Hastanın Şikayeti
Sağ göğüs altında ağrı ve sol göğüs altında ağrı.

23.09.2025 23:06

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

2bdf1db0

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

168 cm

Kilo:

55 kg

Ana Şikayet:

Sağ göğüs altında ağrı ve sol göğüs altında ağrı.

Genel Değerlendirme

31 yaşındaki kadın hastanın birkaç aydır devam eden, şiddetli (8/10) sağ ve sol göğüs altı ağrısı şikayetleri bulunmaktadır. Bu şikayetlere yorgunluk, bulantı, karın ağrısı, eklem ağrısı, kas ağrısı ve iştahsızlık gibi yaygın sistemik belirtiler eşlik etmektedir. Hastanın boy ve kilo değerleri normal bir vücut kitle indeksine işaret etmektedir (BMI: 19.48 kg/m²). Kronik rahatsızlığı veya kullandığı bir ilaç bulunmamaktadır. Alkol kullanmamakta ve aktif bir yaşam tarzına sahiptir. Belirtilerin süresi ve şiddeti, ayrıca çoklu sistemik semptomların varlığı, basit bir kas-iskelet probleminden ziyade daha kapsamlı bir değerlendirme gerektiren bir durum olduğunu düşündürmektedir. Gastrointestinal sistem rahatsızlıkları, kas-iskelet sistemi sorunları veya sistemik enflamatuar/otoimmün bir durum olasılıklar arasındadır. Kesin tanı için detaylı tıbbi muayene ve ileri tetkikler şarttır. Bu bir ön değerlendirmedir, kesin teşhis değildir. Hasta mutlaka bir sağlık uzmanına başvurmalıdır.

Olası Durumlar

Gastrointestinal Sistem Rahatsızlıkları

Göğüs ağrısı (özellikle sol alt ve sağ alt), karın ağrısı, bulantı ve iştahsızlık gibi belirtiler reflü, gastrit, peptik ülser veya safra kesesi rahatsızlıkları gibi durumlarla uyumlu olabilir. Ağrının yemekle ilişkisi veya yanma hissi gibi ek bilgiler tanıya yardımcı olabilir.

Kas-İskelet Sistemi Rahatsızlıkları

Kostokondrit (kaburga kıkırdağı iltihabı) veya diğer göğüs duvarı ağrıları göğüs altı ağrısını açıklayabilir. Ancak, hastanın eklem ağrısı, kas ağrısı ve yorgunluk gibi diğer yaygın semptomları fibromiyalji veya miyofasyal ağrı sendromu gibi daha geniş kapsamlı kas-iskelet rahatsızlıklarını düşündürebilir.

Sistemik Enflamatuar veya Otoimmün Hastalıklar

Uzun süreli, yaygın eklem ve kas ağrıları, yorgunluk, iştahsızlık ve açıklanamayan göğüs ağrısı gibi belirtiler, Lupus, Romatoid Artrit veya diğer bağ dokusu hastalıkları gibi otoimmün bir durumun başlangıcı olabileceğini düşündürmektedir. Bu tür durumlar genellikle genç yaşlarda başlar ve çoklu organ sistemini etkileyebilir.

Atipik Enfeksiyonlar veya Post-viral Sendrom

Bazı kronik enfeksiyonlar veya geçirilmiş bir viral enfeksiyon sonrası gelişen kronik yorgunluk sendromu gibi durumlar, hastanın yaşadığı yaygın ağrılar, yorgunluk ve diğer sistemik semptomları açıklayabilir. Bu durumlar genellikle tanı alması zor olabilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Belirtilerin şiddeti (8/10) ve birkaç aydır devam etmesi nedeniyle en kısa sürede bir hekime (dahiliye uzmanı veya aile hekimi) başvurulması ve detaylı bir tıbbi muayene yapılması gerekmektedir.

Detaylı Anamnez ve Fizik Muayene

Hekim tarafından ağrıların karakteri, tetikleyicileri, eşlik eden diğer semptomlar hakkında kapsamlı bir öykü alınmalı ve tüm sistemleri kapsayan detaylı bir fizik muayene yapılmalıdır. Özellikle ağrının pozisyonla, yemekle veya hareketle ilişkisi sorgulanmalıdır.

Laboratuvar Tetkikleri

Tam kan sayımı (CBC), eritrosit sedimentasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP), karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, tiroid fonksiyon testleri, otoimmün belirteçler (ANA, RF vb.), vitamin D seviyesi ve elektrolitler gibi testler istenebilir.

Görüntüleme Yöntemleri

Göğüs ağrısının nedenine yönelik olarak akciğer grafisi, EKG, kalp ultrasonu (ekokardiyografi) ve gastrointestinal sistem sorunları şüphesi varsa abdominal ultrasonografi veya üst gastrointestinal endoskopi düşünülebilir.

Risk Faktörleri

Kronikleşen Ağrı ve Semptomlar

Şikayetlerin birkaç aydır devam etmesi, altta yatan bir durumun kronikleştiğini veya ilerlediğini düşündürebilir. Bu durum yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve tedavi sürecini zorlaştırabilir.

Önlem: Erken dönemde tanı konulması ve uygun tedaviye başlanması kronikleşmeyi önleyebilir veya semptomları hafifletebilir.

Yaygın Sistemik Semptomlar

Yorgunluk, bulantı, karın ağrısı, eklem ve kas ağrısı gibi birden fazla sistemi etkileyen semptomların varlığı, altta yatan sistemik bir hastalığın (örn. otoimmün hastalık) olabileceği riskini artırır.

Önlem: Tüm semptomların detaylıca değerlendirilmesi ve multidisipliner bir yaklaşımla incelenmesi önemlidir.

İştahsızlık ve Potansiyel Beslenme Yetersizliği

İştahsızlık, uzun dönemde kilo kaybına ve beslenme yetersizliklerine yol açarak genel sağlık durumunu bozabilir ve iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Mevcut BMI normal olsa da, iştahsızlık devam ederse risk oluşturur.

Önlem: Beslenme alışkanlıklarının gözden geçirilmesi ve gerekirse bir diyetisyen desteği alınması faydalı olabilir.

Psikososyal Etkiler

Kronik ağrı ve açıklanamayan yaygın semptomlar, stres, anksiyete ve depresyon gibi psikolojik sorunlara yol açabilir veya mevcut durumu kötüleştirebilir. Aktif yaşam tarzına rağmen bu durumlar ortaya çıkabilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri, düzenli uyku ve gerekirse psikolojik destek alınması düşünülmelidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtilerin şiddetine ve doktorun ilk değerlendirmesine bağlı olarak belirlenmelidir.

Kritik Belirtiler:

Nefes darlığı veya şiddetli solunum güçlüğü
Ani başlayan, ezici veya yaygın göğüs ağrısı
Yüksek ateş (38.5°C üzeri)
Şiddetli kusma veya ishal
Açıklanamayan hızlı kilo kaybı
Şuur değişikliği veya bayılma

Kontrol Zamanı: İlk hekim değerlendirmesi sonrası belirlenecektir. Belirtilerde kötüleşme olursa daha erken kontrole gidilmelidir.

Diyet Önerileri

Enflamasyon Karşıtı ve Sindirim Dostu Beslenme

Genel semptomları hafifletmek ve olası gastrointestinal rahatsızlıkları desteklemek için enflamasyonu azaltıcı ve sindirimi kolaylaştırıcı bir beslenme düzeni önerilir. Düzenli ve dengeli öğünler önemlidir. İştahsızlık varsa, küçük ve sık öğünler tercih edilebilir.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (kahverengi pirinç, yulaf, karabuğday)
Bol sebze ve meyve (özellikle antioksidan zengini olanlar: ıspanak, brokoli, böğürtlen)
Yağsız protein kaynakları (tavuk göğsü, balık, yumurta, baklagiller)
Sağlıklı yağlar (sızma zeytinyağı, avokado, çiğ kuruyemişler ve tohumlar)
Probiyotik içeren gıdalar (doğal yoğurt, kefir, turşu)
Bol su tüketimi

Kaçınılacak Gıdalar

İşlenmiş gıdalar ve fast food
Aşırı yağlı ve kızartılmış yiyecekler
Baharatlı ve asitli yiyecekler (özellikle reflü şüphesi varsa: domates, narenciye)
Şekerli içecekler ve tatlılar
Kafein (kahve, enerji içecekleri) ve alkol (hasta kullanmasa da hatırlatılmalı)

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Kitle İndeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Yıllık veya kilo değişikliklerinde
Kan Basıncı	120/80 mmHg altı	Yıllık rutin kontrollerde
Tam Kan Sayımı (CBC)	Laboratuvar referans aralıkları	Hekim önerisiyle veya semptomlar devam ederse
Enflamasyon Belirteçleri (CRP, ESR)	Laboratuvar referans aralıkları	Hekim önerisiyle, özellikle otoimmün veya enfeksiyon şüphesi varsa
Vitamin D Seviyesi	30-100 ng/mL	Hekim önerisiyle, özellikle yorgunluk ve kas ağrısı varsa

31 Yaş Kadınlar İçin Genel Sağlık Taramaları ve Öneriler

Önerilen Sağlık Taramaları

Yıllık jinekolojik muayene ve Pap Smear testi (serviks kanseri taraması)
Meme sağlığı farkındalığı ve düzenli kendi kendine meme muayenesi (doktor önerisiyle mamografi veya ultrason)
Kan basıncı, kan şekeri ve kolesterol düzeylerinin periyodik kontrolü

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Bazı otoimmün hastalıkların genç erişkinlikte başlama riski
Vitamin eksiklikleri (özellikle D vitamini ve B12)
Stres ve anksiyete bozuklukları

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Sağ göğüs altında ağrı ve sol göğüs altında ağrı.