Hastanın Şikayeti
Nefes darlığı, kalp ağrısı, kusma, baş dönmesi, göz kararması, bayılma.

10.05.2025 23:40

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

47704475

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

165 cm

Kilo:

115 kg

Ana Şikayet:

Nefes darlığı, kalp ağrısı, kusma, baş dönmesi, göz kararması, bayılma.

Genel Değerlendirme

Sağlık verileri 16 yaşında kadın hastanın ciddi sağlık sorunları yaşadığını göstermektedir. Vücut kitle indeksi (VKİ) 42.2 civarında hesaplanmıştır, bu da hastanın ileri derecede obez olduğunu göstermektedir. Hastanın hipertansiyon, diyabet, kalp hastalığı, astım, KOAH, artrit, kanser ve hipotiroidi gibi çoklu ve ciddi kronik rahatsızlıkları bulunmaktadır. Bu rahatsızlıklar için tansiyon ilacı, diyabet ilacı ve reflü ilacı kullanmaktadır. Ana şikayetleri (nefes darlığı, kalp ağrısı, kusma, baş dönmesi, göz kararması, bayılma) birkaç yıldır devam etmekte olup, şiddeti 10 üzerinden 10 olarak belirtilmiştir. Bu şikayetler, mevcut kronik hastalıkların kontrol altında olmadığını veya ilerlediğini düşündürmektedir. Hareketsiz yaşam tarzı ve düzenli alkol kullanımı durumu daha da kötüleştiren risk faktörleridir. Penisilin alerjisi mevcuttur. Belirtilen tüm belirtiler ve kronik hastalıklar birlikte değerlendirildiğinde, hastanın acil ve kapsamlı bir tıbbi değerlendirmeye ihtiyacı olduğu açıktır.

Olası Durumlar

Kalp Hastalığı Dekompansasyonu veya Akut Kardiyak Olay

Mevcut kalp hastalığı, hipertansiyon ve diyabet öyküsü ile birlikte şiddetli kalp ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi, göz kararması ve bayılma gibi semptomlar, kalp yetmezliğinin kötüleşmesi, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü (kalp krizi) veya ciddi ritim bozuklukları gibi durumları düşündürmektedir. Obezite ve hareketsiz yaşam tarzı kardiyak riskleri artırmaktadır.

Diyabetik Komplikasyonlar

Kontrolsüz diyabet, hipoglisemi (kan şekeri düşüklüğü) veya hiperglisemi (kan şekeri yüksekliği) krizleri (örneğin, diyabetik ketoasidoz veya hiperosmolar hiperglisemik durum) baş dönmesi, bulantı, kusma ve bayılma gibi semptomlara yol açabilir. Diyabet aynı zamanda kalp ve damar sistemi üzerinde ciddi etkilere sahiptir.

Solunum Yolu Hastalığı Alevlenmesi

Astım ve/veya KOAH (KOAH 16 yaş için nadir olsa da belirtilmiş) öyküsü ile birlikte nefes darlığı, mevcut solunum yolu hastalığının alevlenmesini veya obezitenin solunum sistemi üzerindeki baskısını (obezite hipoventilasyon sendromu) düşündürmektedir. Bu durumlar kalp yetmezliği ile birlikte görülebilir veya semptomları taklit edebilir.

Senkop (Bayılma) Nedenleri

Baş dönmesi, göz kararması ve bayılma, kardiyak nedenler (aritmi, yapısal kalp sorunları), ortostatik hipotansiyon (pozisyonel tansiyon düşüklüğü), vazovagal senkop veya nörolojik nedenler gibi çeşitli durumlardan kaynaklanabilir. Mevcut kronik hastalıklar ve kullanılan ilaçlar bu durumların riskini artırabilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Şiddetli ve bayılma ile seyreden semptomlar acil tıbbi müdahale gerektirebilir. En yakın acil servise başvurulması hayati önem taşımaktadır.

Uzman Hekim Konsültasyonu

Kardiyoloji, Endokrinoloji (diyabet ve tiroid için), Göğüs Hastalıkları ve İç Hastalıkları uzmanları tarafından kapsamlı bir değerlendirme yapılması gerekmektedir.

Kapsamlı Tetkikler

Kan testleri (kan şekeri, HbA1c, tiroid fonksiyon testleri, böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri, elektrolitler), EKG, ekokardiyografi, akciğer grafisi ve gerekirse ileri kardiyak veya pulmoner testler yapılmalıdır.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Obezite yönetimi (diyetisyen ve egzersiz uzmanı desteği ile), düzenli egzersiz (doktor onayı ile başlanmalı), alkol kullanımının tamamen sonlandırılması ve sigara kullanılıyorsa bırakılması gerekmektedir.

Risk Faktörleri

İleri Derecede Obezite

VKİ'nin 40'ın üzerinde olması, kalp hastalığı, diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi ve solunum güçlüğü gibi birçok sağlık sorununu tetikler veya kötüleştirir. Genç yaşta bu derecede obezite gelecekteki sağlık risklerini artırır.

Önlem: Profesyonel destekle kilo verme programına başlanması, beslenme düzeninin değiştirilmesi ve fiziksel aktivitenin artırılması.

Çoklu Kronik Hastalıklar

Hipertansiyon, diyabet, kalp hastalığı, astım ve hipotiroidi gibi birden fazla ciddi kronik hastalığın bir arada bulunması, semptomların şiddetlenmesine, organ hasarına ve tedavi yönetiminin karmaşıklaşmasına neden olur.

Önlem: Tüm kronik hastalıkların düzenli hekim kontrolünde titizlikle yönetilmesi, ilaçların düzenli ve doğru kullanılması.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Fiziksel aktivite eksikliği obeziteyi artırır, kardiyovasküler sağlığı olumsuz etkiler, diyabet kontrolünü zorlaştırır ve genel iyilik halini azaltır.

Önlem: Doktor onayı alındıktan sonra haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta veya 75 dakika yüksek yoğunlukta aerobik egzersiz ve haftada en az iki gün kas güçlendirme egzersizleri yapılması.

Düzenli Alkol Kullanımı

Alkol, kan basıncını yükseltebilir, kan şekeri kontrolünü bozabilir, kalp kasına zarar verebilir ve bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Ayrıca kilo alımına katkıda bulunur.

Önlem: Alkol kullanımının tamamen bırakılması.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Hekim tarafından belirlenecek

Kritik Belirtiler:

Şiddetli göğüs ağrısı
Nefes almada ani kötüleşme
Tekrarlayan bayılma atakları
Kontrol altına alınamayan kusma

Kontrol Zamanı: İlk acil değerlendirme sonrası hekimin belirlediği periyotlarda

Diyet Önerileri

Kapsamlı Beslenme Planı

Obezite, diyabet, hipertansiyon ve kalp hastalığına yönelik, kalori kısıtlı, düşük sodyumlu, düşük doymuş ve trans yağlı, düşük şekerli, yüksek lifli bir beslenme planı oluşturulmalıdır. Bir diyetisyenden profesyonel destek alınması önemlidir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar
Sebzeler
Meyveler
Yağsız protein kaynakları (balık, tavuk göğsü, baklagiller)
Az yağlı süt ürünleri
Sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado, fındık)

Kaçınılacak Gıdalar

Şekerli içecekler
Paketli atıştırmalıklar
Fast food
Kızartmalar
İşlenmiş et ürünleri
Yüksek tuzlu gıdalar
Tam yağlı süt ürünleri

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı	<120/80 mmHg (yaşa göre değişebilir)	Hekimin önerdiği sıklıkta, evde düzenli ölçümler faydalı olabilir.
Kan Şekeri (Açlık/Tokluk/HbA1c)	Açlık: 70-100 mg/dL, Tokluk: <140 mg/dL, HbA1c: <5.7% (Diyabet hastaları için hedef değerler hekim tarafından belirlenir)	Hekimin önerdiği sıklıkta, genellikle günde birkaç kez ve/veya düzenli aralıklarla HbA1c ölçümü.
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Çocuk ve ergenlerde persentil kullanılır)	Aylık veya hekimin önerdiği sıklıkta.
Kolesterol ve Trigliserit Düzeyleri	Toplam Kolesterol: <200 mg/dL, LDL: <100 mg/dL, HDL: >40 mg/dL (erkek), >50 mg/dL (kadın), Trigliserit: <150 mg/dL (Hedef değerler hastanın risk faktörlerine göre değişir)	Hekimin belirlediği periyotlarda, genellikle yılda bir veya daha sık.
Tiroid Fonksiyon Testleri (TSH, sT4)	Laboratuvar referans aralıklarına göre (Genellikle TSH 0.4-4.0 mIU/L)	Hekimin belirlediği periyotlarda, genellikle 6-12 ayda bir veya tedavi değişikliği sonrası.

16 Yaş Grubuna Özel Sağlık Değerlendirmesi

Önerilen Sağlık Taramaları

Genel sağlık kontrolü ve fizik muayene
Kan basıncı, kan şekeri ve lipid profili ölçümü
Tiroid fonksiyon testleri
Mental sağlık değerlendirmesi (anksiyete ve depresyon belirtileri nedeniyle)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Erken başlangıçlı kronik hastalıkların ilerlemesi ve komplikasyonları
Obezitenin ergenlik gelişimi ve psikososyal durumu üzerindeki etkileri
Yaşam tarzı alışkanlıklarının (diyet, egzersiz, alkol) uzun vadeli sağlık sonuçları
Yetişkin sağlık hizmetlerine geçiş süreci

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Tansiyon, Diyabet ve Reflü İlaçları - İlaç Etkileşimleri

Düzenli alkol kullanımı, tansiyon ilaçlarının etkisini değiştirebilir veya artırabilir, kan basıncında ani düşüşlere yol açabilir.
Alkol, diyabet ilaçlarının etkisini etkileyerek kan şekeri düzeylerinde tehlikeli düşüşlere (hipoglisemi) veya yükselmelere neden olabilir.
Bazı reflü ilaçları alkol ile etkileşime girebilir veya alkol reflü semptomlarını kötüleştirebilir.

Tansiyon, Diyabet ve Reflü İlaçları - Gıda Etkileşimleri

Diyabet ilaçları ve insülin kullanımı sırasında öğün atlamak veya düzensiz beslenmek kan şekeri dalgalanmalarına yol açabilir.
Tansiyon ilaçları ve reflü ilaçlarının besinlerle bilinen yaygın ciddi etkileşimleri olmasa da, genel olarak dengeli ve sağlıklı beslenme ilaçların etkinliğini destekler.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Nefes darlığı, kalp ağrısı, kusma, baş dönmesi, göz kararması, bayılma.