Hastanın Şikayeti
Uzun zamandır baş dönmesi, mide bulantısı, göz kararması, kulak çınlaması, karın ağrısı, şişkinlik yaşıyorum. Son bir haftadır ishal, kusma yaşıyorum.

29.06.2025 00:27

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

35dfe52c

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

158 cm

Kilo:

81 kg

Ana Şikayet:

Uzun zamandır baş dönmesi, mide bulantısı, göz kararması, kulak çınlaması, karın ağrısı, şişkinlik yaşıyorum. Son bir haftadır ishal, kusma yaşıyorum.

Genel Değerlendirme

16 yaşında, erkek hastanın boyu 158 cm ve kilosu 81 kg'dır. Bu verilere göre vücut kitle indeksi (VKİ) yaklaşık 32.44 kg/m²'dir, bu da obezite kategorisine girmektedir. Hasta, uzun süredir (birkaç yıl) devam eden baş dönmesi, mide bulantısı, göz kararması, kulak çınlaması, karın ağrısı ve şişkinlik gibi çeşitli şikayetlere ek olarak, son bir haftadır ishal ve kusma yaşamaktadır. Şikayetlerin şiddeti 7/10 olarak belirtilmiştir. Hastanın genel belirti listesinde yorgunluk, baş ağrısı, göğüs ağrısı, nefes darlığı, kas ağrısı, uykusuzluk, anksiyete, depresyon, bulanık görme, susuzluk artışı ve sık idrara çıkma gibi ek semptomlar da bulunmaktadır. Kronik rahatsızlık, ilaç kullanımı ve alerji bilgisi belirtilmemiştir. Sigara ve alkol kullanımı yoktur, fiziksel aktivite düzeyi orta düzeydedir. Bu semptomların çeşitliliği ve hem kronik hem de akut doğası, altta yatan birden fazla durumu veya sistemik bir rahatsızlığı düşündürmektedir. Obezite varlığı, metabolik sorunlar için önemli bir risk faktörüdür. Akut ishal ve kusma ise mevcut kronik şikayetlerle ilişkili olabileceği gibi, ayrı bir enfeksiyöz veya inflamatuar sürecin göstergesi de olabilir. Bu durumun kapsamlı bir değerlendirme ve teşhis için mutlaka bir sağlık uzmanı tarafından ele alınması gerekmektedir.

Olası Durumlar

Gastrointestinal Sistem Rahatsızlıkları

Hastanın uzun süreli karın ağrısı, şişkinlik, mide bulantısı ve son dönemdeki ishal-kusma şikayetleri, irritabl bağırsak sendromu (İBS), inflamatuar bağırsak hastalığı (İBH), çölyak hastalığı veya kronik bir enfeksiyon gibi çeşitli gastrointestinal sistem (GİS) rahatsızlıklarını düşündürmektedir. Akut semptomlar ise mevcut duruma eklenen bir enfeksiyon veya alevlenme olabilir.

Metabolik Sendrom/İnsülin Direnci

Hastanın obezite (VKİ > 30) durumu, metabolik sendrom, insülin direnci veya tip 2 diyabet geliştirme riskini artırmaktadır. Yorgunluk, bulanık görme, susuzluk artışı ve sık idrara çıkma gibi belirtiler (eğer mevcutsa), kan şekeri metabolizmasıyla ilgili sorunlarla ilişkili olabilir. Metabolik sorunlar aynı zamanda baş dönmesi, çarpıntı ve anksiyete gibi semptomlara da yol açabilir.

Vestibüler veya Nörolojik Rahatsızlıklar

Kronik baş dönmesi, göz kararması, kulak çınlaması ve bulanık görme, iç kulak (vestibüler sistem) sorunları, migrenle ilişkili baş dönmesi veya daha nadir nörolojik durumların belirtisi olabilir. Bu semptomlar, özellikle metabolik veya sistemik diğer sorunlarla birlikte değerlendirilmelidir.

Psikolojik Faktörlerin Fiziksel Belirtileri

Anksiyete ve depresyon gibi psikolojik durumlar, baş ağrısı, yorgunluk, uykusuzluk, kas ağrısı, göğüs ağrısı, nefes darlığı ve GİS şikayetleri gibi çeşitli fiziksel belirtilere (somatizasyon) neden olabilir. Hastanın belirti listesinde anksiyete ve depresyonun yer alması bu olasılığı desteklemektedir, ancak fiziksel nedenler dışlanmalıdır.

Öneriler

Detaylı Tıbbi Değerlendirme

Hastanın semptomlarının çeşitliliği ve kronik doğası nedeniyle, doğru teşhis ve yönetim için mutlaka bir sağlık uzmanına (aile hekimi, dahiliye veya çocuk gastroenteroloji/endokrinoloji uzmanı) başvurulması gerekmektedir. Doktor, kapsamlı bir fizik muayene yapacak ve gerekli tetkikleri isteyecektir.

Gerekli Tetkiklerin Yapılması

Doktor tarafından kan sayımı, böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri, elektrolitler, kan şekeri (açlık/tokluk/HbA1c), tiroid fonksiyon testleri, vitamin B12, D vitamini seviyeleri, çölyak testleri, dışkı testleri ve görüntüleme yöntemleri (ultrason, endoskopi vb.) gibi semptomlara yönelik spesifik tetkikler istenebilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Obezite yönetimi için dengeli beslenme planı oluşturulmalı ve fiziksel aktivite artırılmalıdır. Bu değişiklikler, metabolik riskleri azaltmaya ve genel sağlık durumunu iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Diyetisyen veya beslenme uzmanından destek alınması faydalı olabilir.

Semptom Takibi

Şikayetlerin (özellikle ishal, kusma sıklığı, ağrı şiddeti, baş dönmesinin zamanlaması) detaylı bir günlüğünün tutulması, doktorun teşhis sürecine yardımcı olacaktır. Akut semptomların şiddetlenmesi durumunda vakit kaybetmeden tekrar tıbbi yardım alınmalıdır.

Risk Faktörleri

Obezite

Vücut kitle indeksinin 32.44 olması, obezite sınıfına girmektedir. Obezite; tip 2 diyabet, kalp-damar hastalıkları, hipertansiyon, dislipidemi, bazı kanser türleri, uyku apnesi ve eklem problemleri dahil olmak üzere birçok kronik hastalığın riskini önemli ölçüde artırır.

Önlem: Sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmek, düzenli fiziksel aktivite yapmak ve gerekirse tıbbi/diyetisyen desteği ile kilo yönetimi sağlamak.

Beslenme Alışkanlıkları (Potansiyel)

Hasta verilerinde beslenme alışkanlıkları detaylı olarak belirtilmemiştir ancak GİS şikayetleri ve obezite varlığı, beslenme düzeninin rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Yetersiz lif alımı, yüksek yağlı/işlenmiş gıda tüketimi GİS sorunlarını tetikleyebilir ve kilo alımına katkıda bulunabilir.

Önlem: Dengeli, lifli ve besin değeri yüksek gıdalarla beslenmeye odaklanmak, işlenmiş ve şekerli gıdalardan kaçınmak.

Stres/Anksiyete (Potansiyel)

Hastanın belirttiği anksiyete ve depresyon semptomları, hem GİS motilitesini etkileyerek karın ağrısı/şişkinlik/ishale neden olabilir hem de baş dönmesi, yorgunluk gibi diğer semptomları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri öğrenmek, psikolojik destek almak, düzenli egzersiz yapmak.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Akut semptomlar (ishal, kusma) nedeniyle acil veya en geç birkaç gün içinde tıbbi değerlendirme

Kritik Belirtiler:

Şiddetli veya geçmeyen kusma/ishal
Yüksek ateş
Şiddetli karın ağrısı
Ağız kuruluğu, idrara çıkamama gibi dehidratasyon belirtileri
Bilinç değişikliği veya bayılma hissi

Kontrol Zamanı: İlk muayene ve tetkik sonuçlarına göre doktor tarafından belirlenmeli

Diyet Önerileri

Gastrointestinal Rahatsızlıklara ve Kilo Yönetimine Yönelik Diyet

Akut ishal ve kusma döneminde bağırsakları yormayacak, kolay sindirilen gıdalar tercih edilmelidir. Uzun vadede ise hem GİS şikayetlerini azaltmaya hem de kilo vermeye yönelik, liften zengin, dengeli bir beslenme planı uygulanmalıdır. Gaz yapıcı gıdalardan (bazı sebzeler, baklagiller, gazlı içecekler) kaçınmak şişkinliğe iyi gelebilir.

Önerilen Gıdalar

Haşlanmış pirinç
Tavuk (derisiz, haşlama/ızgara)
Muz
Elma püresi
Yoğurt (canlı probiyotik içeren)
Haşlanmış patates
Yulaf ezmesi
Bol su ve elektrolit içeren sıvılar

Kaçınılacak Gıdalar

Yağlı ve kızartılmış gıdalar
Baharatlı yiyecekler
Şekerli içecekler ve tatlılar
İşlenmiş et ürünleri
Aşırı lifli veya gaz yapıcı çiğ sebzeler (akut dönemde)
Süt ve süt ürünleri (laktoz intoleransı varsa)

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (16 yaş için persentil değerlendirmesi daha uygun olabilir)	Kilo yönetimi sürecinde düzenli olarak (örn. aylık)
Kan Şekeri (Açlık, Tokluk, HbA1c)	Yaşa göre değişir, doktor tarafından değerlendirilmeli	Doktor önerisine göre (muhtemelen başlangıçta ve takipte)
Kan Basıncı	Yaşa ve cinsiyete göre değişir, doktor tarafından değerlendirilmeli	Doktor kontrolünde düzenli olarak

16 Yaş Grubu İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Rutin fizik muayeneler
Gerekliyse görme ve işitme testleri
Obezite ve ilgili risk faktörleri açısından değerlendirme
Psikososyal sağlık değerlendirmesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Obezite ve metabolik sendrom riski
Beslenme bozuklukları
Ruh sağlığı sorunları (anksiyete, depresyon)
Duruş bozuklukları (obeziteye bağlı)
Akademik ve sosyal stres

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Uzun zamandır baş dönmesi, mide bulantısı, göz kararması, kulak çınlaması, karın ağrısı, şişkinlik yaşıyorum. Son bir haftadır ishal, kusma yaşıyorum.