Hastanın Şikayeti
Ara ara başım ağrıyor, ilaç içince geçiyor ama bazen çok sinirleniyorum, kendime zarar veriyorum, sonra başım ağrımaya başlıyor ve hangi ilacı içersem içeyim geçmiyor.

25.05.2025 15:21

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

6180004a

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

168 cm

Kilo:

59 kg

Ana Şikayet:

Ara ara başım ağrıyor, ilaç içince geçiyor ama bazen çok sinirleniyorum, kendime zarar veriyorum, sonra başım ağrımaya başlıyor ve hangi ilacı içersem içeyim geçmiyor.

Genel Değerlendirme

15 yaşında kadın hastanın paylaştığı bilgilere göre genel sağlık değerlendirmesi yapılmıştır. Hastanın ana şikayeti, birkaç yıldır devam eden ve şiddeti 10/10 olarak belirtilen, özellikle sinirlenme ve kendine zarar verme sonrası artan ve ilaçlara yanıt vermeyen baş ağrılarıdır. Bu duruma ek olarak yorgunluk, baş dönmesi, burun akıntısı, nefes darlığı, karın ağrısı, kaşıntı ve anksiyete gibi çeşitli belirtiler eşlik etmektedir. Kronik rahatsızlığı veya bilinen alerjisi bulunmamaktadır. Fiziksel aktivite düzeyi hafif olarak belirtilmiştir. Boy ve kilo bilgileriyle hesaplanan Vücut Kitle İndeksi (VKİ) yaklaşık 20.9 kg/m² olup, yaş grubuna göre normal aralıkta görünmektedir. Belirtilerin çeşitliliği ve özellikle baş ağrılarının duygusal durumla (sinirlenme, kendine zarar verme) ilişkisi, altta yatan psikolojik faktörlerin önemine işaret etmektedir. Kendine zarar verme davranışı ciddi bir risk faktörüdür ve acil dikkat gerektirir. Bu değerlendirme, paylaşılan bilgilerle sınırlıdır ve kesin teşhis için bir sağlık uzmanı tarafından detaylı bir muayene yapılması zorunludur.

Olası Durumlar

Stres ve Anksiyete İlişkili Baş Ağrıları / Somatizasyon

Hastanın baş ağrılarının sinirlenme ve kendine zarar verme gibi duygusal durumlarla ilişkili olması ve anksiyete belirtisinin varlığı, stres veya anksiyete bozukluğuna bağlı gerilim tipi baş ağrılarını veya çeşitli bedensel belirtilerle (somatizasyon) kendini gösteren bir psikolojik durumu düşündürmektedir. Yorgunluk, baş dönmesi, karın ağrısı gibi diğer belirtiler de somatizasyonun bir parçası olabilir.

Migren

'Ara ara' gelen baş ağrıları migren paternine uyabilir. Ancak, sinirlenme sonrası ilaçlara yanıt vermeyen şiddetli ağrılar ve diğer belirtilerin birlikte görülmesi, tipik bir migren atağından farklı olabilir veya migrenin tetikleyicilerle şiddetlenmesi söz konusu olabilir.

Medikasyon Aşırı Kullanım Baş Ağrısı

Eğer hasta baş ağrıları için sık sık veya yüksek dozda ağrı kesici kullanıyorsa, bu durum ağrı kesicinin kendisinin baş ağrısını tetiklemesine (rebound etki) neden olabilir. Özellikle 'hangi ilacı içersem içeyim geçmiyor' ifadesi, bu olasılığı akla getirmektedir.

Altta Yatan Ruh Sağlığı Durumu

Anksiyete, sinirlilik, kendine zarar verme davranışı gibi belirtiler, bir depresyon, anksiyete bozukluğu, dürtü kontrol bozukluğu veya başka bir ruh sağlığı durumunun işareti olabilir. Bu durumlar fiziksel belirtilere (baş ağrısı, yorgunluk vb.) yol açabilir ve kişinin ağrı algısını etkileyebilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Hastanın şiddetli ve kronik baş ağrıları, çeşitli eşlik eden belirtiler ve özellikle kendine zarar verme davranışının varlığı nedeniyle en kısa sürede bir doktora (çocuk ve ergen sağlığı uzmanı veya nörolog) başvurması hayati önem taşımaktadır. Kendine zarar verme düşünceleri veya eylemleri durumunda acil yardım alınmalıdır.

Ruh Sağlığı Profesyoneli İle Görüşme

Anksiyete, sinirlenme ve kendine zarar verme davranışları, bir psikolog veya psikiyatrist tarafından değerlendirilmelidir. Bu belirtilerin altında yatan nedenlerin belirlenmesi ve uygun terapi veya tedavi yöntemlerinin başlanması önemlidir.

Baş Ağrısı Günlüğü Tutma

Baş ağrılarının ne zaman başladığı, şiddeti, süresi, eşlik eden belirtiler, öncesinde yaşanan olaylar (sinirlenme gibi), kullanılan ilaçlar ve etkinliği gibi bilgilerin kaydedilmesi, tanı ve tedavi planlaması açısından doktora yardımcı olacaktır.

Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Düzenli uyku, dengeli beslenme, düzenli fiziksel aktivite ve stres yönetimi teknikleri (gevşeme egzersizleri, mindfulness vb.) genel sağlığı iyileştirmeye ve baş ağrıları dahil semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.

Risk Faktörleri

Kendine Zarar Verme Riski

Hastanın sinirlendiğinde kendine zarar verdiğini belirtmesi, tekrarlama ve şiddetlenme potansiyeli olan ciddi bir risk faktörüdür. Bu durum acil profesyonel destek gerektirir.

Önlem: Acil tıbbi yardım veya ruh sağlığı desteği almak, güvenli bir ortam sağlamak, duygusal zorluklarla başa çıkma mekanizmaları geliştirmek için terapiye başlamak.

Kronik Baş Ağrısı ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi

Şiddetli ve kronik baş ağrıları okul başarısını, sosyal ilişkileri ve genel yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.

Önlem: Etkin tanı ve tedavi yöntemleriyle ağrının kontrol altına alınmasını sağlamak, okul ve sosyal yaşamda destekleyici düzenlemeler yapmak.

Ruh Sağlığı Sorunlarının Gelişimi veya Şiddetlenmesi

Anksiyete, sinirlilik gibi belirtiler ve kendine zarar verme davranışı, tedavi edilmediği takdirde daha ciddi ruh sağlığı sorunlarına yol açabilir veya mevcut durumu kötüleştirebilir.

Önlem: Erken teşhis ve ruh sağlığı profesyonelleri tarafından uygun tedaviye başlanması.

İlaç Aşırı Kullanımı Riski

Baş ağrısını geçirmek için sık sık ağrı kesici kullanma eğilimi, medikasyon aşırı kullanım baş ağrısı riskini artırır.

Önlem: Doktor önerisi olmadan sık sık ağrı kesici kullanmaktan kaçınmak, ağrı yönetimi için ilaç dışı yöntemleri öğrenmek.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler devam ettiği sürece

Kritik Belirtiler:

Kendine zarar verme düşünceleri veya eylemlerinde artış
Şiddetli veya geçmeyen yeni baş ağrısı tipi
Nefes almada belirgin zorluk veya göğüs ağrısı
Şuur değişikliği, bayılma
Vücudun bir tarafında uyuşukluk veya güçsüzlük
Yüksek ateş, ense sertliği

Kontrol Zamanı: Bir doktor muayenesinden sonra doktorun belirleyeceği şekilde, ancak kendine zarar verme riski nedeniyle ilk değerlendirme hızlıca yapılmalı ve ruh sağlığı desteği hemen ayarlanmalıdır.

Diyet Önerileri

Genel Sağlıklı Beslenme ve Baş Ağrısı Tetikleyicilerinden Kaçınma

Düzenli öğünler tüketmek, kan şekerini dengede tutarak baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilir. Bazı gıdalar migren veya gerilim tipi baş ağrılarını tetikleyebilir, ancak bu kişiden kişiye değişir. Yeterli sıvı alımı önemlidir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar
Meyve ve sebzeler
Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, baklagiller)
Sağlıklı yağlar (avokado, zeytinyağı, kuruyemişler)
Bol su

Kaçınılacak Gıdalar

Öğün atlamak
Aşırı kafein veya kafein bırakma
İşlenmiş et ürünleri (nitrat içerebilir)
Eski peynirler
Hazır gıdalar ve katkı maddesi içeren ürünler (monosodyum glutamat - MSG gibi)

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Baş Ağrısı Sıklığı ve Şiddeti	Kişiden kişiye değişir, ancak yaşam kalitesini etkilemeyen düzeyde olmalı	Günlük (baş ağrısı günlüğü ile)
Uyku Süresi ve Kalitesi	15 yaş için genellikle 8-10 saat kaliteli uyku	Günlük takip
Anksiyete ve Duygu Durumu Düzeyi	Yaşa uygun, günlük işlevselliği bozmayan düzeyde	Kişisel takip / Terapist ile değerlendirme

15 Yaş Grubu İçin Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Genel büyüme ve gelişim takibi
Gerekliyse okul sağlığı taramaları
Ruh sağlığı değerlendirmesi (depresyon, anksiyete vb. taramaları)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Ruh sağlığı sorunları (depresyon, anksiyete, yeme bozuklukları)
Madde kullanımı (sigara, alkol, uyuşturucu) başlama riski
Akademik ve sosyal baskılarla başa çıkma zorlukları
Beslenme yetersizlikleri veya obezite

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Ara ara başım ağrıyor, ilaç içince geçiyor ama bazen çok sinirleniyorum, kendime zarar veriyorum, sonra başım ağrımaya başlıyor ve hangi ilacı içersem içeyim geçmiyor.