon Testleri (TSH, fT4), Kan Şekeri (Açlık Kan Şekeri, HbA1c)), sinir iletim çalışmaları (EMG) gibi tetkikler istenebilir.

Beslenme ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Sağlıklı ve dengeli beslenmeye özen gösterilmelidir. Düşük kilo durumu için bir beslenme uzmanından destek alınarak kilo alımına yardımcı olacak, besin değeri yüksek gıdalar tüketilmesi önerilir. Hareketsiz yaşam tarzından kaçınılarak düzenli, hafif egzersizlere başlanmalıdır.

Ergonomik Düzenlemeler

Ellerdeki güçsüzlüğü ve uyuşmayı tetikleyebilecek veya kötüleştirebilecek pozisyonlardan ve tekrarlayan hareketlerden kaçınılmalıdır. Bilgisayar kullanımı veya telefon tutma gibi aktiviteler sırasında bilek pozisyonuna dikkat edilmeli ve düzenli molalar verilmelidir.

Risk Faktörleri

Düşük Kilo (Underweight)

VKİ'nin 18.5 altında olması, yetersiz beslenme veya altta yatan bir sağlık sorununun işareti olabilir. Bu durum besin yetersizlikleri riskini artırır.

Önlem: Dengeli ve besleyici bir diyetle sağlıklı kilo alımını desteklemek, gerektiğinde beslenme uzmanı yardımı almak.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Fiziksel aktivite eksikliği genel sağlık durumunu olumsuz etkileyebilir, kas güçsüzlüğüne katkıda bulunabilir ve metabolik sağlık risklerini artırabilir.

Önlem: Düzenli ve yaşa uygun fiziksel aktivite programına başlamak.

Potansiyel Besin Yetersizlikleri

Düşük kiloya ve muhtemel yetersiz beslenmeye bağlı olarak vitamin (özellikle B vitaminleri) ve mineral (demir gibi) eksiklikleri ortaya çıkabilir, bu da yorgunluk ve nörolojik semptomlara yol açabilir.

Önlem: Kan testleriyle besin seviyelerini kontrol ettirmek ve doktor önerisiyle takviye kullanmak, besin değeri yüksek gıdalar tüketmek.

Tekrarlayan El/Bilek Kullanımı

Telefon gibi cihazları uzun süre tutmak veya tekrarlayan el/bilek hareketleri yapmak sinir sıkışması riskini artırabilir.

Önlem: El ve bilek ergonomisine dikkat etmek, uzun süreli kullanımlarda ara vermek ve esneme hareketleri yapmak.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil durumda 24 saat, genel değerlendirme için 1-2 hafta içinde

Kritik Belirtiler:

Ani ve şiddetli güç kaybı veya uyuşma
Şiddetli ağrı
Nefes darlığı, göğüs ağrısı gibi ek ciddi belirtiler
Ateş veya enfeksiyon belirtileri

Kontrol Zamanı: Bir sağlık uzmanına başvurulduktan sonra doktorun belirleyeceği zaman.

Diyet Önerileri

Sağlıklı Kilo Alımı ve Besin Yetersizliklerini Giderme

Düşük kilo durumu göz önüne alınarak, enerji ve besin değeri yüksek, dengeli bir diyet planı oluşturulmalıdır. Özellikle B vitaminleri ve demir açısından zengin gıdalar tüketilmelidir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (kahverengi pirinç, yulaf, tam buğday ekmeği)
Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, yumurta, baklagiller)
Koyu yeşil yapraklı sebzeler (ıspanak, brokoli)
Kuruyemişler ve tohumlar
Sağlıklı yağlar (avokado, zeytinyağı)
Meyveler (özellikle C vitamini içerenler demir emilimini artırır)

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı işlenmiş gıdalar
Boş enerji kaynakları (şekerli içecekler, şekerlemeler)
Aşırı yağlı ve kızartılmış gıdalar

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9	Doktor kontrolünde düzenli olarak takip edilmeli.
Kan Değerleri (B12, Demir, Ferritin, Kan Şekeri vb.)	Laboratuvar referans aralıklarına göre değişir	Doktorun yönlendirmesiyle belirlenir.

18 Yaş Kadın Sağlığı Genel Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Jinekolojik değerlendirme (cinsel aktiviteye bağlı olarak veya 21 yaş itibarıyla Pap Smear)
Diş hekimi kontrolü
Göz muayenesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Beslenme yetersizlikleri ve yeme bozuklukları
Sedanter yaşam tarzına bağlı sağlık sorunları
Akademik veya sosyal strese bağlı ruh sağlığı sorunları

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Bir ay öncesinde ellerim sadece geceleri uyuşuyordu ve karıncalanıyordu. Daha sonra uyuşma geçti ve sadece yatarken ellerimde güçsüzlük başladı. Telefon tutmak zorlaşıyor.