Hastanın Şikayeti
Yüzümü yıkadığımda ya da rüzgarda durunca yüzümün V2 bölgesi ya da burnumun sol köşesinde elektrik çarpması oluyor. Önce elektrik çarpması oluyor, sonra yanma, batma hissi oluyor keskin şekilde ve 18-32 saniye arası sürüyor ağrı.

24.08.2026 09:41

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

29b93611

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

174 cm

Kilo:

62 kg

Ana Şikayet:

Yüzümü yıkadığımda ya da rüzgarda durunca yüzümün V2 bölgesi ya da burnumun sol köşesinde elektrik çarpması oluyor. Önce elektrik çarpması oluyor, sonra yanma, batma hissi oluyor keskin şekilde ve 18-32 saniye arası sürüyor ağrı.

Genel Değerlendirme

Hastanın şikayetleri (yüzün sol tarafında, V2 trigeminal sinir bölgesinde rüzgar ve dokunma ile tetiklenen, elektrik çarpması ve yanma hissi şeklinde kısa süreli ağrılar) öncelikle trigeminal nevraljiyi düşündürmektedir. Hastanın genç yaşı (16) göz önüne alındığında, bu durumun sekonder nedenlerinin (örneğin demiyelizan hastalıklar veya vasküler bası) araştırılması için acilen bir nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir. Ayrıca mevcut depresyon ve anksiyete tanıları ile kullandığı psikotrop ilaçlar (Solian, Selectra) tedavi planlamasında ve ağrı algısında önemli rol oynamaktadır. Bu değerlendirme bir ön değerlendirme olup kesin teşhis değildir; hastanın mutlaka en kısa sürede uzman bir hekime başvurması gerekmektedir.

Olası Durumlar

Trigeminal Nevralji (V2 Dalı Tutulumu)

Yüzü yıkamak, rüzgar gibi hafif fiziksel uyaranlarla tetiklenen, elektrik çarpması tarzında, saniyeler süren keskin ağrılar trigeminal nevraljinin klasik belirtileridir. 16 yaşındaki bir hastada görülmesi nadir olup, altta yatan yapısal veya nörolojik nedenlerin (demiyelizan hastalıklar vb.) araştırılmasını gerektirir.

Atipik Yüz Ağrısı (Persistan İdiyopatik Yüz Ağrısı)

Depresyon ve anksiyete gibi psikiyatrik durumlarla sıklıkla birliktelik gösteren, tam olarak trigeminal sinir trasesine uymayan veya daha yaygın ve sürekli olabilen yüz ağrılarıdır.

Maksiller Sinüzit

Maksiller sinüsteki inflamasyon, V2 (maksiller) sinir dalı üzerinde baskı oluşturarak yüzde keskin ağrı, batma ve hassasiyete yol açabilir. Genellikle baş ağrısı ve burun tıkanıklığı eşlik eder.

Temporomandibular Eklem (TME) Disfonksiyonu

Çene eklemi ve çiğneme kaslarındaki bozukluklar, yüz bölgesine yansıyan ağrılara yol açabilir. Rüzgar gibi soğuk uyaranlar kas spazmını tetikleyerek ağrıyı başlatabilir.

Öneriler

Nöroloji Uzmanı Muayenesi

Trigeminal nevralji şüphesi ve genç yaş faktörü nedeniyle, beyin MRG (özellikle FIESTA veya CISS sekansları) ile kraniyal sinir basısı veya demiyelinizan hastalıkların ekarte edilmesi için acilen nöroloji uzmanına başvurulmalıdır.

Psikiyatri Kontrolü

Selectra ve Solian tedavilerinin takibi, ağrının psikolojik durum üzerindeki etkisi ve ilaçların olası etkileşimlerinin değerlendirilmesi için mevcut psikiyatrist ile görüşülmelidir.

Tetikleyicilerden Kaçınma

Ağrıyı tetikleyen rüzgar, soğuk hava ve yüze sert dokunuşlardan kaçınılmalı; yüz yıkanırken ılık su kullanılmalı ve nazik hareketler tercih edilmelidir.

Ağrı Günlüğü Tutulması

Ağrı ataklarının sıklığı, süresi, tetikleyicileri ve şiddeti günlük olarak kaydedilerek hekim muayenesinde tanı sürecini kolaylaştırmak adına paylaşılmalıdır.

Risk Faktörleri

Genç Yaşta Trigeminal Nevralji Şüphesi

Trigeminal nevralji genellikle ileri yaşlarda görülür. Genç yaşta ortaya çıkması, Multipl Skleroz (MS) gibi demiyelizan süreçlerin veya tümöral/vasküler basıların habercisi olabilir.

Önlem: Kontrastlı Beyin ve Beyin Sapı MR görüntülemesi yapılarak altta yatan organik nedenler dışlanmalıdır.

İlaç Etkileşimi ve Kardiyak Risk (QT Uzaması)

Solian (amisulprid) ve Selectra (sertralin) kullanımı, özellikle yüksek dozlarda veya hassas bireylerde QT aralığı uzamasına ve aritmi riskine yol açabilir.

Önlem: Düzenli EKG takibi yapılmalı ve hekim kontrolünde elektrolit düzeyleri (potasyum, magnezyum) izlenmelidir.

Depresyon ve Anksiyetenin Ağrı Eşiğine Etkisi

Kronik psikiyatrik rahatsızlıklar, ağrı algısını güçlendirebilir ve ağrı eşiğini düşürerek semptomların daha şiddetli hissedilmesine neden olabilir.

Önlem: Psikoterapi desteği alınmalı ve mevcut psikiyatrik tedavinin etkinliği optimize edilmelidir.

Beslenme Yetersizliği Riski

Yemek yeme, çiğneme veya sıcak/soğuk gıdalar ağrıyı tetikleyebileceğinden, hasta beslenmekten kaçınabilir ve kilo kaybı yaşayabilir.

Önlem: Ağrıyı tetiklemeyen, ılık ve yumuşak kıvamlı gıdalar tercih edilerek beslenme düzeni korunmalıdır.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 7 gün

Kritik Belirtiler:

Ağrı ataklarının sıklığının veya şiddetinin belirgin şekilde artması
Yüzde kalıcı uyuşukluk, his kaybı veya kas güçsüzlüğü gelişmesi
Çarpıntı, baş dönmesi veya bayılma hissi (ilaç yan etkisi şüphesi)
Yutma veya çiğneme güçlüğünün beslenmeyi tamamen engellemesi

Kontrol Zamanı: 1 hafta sonra nöroloji ve psikiyatri uzmanı kontrolü

Diyet Önerileri

Tetikleyici Olmayan Beslenme Düzeni

Yüz ağrısını tetiklemeyecek sıcaklıkta (ılık) ve çiğneme gereksinimini azaltacak yumuşaklıkta besinler tercih edilmelidir. Aşırı sıcak, soğuk veya baharatlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır.

Önerilen Gıdalar

Ilık çorbalar
Püre kıvamında sebze yemekleri
Yoğurt ve oda sıcaklığında smoothie
Yumuşak pişmiş yumurta

Kaçınılacak Gıdalar

Çok soğuk veya buzlu içecekler
Çok sıcak çay, kahve veya çorbalar
Aşırı sert ve çiğneme gerektiren gıdalar (kuru yemişler, sert etler)
Aşırı acı ve baharatlı yiyecekler

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Elektrokardiyografi (EKG) - QTc Aralığı	Erkeklerde QTc < 450 ms	Tedavi başlangıcında, doz değişikliklerinde ve yıllık rutin kontrollerde
Vücut Kitle İndeksi (VKİ)	18.5 - 24.9 kg/m² (Yaş ve cinsiyete göre persentil takibi ile)	Ayda bir kez

Adolesan Dönemi (16 Yaş) Gelişim ve Takip Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Nörolojik muayene ve Beyin MRG (Trigeminal nevralji ekarte edilmesi için)
Rutin kan sayımı, B12 vitamini, D vitamini ve tiroid fonksiyon testleri
Kardiyak değerlendirme (EKG)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kronik ağrıya bağlı okul başarısında düşme ve sosyal izolasyon
Depresyon ve anksiyete semptomlarının ağrı nedeniyle alevlenmesi
Gelişim döneminde yetersiz beslenmeye bağlı büyüme duraksaması

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Selectra (Sertralin) ve Solian (Amisulprid) - İlaç Etkileşimleri

Her iki ilaç da QT aralığını uzatarak ciddi kardiyak aritmi (Torsades de Pointes) riskini artırabilir.
Amisulprid, sertralinin neden olabileceği ekstrapiramidal yan etkileri (hareket bozuklukları) potansiyelize edebilir.

Selectra (Sertralin) ve Solian (Amisulprid) - Gıda Etkileşimleri

Sertralin greyfurt suyu ile tüketilmemelidir; greyfurt ilacın plazma konsantrasyonunu artırabilir.
Amisulprid emilimini optimize etmek için genellikle yemeklerden önce alınması önerilir.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Yüzümü yıkadığımda ya da rüzgarda durunca yüzümün V2 bölgesi ya da burnumun sol köşesinde elektrik çarpması oluyor. Önce elektrik çarpması oluyor, sonra yanma, batma hissi oluyor keskin şekilde ve 18-32 saniye arası sürüyor ağrı.