Hastanın Şikayeti
Son iki gündür makattan kan geliyor.

23.05.2025 15:50

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

4d972fad

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

169 cm

Kilo:

63 kg

Ana Şikayet:

Son iki gündür makattan kan geliyor.

Genel Değerlendirme

18 yaşındaki kadın hastanın son iki gündür devam eden ve şiddeti 7/10 olarak bildirilen makattan kanama şikayeti mevcuttur. Buna ek olarak baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi, döküntü, eklem ağrısı, anksiyete ve depresyon gibi sistemik belirtiler de bulunmaktadır. Hastanın BMI değeri (yaklaşık 22.05) normal sınırlardadır. Kronik rahatsızlığı, kullandığı ilacı veya bilinen alerjisi bulunmamaktadır. Sigara ve alkol kullanımı yoktur. Fiziksel aktivite düzeyi hafiftir. Makattan kanama, özellikle bu şiddette ve sistemik belirtilerle birlikte görüldüğünde, detaylı bir tıbbi değerlendirme gerektiren önemli bir bulgudur. Baş ağrısı, yorgunluk ve baş dönmesi kan kaybına bağlı olabileceği gibi, döküntü ve eklem ağrısı gibi diğer belirtiler altta yatan inflamatuar veya sistemik bir hastalığın işareti olabilir. Anksiyete ve depresyon ise hem kronik bir hastalığın sonucu hem de belirtilerin yarattığı stresle ilişkili olabilir. Bu belirti kombinasyonu, sadece lokal bir anal/rektal sorundan ziyade, daha geniş kapsamlı bir durumun göstergesi olabilir. Kesin tanı için bir sağlık uzmanı tarafından muayene ve ileri tetkikler mutlaka yapılmalıdır. Bu değerlendirme tıbbi tavsiye yerine geçmez.

Olası Durumlar

İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (Crohn Hastalığı veya Ülseratif Kolit)

İBH, sindirim sisteminde kronik inflamasyona neden olan bir hastalıktır. Rektal kanama (özellikle Ülseratif Kolit'te yaygın), karın ağrısı, ishal, yorgunluk gibi bağırsak belirtilerinin yanı sıra, eklem ağrısı, döküntü (eritema nodozum, pyoderma gangrenozum gibi), göz iltihabı ve karaciğer sorunları gibi bağırsak dışı belirtilere de neden olabilir. Hastanın yaşı ve belirti kombinasyonu (kanama, yorgunluk, eklem ağrısı, döküntü) İBH olasılığını düşündürmektedir.

Enfeksiyöz Kolit/Proktit

Bakteri, virüs veya parazitlerin neden olduğu bağırsak enfeksiyonları kanlı ishale veya rektal kanamaya yol açabilir. Bazı enfeksiyonlar (örneğin, bazı bakteriyel enfeksiyonlar sonrası gelişen reaktif artrit) eklem ağrısı gibi sistemik belirtilere de neden olabilir. Seyahat öyküsü veya kontamine gıdaya maruz kalma gibi faktörler önemlidir, ancak bu bilgiler mevcut değildir.

Anal Fissür veya Hemoroid

Anal fissür (makat çatlağı) veya hemoroidler, makattan parlak kırmızı kanamanın en sık nedenlerindendir. Genellikle dışkılama sırasında veya sonrasında ağrıya neden olurlar. Ancak, bu durumlar genellikle döküntü, eklem ağrısı veya belirgin yorgunluk gibi sistemik belirtilere yol açmaz. Şiddetli veya uzun süreli kanama anemiye bağlı yorgunluk veya baş dönmesi yapabilir, ancak diğer belirtileri açıklamaz.

Bağırsak Polipleri

Bağırsak polipleri, bağırsak duvarında büyümelerdir ve kanamaya neden olabilirler. Genellikle iyi huyludurlar ancak bazı türleri zamanla kansere dönüşebilir. Genç yaşta büyük polipler nadir olsa da kanama nedeni olabilir. Ancak, polipler genellikle eklem ağrısı veya döküntü gibi sistemik belirtilere yol açmazlar.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Makattan kanama, özellikle şiddetliyse (7/10) ve baş dönmesi, yorgunluk gibi belirtilerle birlikteyse, ciddi bir durumun işareti olabilir. Tanı ve uygun tedavi için en kısa sürede bir genel cerrahi veya gastroenteroloji uzmanına başvurulması hayati önem taşımaktadır.

Belirtilerin Takibi

Kanamanın miktarı ve sıklığı, dışkının rengi ve kıvamı, karın ağrısının varlığı/şiddeti, ateşin olup olmadığı, yorgunluk ve baş dönmesinin derecesi gibi belirtiler dikkatle takip edilmeli ve doktora detaylı bilgi verilmelidir.

Hidrasyon ve Beslenme

Kan kaybı ve potansiyel bağırsak sorunu nedeniyle yeterli sıvı alımına dikkat edilmelidir. Bağırsakları tahriş etmeyecek, lif oranı düşük ve sindirimi kolay gıdalar tercih edilebilir. Ancak spesifik diyet önerisi için doktor veya diyetisyene danışılmalıdır.

Stres ve Anksiyete Yönetimi

Anksiyete ve depresyon belirtileri, hem mevcut durumdan etkilenebilir hem de bağırsak sağlığını etkileyebilir. Gerekirse, ruh sağlığı uzmanından destek almak veya stres azaltma teknikleri uygulamak faydalı olabilir.

Risk Faktörleri

Belirti Kombinasyonu

Makattan kanamanın tek başına değil, baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi, döküntü ve eklem ağrısı gibi sistemik belirtilerle birlikte görülmesi, altta yatan daha ciddi bir inflamatuar, enfeksiyöz veya otoimmün hastalık riskini artırır.

Önlem: Tüm belirtileri doktorla paylaşmak ve detaylı bir fizik muayene ve tetkik yapılmasını sağlamak.

Kanama Şiddeti ve Süresi

7/10 şiddetindeki kanama ve birkaç gündür devam etmesi, önemli miktarda kan kaybı veya aktif bir inflamasyon/yaralanma olduğunu gösterebilir.

Önlem: Kanamanın miktarını ve sıklığını takip etmek, şiddetlenmesi durumunda acil tıbbi yardım almak.

Psikolojik Belirtiler

Anksiyete ve depresyonun varlığı, kronik stresin bağırsak sağlığı üzerindeki potansiyel etkisini veya altta yatan hastalığın genel sistem üzerindeki etkisini yansıtabilir.

Önlem: Ruh sağlığı desteği almak, stres yönetimi tekniklerini öğrenmek.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil (birkaç gün içinde)

Kritik Belirtiler:

Kanamanın artması
Şiddetli karın ağrısı
Yüksek ateş (38°C ve üzeri)
Bayılma veya baygınlık hissi
Şiddetli baş dönmesi veya yorgunluk
Dışkıda pıhtı veya çok miktarda parlak kırmızı kan

Kontrol Zamanı: Doktorun belirleyeceği şekilde (Muhtemelen ilk değerlendirmeden sonra tetkik sonuçlarına göre)

Diyet Önerileri

Bağırsakları Rahatlatıcı Diyet (İlk Aşama)

Akut kanama döneminde ve tanı konulana kadar bağırsakları yormayacak, sindirimi kolay gıdalar tercih edilmelidir. Bu, bağırsak duvarındaki tahrişi azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak bu sadece geçici bir öneridir, kalıcı diyet planı tanıya göre belirlenmelidir.

Önerilen Gıdalar

Pirinç lapası
Haşlanmış patates
Tavuk veya balık gibi beyaz etler (haşlama/ızgara)
Beyaz ekmek/tost
Muz
Elma püresi
Yoğurt (probiyotik içerenler)
Bol sıvı (su, açık çay, elektrolit içeren içecekler)

Kaçınılacak Gıdalar

Lifli gıdalar (çiğ sebze, meyve kabukları, tam tahıllar)
Acı ve baharatlı yiyecekler
Yağlı ve kızartılmış yiyecekler
Süt ve süt ürünleri (laktoz intoleransı varsa)
Gaz yapıcı gıdalar (fasulye, mercimek, lahana)
Alkol ve kafein

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Sıcaklığı	36.5°C - 37.5°C	Günde 1-2 kez veya ateş hissedildiğinde
Kanama Miktarı ve Niteliği	Yok	Her dışkılama sonrası
Ağrı Şiddeti	0/10	Gün içinde birkaç kez ve şiddetlendiğinde
Vücut Ağırlığı	Stabil kalmalı	Haftada 1-2 kez (aynı koşullarda)

18 Yaş Grubu İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Jinekolojik muayene (cinsel aktivite başladıysa)
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon testleri (risk varsa)
Diş hekimi kontrolü
Göz muayenesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Beslenme bozuklukları
Ruh sağlığı sorunları (anksiyete, depresyon)
Cinsel sağlık riskleri
Madde kullanımı

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Son iki gündür makattan kan geliyor.