7/24 Destek: 0532 363 53 34
DoktorAI

Yapay Zeka Doktorunuz
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Yorgunluk halsizlik anksiyete.

08.07.2025 22:53

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

6f14283d

Yaş:

58

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

167 cm

Kilo:

60 kg

Ana Şikayet:

Yorgunluk halsizlik anksiyete.

Genel Değerlendirme

58 yaşında kadın hasta, mevcut anksiyete, osteoporoz ve fibromiyalji tanılarına sahip. Birkaç yıldır devam eden yorgunluk, halsizlik ve anksiyete ana şikayetleri olup, şiddeti 6/10 olarak belirtilmiştir. Ek olarak baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk, depresyon ve çarpıntı gibi semptomları mevcuttur. Hastanın boy/kilo oranına göre Vücut Kitle İndeksi (VKİ) normal sınırlardadır (yaklaşık 21.5). Alkol kullanımı hiç olmamış, orta düzeyde fiziksel aktivite yapmaktadır. Penisilin antibiyotiklere ve çipura/levrek balıklarına alerjisi bulunmaktadır. Yapılan laboratuvar testlerinde D vitamini (35), B12 (420) ve Magnezyum (1.96) değerleri genellikle yeterli düzeyde iken, Ferritin (30) değeri normalin alt sınırında, TSH (4.39) değeri ise normalin üst sınırında veya hafif yüksek olarak değerlendirilebilir (laboratuvar referans aralığına bağlı olarak). Bu bulgular, hastanın mevcut kronik rahatsızlıklarının yanı sıra, borderline demir depoları ve tiroid fonksiyonlarının da semptomlarına katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir.

Olası Durumlar

Fibromiyalji, Anksiyete ve Depresyonun Alevlenmesi veya Yetersiz Kontrolü

Hastanın mevcut belirtileri (yorgunluk, halsizlik, baş ağrısı, uykusuzluk, anksiyete, depresyon, çarpıntı) fibromiyalji, anksiyete ve depresyonun bilinen semptomları ile büyük ölçüde örtüşmektedir. Kronikleşen bu durumların yönetimi semptomların şiddetini etkileyebilir.

Subklinik Hipotiroidi veya Borderline Tiroid Fonksiyon Bozukluğu

TSH seviyesinin normalin üst sınırında veya hafif yüksek olması (4.39), subklinik hipotiroidi olasılığını düşündürebilir. Bu durum, yorgunluk, depresyon, uykusuzluk gibi semptomlara neden olabilir. Tanı için ek tiroid testleri gerekebilir.

Borderline Demir Eksikliği (Anemi Olmadan)

Ferritin seviyesinin normalin alt sınırında (30) olması, anemi olmasa bile demir depolarının düşük olduğunu gösterir. Demir eksikliği, özellikle kadınlarda yaygın bir yorgunluk nedenidir.

Yukarıdaki Durumların Kombinasyonu

Hastanın semptomları büyük olasılıkla mevcut kronik durumları (fibromiyalji, anksiyete, depresyon) ile borderline demir depolarının düşüklüğü ve/veya tiroid fonksiyonlarındaki sınırda değerlerin birlikte etkileşiminden kaynaklanmaktadır.

Öneriler

Sağlık Uzmanına Başvuru

Mevcut şikayetlerin ve laboratuvar sonuçlarının detaylı değerlendirilmesi ve kesin tanı/tedavi planı için bir hekime başvurulması önerilir.

Laboratuvar Sonuçlarının Değerlendirilmesi ve Takibi

TSH, Ferritin ve D vitamini seviyeleri için referans aralıkları doğrulanmalı ve hekim tarafından gerekli görülürse bu testler tekrarlanmalı veya ek testler (örn. Serbest T4, Demir, Demir Bağlama Kapasitesi) istenmelidir.

Kronik Hastalık Yönetimi

Anksiyete, fibromiyalji ve osteoporoz tedavilerinin gözden geçirilmesi ve semptomları daha iyi yönetmek için tedavi planlarında ayarlamalar yapılması gerekebilir. Psikolojik destek veya ağrı yönetimi teknikleri faydalı olabilir.

Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Uyku hijyenine dikkat etmek, stresi yönetmek için teknikler uygulamak (örn. meditasyon, yoga), düzenli ve orta düzeyde fiziksel aktiviteye devam etmek semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Risk Faktörleri

Düşme Riski

Osteoporoz ve bildirilen baş dönmesi semptomu, düşme ve buna bağlı kemik kırığı riskini artırabilir.

Önlem: Ev içi güvenlik önlemleri almak, denge egzersizleri yapmak, yeterli kalsiyum ve D vitamini alımını sağlamak, düzenli göz muayenesi yaptırmak.

Mental Sağlık Durumunun Kötüleşmesi

Kronik yorgunluk, ağrı ve uykusuzluk, anksiyete ve depresyon semptomlarını şiddetlendirebilir.

Önlem: Düzenli hekim takibi, gerekli görülürse psikolog veya psikiyatr desteği almak, stres yönetimi tekniklerini uygulamak.

Osteoporoz İle İlişkili Kırık Riski

Osteoporoz tanısı, kemiklerin zayıflaması nedeniyle kırık riskini artırır.

Önlem: Hekim tarafından önerilen osteoporoz tedavisini düzenli kullanmak, yeterli kalsiyum ve D vitamini alımını sağlamak, düşmeleri önlemek.

Beslenme Yetersizlikleri veya Alerji İlişkili Sorunlar

Borderline demir depoları ve spesifik balık alerjisi, beslenme düzeninde dikkatli olunmasını gerektirir.

Önlem: Alerjen balıklardan kesinlikle kaçınmak, demir ve B12 açısından zengin besinleri (alerji olmayanlar) diyete dahil etmek, hekim veya diyetisyen önerisiyle gerekirse takviye kullanmak.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün
Kritik Belirtiler:
  • Ani başlayan veya şiddeti artan göğüs ağrısı, nefes darlığı
  • Şiddetli baş dönmesi veya bayılma hissi
  • Kendine zarar verme düşünceleri veya şiddetli depresyon
  • Ani ve açıklanamayan kilo kaybı veya artışı
Kontrol Zamanı: 1 ay sonra

Diyet Önerileri

Dengeli ve Besleyici Beslenme

Genel sağlık durumunu desteklemek ve enerji seviyelerini iyileştirmek için çeşitli ve besin değeri yüksek gıdalar tüketilmelidir.

Önerilen Gıdalar

  • Tam tahıllar
  • Meyveler ve sebzeler (özellikle koyu yeşil yapraklılar)
  • Yağsız protein kaynakları (tavuk, baklagiller, fındık)
  • Sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado)

Kaçınılacak Gıdalar

  • İşlenmiş gıdalar
  • Aşırı şekerli ve tuzlu ürünler
  • Aşırı doymuş ve trans yağlar

Osteoporoz İçin Kalsiyum ve D Vitamini Kaynakları

Kemik sağlığını desteklemek için yeterli kalsiyum ve D vitamini alımı önemlidir.

Önerilen Gıdalar

  • Süt ve süt ürünleri (eğer laktoz intoleransı yoksa)
  • Kalsiyum ile güçlendirilmiş bitkisel sütler ve meyve suları
  • Koyu yeşil yapraklı sebzeler (brokoli, lahana)
  • Badem, incir

Kaçınılacak Gıdalar

  • Aşırı kafeinli içecekler
  • Aşırı tuzlu gıdalar

Demir ve B12 Kaynakları

Ferritin düşüklüğü göz önüne alınarak demir açısından zengin gıdaların tüketimi faydalı olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Kırmızı et (ölçülü)
  • Mercimek, nohut gibi baklagiller
  • Ispanak gibi koyu yeşil yapraklı sebzeler
  • Kuruyemişler ve tohumlar
  • Demir ile güçlendirilmiş kahvaltılık gevrekler

Kaçınılacak Gıdalar

  • Demir emilimini azaltabilecek çay ve kahvenin yemeklerle birlikte tüketimi

Alerjiye Yönelik Beslenme

Çipura ve levrek balığı alerjisi nedeniyle bu balıklardan kesinlikle kaçınılmalıdır.

Önerilen Gıdalar

  • Diğer güvenli protein kaynakları (tavuk, kırmızı et, baklagiller, yumurta)
  • Hekim veya diyetisyen önerisiyle diğer balık türleri (alerji testi yapılmışsa)

Kaçınılacak Gıdalar

  • Çipura
  • Levrek

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
TSH (Tiroid Uyarıcı Hormon) Laboratuvar referans aralığına göre Hekim önerisiyle (örneğin 1-3 ay sonra tekrar)
Ferritin Laboratuvar referans aralığına göre (ideal olarak >30 ng/mL) Hekim önerisiyle
D Vitamini (25-OH D) Laboratuvar referans aralığına göre (genellikle >30 ng/mL yeterli kabul edilir) Hekim önerisiyle (genellikle yılda bir veya takviye sonrası)
Kemik Mineral Yoğunluğu (BMD) T-skoru > -1.0 (Osteoporoz için T-skoru ≤ -2.5) Hekim önerisiyle (genellikle 1-2 yılda bir veya tedaviye yanıt takibi için)
Kan Basıncı ve Nabız Hedef değerler (genellikle <120/80 mmHg, Nabız 60-100 atım/dk) Düzenli olarak

50 Yaş Üstü Kadınlar İçin Genel Sağlık Taramaları ve Riskler

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Mamografi (Meme kanseri taraması, genellikle 2 yılda bir)
  • Kolonoskopi (Kolorektal kanser taraması, genellikle 10 yılda bir veya hekim önerisiyle daha sık)
  • Jinekolojik muayene ve Pap Smear (Serviks kanseri taraması, hekim önerisiyle)
  • Göz muayenesi (Glokom, katarakt vb. için)
  • İşitme testi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Kardiyovasküler hastalıklar (kalp ve damar hastalıkları)
  • Kanser türleri (meme, kolorektal, akciğer, rahim)
  • Osteoporoz ve buna bağlı kırıklar
  • Tip 2 Diyabet
  • Tiroid fonksiyon bozuklukları

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular