Hastanın Şikayeti
Sol göğsün sol tarafında ağrı.

23.05.2025 16:21

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

26a54010

Yaş:

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

185 cm

Kilo:

86 kg

Ana Şikayet:

Sol göğsün sol tarafında ağrı.

Genel Değerlendirme

Verilen hasta verileri, 64 yaşında erkek hastanın mevcut kronik rahatsızlıkları (hipertansiyon, diyabet, kalp hastalığı) ve yaşam tarzı faktörleri (hareketsiz yaşam, düzenli alkol kullanımı, aşırı kilo - BMI yaklaşık 25.1) göz önüne alındığında, genel sağlık durumunun yakın takip gerektirdiğini göstermektedir. Ana şikayet olan sol göğüs sol tarafındaki ağrı, özellikle kalp hastalığı öyküsü olan bir bireyde kardiyak nedenler açısından acil değerlendirme gerektiren önemli bir belirtidir. Ek olarak bildirilen eklem ve kas ağrıları da değerlendirilmelidir. Bu değerlendirme, sağlanan verilere dayanmaktadır ve kesin bir teşhis değildir. Hastanın acilen bir sağlık uzmanına başvurması büyük önem taşımaktadır.

Olası Durumlar

Akut Koroner Sendrom (Anjina veya Miyokard Enfarktüsü)

Kalp hastalığı öyküsü, hipertansiyon, diyabet, yaş ve hareketsiz yaşam gibi risk faktörleri göz önüne alındığında, sol göğüs ağrısı, özellikle şiddetli (7/10) ise, kalbe giden kan akışında azalma veya tıkanıklık (anjina pektoris veya miyokard enfarktüsü) belirtisi olabilir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

Muskuloskeletal Ağrı

Göğüs duvarındaki kaslar, kemikler veya eklemlerden kaynaklanan ağrı. Eşlik eden eklem ve kas ağrıları bu olasılığı destekleyebilir. Ancak, kalp rahatsızlığı dışlanmadan muskuloskeletal nedenlere odaklanmak risklidir.

Plevral Ağrı

Akciğer zarlarının iltihaplanması (plörezi) veya diğer akciğer sorunları göğüs ağrısına neden olabilir. Genellikle nefes almakla veya öksürmekle artar. Ancak, belirtilen diğer semptomlarla doğrudan ilişkisi daha az olasıdır.

Gastrointestinal Nedenler

Reflü, özofagus spazmı gibi durumlar göğüs ağrısı taklit edebilir. Ancak, kalp hastalığı öyküsü varken öncelikli olarak kardiyak nedenler dışlanmalıdır.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Göğüs ağrısı, özellikle kalp hastalığı öyküsü olan bireylerde acil durum olabilir. Derhal bir sağlık kuruluşuna başvurarak kardiyak nedenlerin dışlanması esastır.

Kronik Hastalık Yönetimi

Hipertansiyon, diyabet ve kalp hastalığı yönetimi için doktor takibine devam edilmeli, verilen ilaçlar düzenli kullanılmalı ve yaşam tarzı değişiklikleri yapılmalıdır. Bu hastalıkların kontrol altında tutulması, kalp krizi riskini azaltır.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Hareketsiz yaşam tarzı bırakılmalı, doktorun onayladığı düzenli ve hafif egzersiz programlarına başlanmalıdır. Düzenli alkol tüketimi azaltılmalı veya sonlandırılmalıdır. Kilo yönetimi için sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinilmelidir.

Belirtilerin Takibi

Ağrının karakteri (yeri, yayılımı, şiddeti, ne zaman olduğu, neyle azalıp arttığı), süresi ve eşlik eden diğer belirtiler (nefes darlığı, terleme, bulantı, baş dönmesi) dikkatle takip edilmeli ve sağlık uzmanına doğru bir şekilde bildirilmelidir.

Risk Faktörleri

Kalp Hastalığı Öyküsü

Daha önce kalp rahatsızlığı yaşamış olmak, yeni kardiyak olaylar için en önemli risk faktörlerinden biridir.

Önlem: Doktor takibine sıkı uyum, ilaçları düzenli kullanma, risk faktörlerini (tansiyon, şeker, kolesterol) kontrol altında tutma.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Kontrol altına alınmamış yüksek tansiyon, kalp krizi, inme ve böbrek hastalığı riskini artırır.

Önlem: Tansiyon ilaçlarını düzenli kullanma, düşük tuzlu diyet, düzenli egzersiz, kilo kontrolü, stresten kaçınma.

Diyabet (Şeker Hastalığı)

Diyabet, damar sertliği gelişimini hızlandırarak kalp ve damar hastalıkları riskini önemli ölçüde artırır.

Önlem: Kan şekerini hedef aralıkta tutma, diyabet ilaçlarını düzenli kullanma, diyabetik diyet, düzenli egzersiz.

Hareketsiz Yaşam Tarzı ve Aşırı Kilo

Fiziksel aktivite eksikliği ve aşırı kilo (BMI 25.1) hipertansiyon, diyabet, kolesterol yüksekliği ve kalp hastalığı riskini artırır.

Önlem: Düzenli fiziksel aktiviteye başlama (doktor onayı ile), sağlıklı beslenme ve kilo verme.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Acil

Kritik Belirtiler:

Şiddetli veya artan göğüs ağrısı
Nefes darlığı
Kol, boyun veya çeneye yayılan ağrı
Terleme
Bulantı
Baş dönmesi

Kontrol Zamanı: Acil servise başvuru sonrası doktorun belirleyeceği zaman

Diyet Önerileri

Kalp Sağlıklı ve Diyabet Dostu Beslenme

Kronik hastalıkların yönetimi ve kalp sağlığının korunması için Akdeniz tipi beslenme gibi sebze, meyve, tam tahıllar, yağsız proteinler ve sağlıklı yağlardan zengin bir diyet önerilir. Tuz ve şeker alımı kısıtlanmalıdır.

Önerilen Gıdalar

Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç)
Yağsız proteinler (tavuk göğsü, balık, baklagiller)
Bol sebze ve meyve
Sağlıklı yağlar (zeytinyağı, avokado, kuruyemiş - porsiyon kontrolü ile)

Kaçınılacak Gıdalar

İşlenmiş etler
Fast food
Şekerli içecekler ve yiyecekler
Aşırı tuzlu besinler
Doymuş ve trans yağlar açısından zengin gıdalar
Aşırı alkol

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı	<130/80 mmHg (diyabetli bireyler için genellikle daha sıkı hedefler olabilir, doktor belirlemeli)	Doktorun önerdiği sıklıkta (evde veya klinikte)
Kan Şekeri (Açlık, Tokluk, HbA1c)	Açlık: 80-130 mg/dL, Tokluk: <180 mg/dL, HbA1c: <7% (kişiye göre değişir)	Doktorun ve diyabet eğitimcisinin belirlediği sıklıkta
Kolesterol (LDL, HDL, Trigliserid)	Kişisel risk faktörlerine göre değişir (özellikle LDL için hedefler düşüktür)	Doktorun belirlediği periyotlarla (genellikle yılda 1 veya daha sık)
Vücut Kitle İndeksi (BMI)	18.5 - 24.9 kg/m²	Düzenli olarak (aylık veya 3 aylık)

60 Yaş Üzeri Erkekler İçin Sağlık Taramaları ve Riskler

Önerilen Sağlık Taramaları

Kolorektal kanser taraması (kolonoskopi veya diğer yöntemler)
Prostat kanseri taraması (PSA testi, dijital rektal muayene - doktorla riskleri ve faydaları konuşulmalı)
Kemik yoğunluğu ölçümü (risk faktörlerine göre)
Aşılar (grip aşısı, zatürre aşısı)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Kardiyovasküler hastalıklar
Kanserler (özellikle kolorektal, prostat, akciğer)
Diyabet ve komplikasyonları
Osteoporoz
Görme ve işitme kaybı

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Sol göğsün sol tarafında ağrı.