7/24 Destek: 0532 363 53 34
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Geçmeyen halsizlik, ayağa kalkınca denge kaybı, konuşurken duraksama, baş ağrısı, mide bulantısı, bir şey yedikten sonra kusma isteği.

03.06.2025 17:13

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

30af123d

Yaş:

16

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

158 cm

Kilo:

58 kg

Ana Şikayet:

Geçmeyen halsizlik, ayağa kalkınca denge kaybı, konuşurken duraksama, baş ağrısı, mide bulantısı, bir şey yedikten sonra kusma isteği.

Genel Değerlendirme

Verilen hasta verilerine göre, 16 yaşında, BMI'ı sağlıklı aralıkta olan bir kadının birkaç aydır devam eden ve şiddeti 7/10 olarak belirtilen çok sayıda semptomu mevcuttur. Başlıca şikayetler arasında geçmeyen halsizlik, ayağa kalkınca denge kaybı, konuşurken duraksama, baş ağrısı, mide bulantısı ve yemek sonrası kusma isteği bulunmaktadır. Ek belirtiler arasında nefes darlığı, uykusuzluk, anksiyete, depresyon, bulanık görme, iştah kaybı ve çarpıntı yer almaktadır. Hastanın kronik anksiyete ve migren öyküsü bulunmaktadır. Bu semptomların birçoğu hastanın mevcut kronik durumlarıyla ilişkili olabileceği gibi (migren baş ağrısı, bulantı, bulanık görme; anksiyete halsizlik, denge kaybı, nefes darlığı, uykusuzluk, çarpıntı, iştah kaybı), şiddeti ve kombinasyonu (özellikle ayağa kalkınca denge kaybı, konuşurken duraksama ve yemek sonrası kusma isteği) başka altta yatan nedenleri de düşündürmektedir. Özellikle ortostatik semptomlar (ayağa kalkınca denge kaybı, çarpıntı) ve nörolojik belirtiler (konuşmada duraksama, bulanık görme, baş ağrısı) detaylı değerlendirme gerektirmektedir. Belirtilerin birkaç aydır devam etmesi, durumun kronik veya subakut bir süreç olduğunu göstermektedir. Bu semptomların ayırıcı tanısı için kapsamlı bir tıbbi değerlendirme şarttır.

Olası Durumlar

Kompleks Migren veya Kronik Migren

Hastanın migren öyküsü olması ve baş ağrısı, bulantı, bulanık görme gibi semptomların migrenle uyumlu olması nedeniyle bu durum olasıdır. Bazı migren türleri (örneğin auralı migren veya baziler tip migren) denge sorunları, konuşma güçlükleri gibi nörolojik semptomlara neden olabilir. Semptomların şiddeti ve süresi kronikleşmiş bir migren durumunu düşündürebilir.

Anksiyete Bozukluğunda Alevlenme veya Panik Bozukluk

Hastanın anksiyete öyküsü mevcuttur. Anksiyete ve panik ataklar; halsizlik, denge kaybı hissi (baş dönmesi), nefes darlığı, çarpıntı, uykusuzluk, iştah kaybı ve gastrointestinal semptomlara (bulantı, kusma isteği) neden olabilir. Konuşmada duraksama anksiyeteye bağlı olabilir, ancak daha az tipik bir semptomdur. Mevcut semptomların birçoğu anksiyete ile açıklanabilir, ancak diğer nedenler dışlanmalıdır.

Ortostatik Disfonksiyon (Örn: Postüral Taşikardi Sendromu - POTS)

Ayağa kalkınca denge kaybı (ortostatik hipotansiyon veya baş dönmesi) ve çarpıntı, ortostatik disfonksiyonun temel belirtileridir. POTS, özellikle adölesan kadınlarda daha sık görülür ve sıklıkla yorgunluk, baş ağrısı, bulantı, uykusuzluk, anksiyete ve bulanık görme gibi belirtilerle birlikte görülebilir. Bu semptom profili POTS olasılığını güçlendirmektedir.

Gastrointestinal Sistem Rahatsızlığı

Yemek sonrası belirginleşen mide bulantısı ve kusma isteği, gastrit, GERD veya fonksiyonel dispepsi gibi gastrointestinal sistem sorunlarına işaret edebilir. Ancak bu semptomlar migren ve anksiyetenin de eşlik eden belirtileri olabilir. Diğer semptomlarla birlikte değerlendirilmelidir.

Öneriler

Kapsamlı Tıbbi Değerlendirme

Belirtilerin çeşitliliği, şiddeti ve süresi göz önüne alındığında, kesin tanı ve uygun tedavi planı için mutlaka bir sağlık uzmanına (Aile Hekimi, Nörolog veya İç Hastalıkları Uzmanı) başvurulmalıdır. Detaylı bir anamnez, fizik muayene ve gerekli laboratuvar/görüntüleme tetkikleri yapılmalıdır.

Semptom Takibi

Baş ağrılarının sıklığı, şiddeti, süresi ve tetikleyicileri; baş dönmesi/denge kaybı ataklarının zamanı ve süresi; bulantı/kusma isteği ile yemek arasındaki ilişki ve diğer tüm semptomların günlük olarak kaydedilmesi, doktorun tanı koymasına yardımcı olacaktır.

Stres Yönetimi ve Uyku Hijyeni

Anksiyete öyküsü ve uykusuzluk semptomu dikkate alınarak, stres azaltma teknikleri (meditasyon, derin nefes egzersizleri) ve düzenli uyku alışkanlıkları (her gün aynı saatte yatıp kalkmak, yatmadan önce ekran kullanımını bırakmak) faydalı olabilir.

Hidrasyon ve Beslenme Düzeni

Baş dönmesi ve bulantı semptomları sıvı kaybı ile kötüleşebilir. Yeterli sıvı alımına dikkat edilmelidir. Yemek sonrası kusma isteği varsa, az ve sık öğünler denemek faydalı olabilir.

Risk Faktörleri

Mevcut Kronik Rahatsızlıklar

Anksiyete ve migren öyküsü, hastanın benzer semptomları tekrar yaşama veya semptomların şiddetlenmesi riskini artırır. Bu durumlar, semptomların karmaşık bir şekilde ortaya çıkmasına neden olabilir.

Önlem: Kronik rahatsızlıkların yönetimi için düzenli doktor kontrolleri ve önerilen tedaviye uyum önemlidir. Gerekirse psikolojik destek alınabilir.

Yaş ve Cinsiyet

Adölesan kadınlarda migren, anksiyete ve POTS gibi durumların görülme sıklığı daha yüksek olabilir. Hormonal değişiklikler semptomları etkileyebilir.

Önlem: Bu yaş grubuna özgü sağlık takibi ve risk faktörleri konusunda farkındalık önemlidir.

Stres ve Psikolojik Faktörler

Anksiyete semptomları ve genel stres düzeyi, fiziksel semptomları (baş ağrısı, bulantı, denge sorunları, yorgunluk) tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.

Önlem: Etkili stres yönetimi stratejileri öğrenmek ve uygulamak, anksiyete ile başa çıkma yollarını geliştirmek önemlidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtilerin değerlendirilmesi ve tanı konulması süresince aktif takip
Kritik Belirtiler:
  • Şiddetli göğüs ağrısı veya nefes almada ani kötüleşme
  • Bayılma atakları
  • Konuşmada belirgin bozulma veya vücudun bir tarafında güç kaybı
  • Şiddetli ve geçmeyen kusma
  • Şiddetli baş ağrısı ile birlikte ense sertliği veya yüksek ateş
Kontrol Zamanı: Doktorun belirleyeceği şekilde, genellikle ilk değerlendirmeden sonraki 1-2 hafta içinde veya belirtilerin seyrine göre daha erken

Diyet Önerileri

Düzenli ve Dengeli Beslenme

Kan şekeri düzeylerini dengede tutmak ve yorgunluk, baş dönmesi gibi semptomları azaltmak için düzenli ana ve ara öğünler tüketilmelidir. Öğün atlamaktan kaçınılmalıdır.

Önerilen Gıdalar

  • Tam tahıllar
  • Yağsız protein kaynakları (tavuk, balık, baklagiller)
  • Bol sebze ve meyve
  • Sağlıklı yağlar (avokado, fındık, zeytinyağı)

Kaçınılacak Gıdalar

  • Migren tetikleyicisi olabilecek işlenmiş gıdalar, kürlenmiş etler, eski peynirler, aspartam
  • Mide bulantısını artırabilecek yağlı, baharatlı veya ağır yiyecekler
  • Aşırı kafein ve alkol (genel olarak hiç kullanmıyor, ancak dikkatli olunmalı)

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı ve Nabız (Ortostatik) Yaşa göre normal aralıklar (doktor tarafından değerlendirilmeli), pozisyon değişiminde belirgin düşüş veya artış olmaması Doktor önerisine göre, semptom olduğunda ve doktor muayenesinde
Uyku Süresi ve Kalitesi 16 yaş için genellikle 8-10 saat Günlük takip
Ağrı/Semptom Şiddeti ve Sıklığı Semptom olmaması veya hafif düzeyde olması Günlük takip

Adölesan Sağlığına Yönelik Dikkat Edilmesi Gerekenler

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Yıllık gençlik sağlığı kontrolü
  • Depresyon ve anksiyete taraması
  • Anemi (kansızlık) taraması (Kan Sayımı)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Psikososyal stres (okul, sosyal çevre)
  • Hormonal değişimlere bağlı semptomlar
  • Beslenme yetersizlikleri veya bozuklukları
  • Anksiyete ve depresyonun başlangıcı veya alevlenmesi

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.