7/24 Destek: 0532 363 53 34
DoktorAI

Yapay Zeka Doktorunuz
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene baÅŸlat

Hastanın Şikayeti
Karnıma ve mideme şiddetli sancılar girdi. Bir süre sonra dışarı çıkıp yürümeye başladığımda gözüm karardı, elim ayağım tutmadı, soğuk terleme oldu. Sonra ufak bir baygınlıktan sonra kendime geldim, başım ağrımaya başladı.

29.04.2025 21:49

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

5e1d49f8

YaÅŸ:

19

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

162 cm

Kilo:

52 kg

Ana Åžikayet:

Karnıma ve mideme şiddetli sancılar girdi. Bir süre sonra dışarı çıkıp yürümeye başladığımda gözüm karardı, elim ayağım tutmadı, soğuk terleme oldu. Sonra ufak bir baygınlıktan sonra kendime geldim, başım ağrımaya başladı.

Genel DeÄŸerlendirme

19 yaşındaki kadın hastanın değerlendirilmesinde, şiddetli karın ve mide sancısını takiben gelişen, yürümeye başlama ile tetiklenen göz kararması, güç kaybı, soğuk terleme, kısa süreli baygınlık (senkop) ve sonrasında baş ağrısı şikayetleri ön plandadır. Şikayetlerin süresi birkaç saat, şiddeti ise 9/10 olarak belirtilmiştir. Bu semptomlar dizisi, özellikle ağrı gibi bir tetikleyiciyi takiben ayağa kalkma veya yürüme ile ortaya çıkan senkop (bayılma) açısından değerlendirilmelidir. Karın ağrısı, senkop için bir tetikleyici olabilir veya altta yatan başka bir durumun parçası olabilir. Mevcut veriler ışığında, bu durumun acil tıbbi değerlendirme gerektirdiği düşünülmektedir.

Olası Durumlar

Vasovagal Senkop (Ağrı Tetikli)

Şiddetli ağrı gibi bir tetikleyiciye yanıt olarak kalp hızının ve kan basıncının ani düşmesi sonucu beyne giden kan akışının azalmasıyla ortaya çıkan geçici bilinç kaybıdır. Hastanın şiddetli karın ağrısını takiben ayağa kalkıp yürümesi ve bu sırada göz kararması, soğuk terleme, güç kaybı ve baygınlık yaşaması bu durumu güçlü şekilde düşündürmektedir. Baygınlık sonrası baş ağrısı da vasovagal senkop sonrası sık görülen bir durumdur.

Gastrointestinal Soruna Bağlı Ağrının Tetiklediği Senkop

Altta yatan ciddi bir gastrointestinal sorun (örn. peptik ülser, şiddetli gastrit, bağırsak tıkanıklığı başlangıcı, irritabl bağırsak sendromu atağı vb.) şiddetli karın ağrısına neden olmuş olabilir. Bu şiddetli ağrı, yukarıda bahsedilen vasovagal senkop mekanizmasını tetiklemiş olabilir. Karın ağrısının nedeninin araştırılması önemlidir.

Ortostatik Hipotansiyon

Yatış veya oturuş pozisyonundan ayağa kalkınca kan basıncında ani düşüş olması durumudur. Bu durum baş dönmesi, göz kararması ve baygınlığa neden olabilir. Hastanın yürümeye başladıktan sonra bu semptomları yaşaması ortostatik hipotansiyonu akla getirse de, öncesindeki şiddetli karın ağrısı tipik bir tetikleyici değildir. Ancak dehidrasyon gibi durumlar hem karın ağrısını (nedenine bağlı olarak) hem de ortostatik hipotansiyonu tetikleyebilir.

Migren veya Abdominal Migren

Özellikle gençlerde görülebilen abdominal migren, şiddetli karın ağrısı atakları ile karakterizedir ve bazen baş ağrısı ile birlikte veya sonrasında ortaya çıkabilir. Hastanın hem şiddetli karın ağrısı hem de sonrasında baş ağrısı yaşaması bu olasılığı düşündürür. Ancak baygınlık migrenin tipik bir semptomu değildir, ancak migren atağı sırasında yaşanan stres veya ağrıya bağlı ikincil bir vasovagal yanıt olabilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Yaşanan şiddetli karın ağrısı ve baygınlık (senkop) epizodu acil tıbbi müdahale gerektirebilecek durumlar olabilir. Bu nedenle en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna (acil servis veya doktor) başvurulması önemlidir.

Dinlenme ve Sıvı Alımı

Baygınlık sonrası dinlenmek ve yeterli sıvı almak önemlidir. Özellikle senkop sonrası dehidrasyonu önlemek ve iyileşmeyi desteklemek için su veya elektrolit içeren içecekler tüketilebilir.

Ani Hareketlerden Kaçınma

Özellikle yatış veya oturuş pozisyonundan ayağa kalkarken yavaş hareket etmek, olası ortostatik durumları veya vasovagal tetikleyicileri azaltmaya yardımcı olabilir.

Belirtileri Kaydetme

Şikayetlerin ne zaman başladığı, ne kadar sürdüğü, şiddeti, tetikleyici faktörler (örn. ağrı, pozisyon değişikliği) ve eşlik eden diğer belirtiler hakkında detaylı notlar almak, doktorunuza bilgi verirken faydalı olacaktır.

Risk Faktörleri

Şiddetli Ağrı

Şiddetli ağrı, özellikle karın bölgesindeki ağrı, vasovagal senkop için bilinen bir tetikleyicidir. Ağrı sinir sistemini etkileyerek kan basıncı ve kalp hızında düşüşe yol açabilir.

Önlem: Ağrının kaynağının belirlenmesi ve uygun şekilde tedavi edilmesi, gelecekteki senkop ataklarını önlemeye yardımcı olabilir.

Pozisyon Değişikliği (Ayağa Kalkma/Yürüme)

Yatış veya oturuş pozisyonundan hızla ayağa kalkmak veya yürümeye başlamak, özellikle altta yatan bir yatkınlık varsa veya ağrı/dehidrasyon gibi faktörler mevcutsa, kan basıncının düşmesine ve senkopa neden olabilir.

Önlem: Yavaşça pozisyon değiştirmek, ayağa kalkmadan önce bir süre oturmak faydalı olabilir.

Dehidrasyon (Olası)

Yetersiz sıvı alımı veya sıvı kaybı, kan hacmini azaltarak kan basıncını düşürebilir ve senkop riskini artırabilir. Şiddetli karın ağrısı bazen iştahsızlık veya bulantı nedeniyle sıvı alımını kısıtlayabilir.

Önlem: Yeterli miktarda su ve elektrolit içeren sıvıların düzenli olarak tüketilmesi önemlidir.

Stres veya Anksiyete (Olası)

Şiddetli ağrı yaşamak veya baygınlık hissi stres ve anksiyeteye neden olabilir. Bu duygusal durumlar da vasovagal yanıtı tetikleyebilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri ve rahatlama egzersizleri faydalı olabilir, ancak öncelikle tıbbi nedenlerin dışlanması önemlidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil değerlendirme
Kritik Belirtiler:
  • Tekrarlayan baygınlık epizodları
  • Göğüs aÄŸrısı veya nefes darlığı
  • Åžiddetli karın aÄŸrısının devam etmesi veya kötüleÅŸmesi
  • AteÅŸ
  • Dışkıda veya kusmukta kan
  • Åžiddetli veya geçmeyen baÅŸ aÄŸrısı
Kontrol Zamanı: Doktorun belirleyeceği şekilde, genellikle acil değerlendirme sonrası nedenine yönelik planlama yapılır.

Diyet Önerileri

Yeterli Sıvı Tüketimi

Dehidrasyonu önlemek ve kan dolaşımını desteklemek için gün boyunca yeterli miktarda su içmek önemlidir. Özellikle sıcak havalarda veya fiziksel aktivite sonrası sıvı alımına dikkat edilmelidir.

Önerilen Gıdalar

  • Su
  • Elektrolit içeren spor içecekleri (doktor önerisiyle)
  • Sulandırılmış meyve suları
  • Bitki çayları

Kaçınılacak Gıdalar

  • Aşırı kafeinli içecekler (dehidratasyona yol açabilir)
  • Aşırı alkol

Karın Ağrısı İçin Potansiyel Tetikleyicilerden Kaçınma

Karın ağrısının nedeni belirlenene kadar, mideyi rahatsız edebilecek veya ağrıyı tetikleyebilecek yiyeceklerden kaçınmak faydalı olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • HaÅŸlanmış sebzeler
  • Pirinç
  • Tavuk veya balık (haÅŸlama/ızgara)
  • Muz
  • YoÄŸurt (canlı kültür içeren)

Kaçınılacak Gıdalar

  • Baharatlı yiyecekler
  • YaÄŸlı ve kızartılmış yiyecekler
  • Asitli içecekler
  • ÇiÄŸ sebze ve meyveler (bazı durumlarda)
  • Süt ve süt ürünleri (laktoz intoleransı varsa)

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı (Özellikle Ortostatik) Yaklaşık 120/80 mmHg (yetişkinlerde, pozisyona göre değişir) Doktorun yönlendirmesiyle veya semptomlar tekrarlandığında
Kalp Hızı Dinlenirken 60-100 atım/dakika Doktorun yönlendirmesiyle veya semptomlar tekrarlandığında
Kan Şekeri Açlık: 70-100 mg/dL Doktorun gerekli görmesi halinde

Genç Erişkinlere Özel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Kadın saÄŸlığı kontrolleri (jinekolojik muayene, Pap smear - cinsel aktivite baÅŸlangıcına veya yaÅŸa baÄŸlı)
  • Temel kan testleri (kansızlık vb. durumlar için)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Stres ve anksiyete ile baÅŸa çıkma güçlüğü
  • Beslenme düzensizlikleri ve yeme bozuklukları
  • Uyku düzeni bozuklukları
  • Enfeksiyonlar (özellikle toplu yaÅŸam alanlarında)
  • Senkop (çeÅŸitli nedenlerle, özellikle vasovagal)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular