Hastanın Şikayeti
Sürekli bir iştahsızlık, çabuk doyma, değişken dışkılama alışkanlığı, sürekli bir ses kısıklığı. Bazen sol kaburga altına batan ağrı derin nefes alırken. Kalple ilgili değilmiş, kalp doktoruna gittim. Sabahları mide bulantısı, aşırı sinirlilik, tahammülsüzlük. Sürekli uyuma isteği, sürekli yorgunluk, hevessizlik.

05.06.2025 13:15

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

2ad4d0f1

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

158 cm

Kilo:

45 kg

Ana Şikayet:

Sürekli bir iştahsızlık, çabuk doyma, değişken dışkılama alışkanlığı, sürekli bir ses kısıklığı. Bazen sol kaburga altına batan ağrı derin nefes alırken. Kalple ilgili değilmiş, kalp doktoruna gittim. Sabahları mide bulantısı, aşırı sinirlilik, tahammülsüzlük. Sürekli uyuma isteği, sürekli yorgunluk, hevessizlik.

Genel Değerlendirme

Sağlık verileri incelendiğinde, 22 yaşında, 158 cm boyunda ve 45 kg ağırlığında (VKİ yaklaşık 18.02) kadın hastanın, birkaç yıldır devam eden ve şiddeti 6/10 olarak bildirilen çok çeşitli şikayetleri bulunmaktadır. Bu şikayetler arasında belirgin iştahsızlık, çabuk doyma hissi, değişken dışkılama alışkanlığı, sürekli ses kısıklığı, sol kaburga altında zaman zaman hissedilen ve nefes alırken artan ağrı (kardiyak neden dışlanmış), sabah mide bulantısı, aşırı sinirlilik, tahammülsüzlük, sürekli uyku isteği, yorgunluk ve hevessizlik yer almaktadır. Ayrıca belirtilen semptomlar baş ağrısı, yorgunluk, göğüs ağrısı, kabızlık, anksiyete, depresyon, iştah kaybı ve artan susuzluğu içermektedir. Hastanın sigara ve alkol kullanmaması, kronik rahatsızlığının ve bilinen alerjisinin olmaması, yaşam tarzı açısından olumlu faktörlerdir. Ancak şikayetlerin uzun süredir devam etmesi ve birden fazla sistemi etkilemesi, altta yatan çeşitli durumların bir kombinasyonunu veya tek bir sistemik rahatsızlığı düşündürmektedir. Düşük BMI (normalin alt sınırında) ve iştahsızlık kilo alımını zorlaştırabilir. Bu belirtiler, gastrointestinal, endokrin, nörolojik veya psikiyatrik nedenlere bağlı olabilir. Kesin tanı için ileri değerlendirme gereklidir.

Olası Durumlar

Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar (örn. İrritabl Bağırsak Sendromu - İBS)

Değişken dışkılama alışkanlığı (kabızlık dahil), karın ağrısı (sol kaburga altı ağrı buna eşlik edebilir), mide bulantısı, iştahsızlık ve çabuk doyma gibi belirtiler İBS veya diğer fonksiyonel dispepsi türleri ile uyumludur. Bu tür bozukluklar sıklıkla anksiyete ve depresyon gibi psikolojik durumlarla ilişkilidir, ki bunlar da hastanın bildirdiği semptomlar arasındadır (aşırı sinirlilik, tahammülsüzlük, yorgunluk, uyku isteği, hevessizlik).

Tiroid Fonksiyon Bozuklukları

Özellikle hipotiroidi, yorgunluk, uyku isteği, kabızlık, ses kısıklığı ve depresyon gibi belirtilere neden olabilir. Ancak iştahsızlık ve artan susuzluk daha az tipiktir. Hipertiroidi ise anksiyete, sinirlilik ve artan susuzluğa yol açabilir ancak genellikle iştah artışı ve kilo kaybı görülür (hastada iştahsızlık var).

Beslenme Eksiklikleri

Demir eksikliği anemisi (yorgunluk, hevessizlik, baş ağrısı), B12 vitamini eksikliği (yorgunluk, nörolojik semptomlar, iştahsızlık) gibi eksiklikler, kronik iştahsızlık ve sindirim sorunları zemininde gelişebilir ve mevcut semptomları açıklayabilir.

Psikiyatrik Bozukluklar

Anksiyete ve depresyon, listelenen semptomlar arasında yer almaktadır ve tek başlarına veya diğer durumlarla birlikte iştahsızlık, mide bulantısı, yorgunluk, uyku düzeninde bozukluklar, sinirlilik, tahammülsüzlük ve çeşitli bedensel ağrılara (somatik semptomlar) neden olabilirler. Şikayetlerin uzun süreli olması bu olasılığı güçlendirmektedir.

Öneriler

Kapsamlı Tıbbi Değerlendirme

Belirtilerin çeşitliliği ve süresi göz önüne alındığında, bir dahiliye uzmanı veya gastroenterolog tarafından değerlendirilmesi önemlidir. Kan testleri (tam kan sayımı, tiroid fonksiyon testleri, vitamin B12, ferritin, folat, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri) ve diğer ilgili testler istenebilir. Gerekirse bir psikiyatri uzmanına yönlendirme faydalı olacaktır.

Semptom Takibi

Belirtilerin (ağrı şiddeti, yeri, süresi; dışkılama sıklığı ve kıvamı; mide bulantısı zamanı; ses kısıklığı şiddeti; yorgunluk düzeyi; ruh hali değişiklikleri) bir günlükte kaydedilmesi, sağlık uzmanına doğru tanı koymada yardımcı olacaktır.

Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Stres yönetimi teknikleri (meditasyon, yoga, derin nefes egzersizleri), düzenli uyku saatleri ve hafif düzeyde fiziksel aktivitenin sürdürülmesi genel iyilik haline katkıda bulunabilir ve bazı semptomları hafifletebilir.

Beslenme Danışmanlığı

İştahsızlık ve çabuk doyma nedeniyle yeterli besin alımını sağlamak için küçük, sık öğünler tercih edilebilir. Sindirim sorunlarını yönetmeye yönelik kişiselleştirilmiş diyet önerileri için bir diyetisyene başvurulabilir.

Risk Faktörleri

Düşük Vücut Kitle İndeksi (VKİ)

VKİ'nin normalin alt sınırında olması (yaklaşık 18.02), iştahsızlık ve yetersiz beslenme ile birlikte zamanla besin eksiklikleri ve kilo kaybı riskini artırır.

Önlem: Yeterli ve dengeli beslenmeye özen göstermek, gerekirse beslenme destekleri veya diyetisyen desteği almak.

Kronik ve Çoklu Belirtiler

Belirtilerin uzun süreli olması ve birden fazla sistemi etkilemesi, altta yatan kronik bir hastalığın veya durumun varlığına işaret edebilir, bu da tanı ve tedavi sürecini karmaşıklaştırabilir.

Önlem: Şikayetlerin ciddiye alınması ve gecikmeden kapsamlı tıbbi değerlendirme yapılması.

Psikolojik Belirtiler

Anksiyete ve depresyon, yaşam kalitesini düşürebilir ve fiziksel semptomları (örn. GI sorunları, yorgunluk) artırabilir veya maskeleyebilir.

Önlem: Psikolojik destek almayı düşünmek, stres yönetimi tekniklerini uygulamak.

Cinsiyet ve Yaş

Genç kadınlarda anemi, tiroid sorunları ve bazı otoimmün hastalıkların görülme sıklığı daha yüksek olabilir.

Önlem: Düzenli sağlık kontrolleri ve taramaların yapılması.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler devam ediyor ve yaşam kalitesini etkiliyorsa en kısa sürede

Kritik Belirtiler:

Şiddetli karın ağrısı
Açıklanamayan kilo kaybı
Kanlı dışkı
Şiddetli mide bulantısı veya kusma
Bayılma veya şiddetli baş dönmesi

Kontrol Zamanı: Bir sağlık uzmanı tarafından belirlenecektir.

Diyet Önerileri

İştahsızlık ve Sindirim Sorunlarına Yönelik Genel Öneriler

Küçük ve sık öğünler tüketerek yeterli kalori ve besin alımını sağlamaya çalışın. Yağlı, baharatlı ve işlenmiş gıdalardan kaçının. Probiyotik içeren yoğurt veya kefir gibi gıdalar bağırsak sağlığını destekleyebilir. Bol su tüketin.

Önerilen Gıdalar

Küçük porsiyonlarda protein (tavuk, balık, yumurta, baklagiller)
Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç)
Pişmiş sebzeler
Meyveler
Yoğurt, kefir

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı yağlı ve kızarmış gıdalar
Aşırı baharatlı yiyecekler
Gaz yapıcı gıdalar (kişisel tetikleyiciler)
Yüksek şekerli içecekler ve atıştırmalıklar

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Vücut Ağırlığı	VKİ 18.5 - 24.9 arası (ancak kişiye özel ideal kilo hedeflenmeli)	Haftada 1-2 kez
Ruh Hali ve Enerji Seviyesi	Kişisel normal seviye	Günlük takip
Sindirim Belirtileri	Belirtisiz veya minimal	Belirti günlüğü ile günlük takip

Genç Yetişkin Kadınlar İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Jinekolojik muayene (cinsel aktiviteye bağlı olarak)
Servikal kanser taraması (yaşa ve cinsel aktiviteye bağlı olarak)
Kan basıncı ölçümü
Kolesterol taraması (risk faktörlerine bağlı olarak)
Tiroid fonksiyon testleri (belirtiler varsa)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Anemi
Tiroid bozuklukları
Mental sağlık sorunları (anksiyete, depresyon)
Beslenme yetersizlikleri

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular