7/24 Destek: 0532 363 53 34
DoktorAI

Yapay Zeka Doktorunuz
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Son 4-5 aydır bacaklarımda inanılmaz bir şişlik, morarma, kızarma ve ağrı var. Son 2 aydır daha da arttı.

02.05.2025 11:51

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

5a413607

Yaş:

32

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

168 cm

Kilo:

68 kg

Ana Şikayet:

Son 4-5 aydır bacaklarımda inanılmaz bir şişlik, morarma, kızarma ve ağrı var. Son 2 aydır daha da arttı.

Genel Değerlendirme

32 yaşında kadın hastanın son aylarda bacaklarında giderek artan şiddetli şişlik, morarma, kızarma ve ağrı şikayetleri mevcut. Bu belirtilere yorgunluk, göğüs ağrısı, nefes darlığı, döküntü, kaşıntı, eklem ve kas ağrısı, depresyon ve çarpıntı gibi çok sayıda sistemik semptom eşlik ediyor. Hastanın BMI'si normal sınırlarda olmasına rağmen hareketsiz bir yaşam tarzı var. Kronik rahatsızlığı ve kullandığı düzenli ilacı bulunmuyor. Şikayetlerin şiddeti (10/10) ve eşlik eden yaygın semptomlar, bacaklardaki sorunun altında yatan sistemik bir durum olabileceğini düşündürmektedir. Özellikle göğüs ağrısı ve nefes darlığı gibi semptomlar acil değerlendirme gerektiren durumların dışlanması açısından önemlidir. Bu bir ön değerlendirmedir ve kesin teşhis için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulması gerekmektedir.

Olası Durumlar

Sistemik Bağ Dokusu Hastalığı veya Vaskülit

Lupus (SLE) veya vaskülit gibi sistemik enflamatuar veya otoimmün hastalıklar, bacaklardaki ağrı, şişlik, kızarıklık ve morarma gibi vasküler tutulum belirtilerinin yanı sıra yorgunluk, eklem/kas ağrısı, döküntü, göğüs ağrısı, nefes darlığı ve diğer sistemik semptomların geniş yelpazesini açıklayabilir. Bu tür durumlar kan damarlarını etkileyerek belirtilen semptomlara yol açabilir.

Derin Ven Trombozu (DVT) ve/veya Post-Trombotik Sendrom

Bacaklardaki şiddetli şişlik, ağrı, kızarıklık ve morarma Derin Ven Trombozu (bacak damarında pıhtı oluşumu) ile uyumludur. Tekrarlayan DVT atakları veya DVT sonrası gelişen post-trombotik sendrom kronikleşen ve şiddetlenen belirtilere neden olabilir. DVT'nin en ciddi komplikasyonu olan akciğer embolisi (göğüs ağrısı, nefes darlığı) eşlik eden semptomlarla uyumlu olabilir. DVT altta yatan bir pıhtılaşma bozukluğu veya sistemik hastalığa bağlı olabilir.

Kronik Venöz Yetmezlik (Ciddi Formu)

Bacak toplardamarlarındaki kapakçıkların yetersizliği veya önceki DVT'ye bağlı hasar, bacaklarda kronik şişlik, ağrı, ağırlık hissi ve cilt değişikliklerine (kızarıklık, pigmentasyon, morarma eğilimi) yol açabilir. Şiddetli ağrı ve belirgin cilt değişiklikleri hastalığın ileri evrelerinde görülebilir. Ancak sistemik belirtilerin tamamını tek başına açıklamakta yetersizdir.

Kardiyak veya Renal Nedenli Ödem (Atipik Sunumla)

Kalp veya böbrek yetmezliği gibi durumlar bacaklarda sıvı birikimi (ödem), yorgunluk, nefes darlığı ve çarpıntıya neden olabilir. Genellikle bilateral ve simetriktir. Ancak şiddetli ağrı, morarma, kızarıklık ve döküntü gibi diğer eşlik eden semptomlar bu durumlar için daha az tipiktir ve ek nedenlerin varlığını veya atipik bir sunumu düşündürebilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Belirtilerin şiddeti, süresi ve eşlik eden göğüs ağrısı/nefes darlığı gibi semptomlar nedeniyle vakit kaybetmeden bir sağlık uzmanına başvurulması kritik öneme sahiptir. Özellikle DVT ve akciğer embolisi gibi acil müdahale gerektiren durumların dışlanması gerekmektedir.

Detaylı Fizik Muayene ve Anamnez

Bir hekim tarafından bacakların detaylı muayenesi (şişliğin yaygınlığı, rengi, sıcaklığı, hassasiyeti), kalp ve akciğer dinlemesi, deri lezyonlarının değerlendirilmesi ve tüm semptomların ayrıntılı sorgulanması gerekmektedir.

Tanısal Testler

Altta yatan nedeni belirlemek için kan testleri (tam kan sayımı, enflamasyon belirteçleri (CRP, ESR), böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri, pıhtılaşma testleri, D-dimer, otoimmün panel vb.) ve görüntüleme yöntemleri (bacak venlerinin Doppler ultrasonu, şüpheye göre BT veya MR görüntüleme) gerekli olabilir. Kardiyak değerlendirme (EKG, ekokardiyografi) düşünülebilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Hekim değerlendirmesi ve tanısı sonrasında, hareketsiz yaşam tarzının değiştirilerek uygun fiziksel aktivitenin artırılması gibi genel sağlık ve dolaşım sistemini destekleyici yaşam tarzı önerileri planlanacaktır.

Risk Faktörleri

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Uzun süreli hareketsizlik, bacak toplardamarlarında kan akışını yavaşlatarak pıhtı oluşumu (DVT) riskini artırabilir ve venöz dolaşımı olumsuz etkileyebilir.

Önlem: Hekim onayı ve önerileri doğrultusunda düzenli fiziksel aktiviteye başlanması ve gün içinde uzun süre hareketsiz kalmaktan kaçınılması.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil
Kritik Belirtiler:
  • Şiddetli bacak ağrısının ani artışı
  • Bacakta ani, belirgin şişlik, kızarıklık veya morarma
  • Yeni başlayan veya artan göğüs ağrısı
  • Nefes darlığı
  • Çarpıntı
Kontrol Zamanı: En kısa sürede bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Diyet Önerileri

Genel Sağlıklı Beslenme

Altta yatan durumun tanısı konulana kadar genel sağlığı destekleyici, enflamasyonu azaltmaya yardımcı olabilecek dengeli bir beslenme planı önerilir. Yeterli sıvı alımına dikkat edilmelidir.

Önerilen Gıdalar

  • Tam tahıllar
  • Bol sebze ve meyve
  • Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, baklagiller)
  • Sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado, kuruyemişler)
  • Yeterli su

Kaçınılacak Gıdalar

  • Aşırı tuzlu gıdalar (ödemi artırabilir)
  • İşlenmiş gıdalar
  • Aşırı doymuş ve trans yağlar
  • Şekerli içecekler ve atıştırmalıklar

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı <120/80 mmHg Hekim önerisine göre
Kalp Atım Hızı 60-100 atım/dk Hekim önerisine göre
Oksijen Saturasyonu (SpO2) %95-100 Nefes darlığı gibi semptom varlığında veya hekim önerisine göre
CRP (C-Reaktif Protein) <5 mg/L (laboratuvara göre değişebilir) Hekim tarafından istenir
D-dimer <500 ng/mL FEU (laboratuvara göre değişebilir) Hekim tarafından DVT/PE şüphesiyle istenir

30'lu Yaşlar Kadın Sağlığı

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Jinekolojik muayene ve Pap smear (düzenli olarak)
  • Meme sağlığı takibi (kişisel ve aile öyküsüne göre)
  • Kan basıncı ve kolesterol kontrolü
  • Diyabet taraması (risk faktörleri varsa)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Hareketsiz yaşam tarzına bağlı metabolik ve kardiyovasküler riskler
  • Aile öyküsü varsa kronik hastalık riskleri
  • Strese bağlı ruh sağlığı sorunları (depresyon belirtisi mevcut)

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular