7/24 Destek: 0532 363 53 34
DoktorAI

Yapay Zeka Doktorunuz
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene baÅŸlat

Hastanın Şikayeti
Son 2 gündür ishalim var. Günde 5-6 kez tuvalete çıkıyorum. Karnımda kramplar oluyor, özellikle yemeklerden sonra daha da artıyor. Ateşim yok ama kendimi çok halsiz hissediyorum. Bir de sanki midem bulanıyor gibi, ama kusmuyorum. Dün yediklerimden şüphelendim, belki bir şey dokundu. Su gibi geliyor, hiç katı değil. Normalde böyle olmazdım. Acaba bir enfeksiyon mu kaptım? Ne yapmalıyım bilmiyorum.

20.04.2025 15:01

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

183fab00

YaÅŸ:

42

Cinsiyet:

Erkek

Boy:

185 cm

Kilo:

85 kg

Ana Åžikayet:

Son 2 gündür ishalim var. Günde 5-6 kez tuvalete çıkıyorum. Karnımda kramplar oluyor, özellikle yemeklerden sonra daha da artıyor. Ateşim yok ama kendimi çok halsiz hissediyorum. Bir de sanki midem bulanıyor gibi, ama kusmuyorum. Dün yediklerimden şüphelendim, belki bir şey dokundu. Su gibi geliyor, hiç katı değil. Normalde böyle olmazdım. Acaba bir enfeksiyon mu kaptım? Ne yapmalıyım bilmiyorum.

Genel DeÄŸerlendirme

42 yaşında erkek hastanın ana şikayeti ishaldir. Şikayetlerin süresi 1-6 ay arasında olup şiddeti 7/10 olarak belirtilmiştir. Ek olarak karın ağrısı, sırt ağrısı ve anksiyete belirtileri de mevcuttur. Hastanın İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) tanısı bulunmaktadır. Düzenli sigara kullanıcısı olması ve hareketsiz yaşam tarzı sağlık durumunu olumsuz etkileyebilir.

Olası Durumlar

İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) Alevlenmesi

Hastanın IBS tanısı olduğu göz önüne alındığında, mevcut belirtiler IBS alevlenmesi ile ilişkili olabilir. Stres, diyet değişiklikleri veya diğer tetikleyiciler alevlenmeye neden olabilir.

Enfeksiyöz İshal

Uzun süren ishalin nedeni enfeksiyöz bir etken olabilir. Bakteriyel, viral veya paraziter enfeksiyonlar ishal, karın ağrısı ve diğer belirtilere yol açabilir.

Besin İntoleransı veya Alerjisi

Yeni gelişen bir besin intoleransı veya alerjisi de ishal ve karın ağrısına neden olabilir. Laktoz intoleransı veya gluten hassasiyeti gibi durumlar değerlendirilmelidir.

İlaç Yan Etkileri

Hasta tarafından kullanılan ilaçlar belirtilmemiş olsa da, bazı ilaçlar ishal gibi yan etkilere neden olabilir. Kullanılan ilaçların gözden geçirilmesi önemlidir.

Psikolojik Faktörler

Anksiyete, IBS belirtilerini tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir. Psikolojik stresin kontrol altına alınması önemlidir.

Öneriler

Detaylı Anamnez ve Fizik Muayene

Hastanın kullandığı ilaçlar, diyet alışkanlıkları, stres faktörleri ve diğer tıbbi geçmişi hakkında detaylı bilgi alınmalıdır. Karın muayenesi ve diğer fizik muayene bulguları değerlendirilmelidir.

Laboratuvar Testleri

Dışkı örneği alınarak enfeksiyöz etkenler (bakteri, virüs, parazit) araştırılmalıdır. Tam kan sayımı, elektrolitler, karaciğer fonksiyon testleri ve inflamasyon belirteçleri (CRP, sedim) değerlendirilmelidir. Gereklilik halinde çölyak hastalığı ve inflamatuar bağırsak hastalıkları için testler yapılabilir.

Diyet DeÄŸerlendirmesi ve Modifikasyonu

Hastanın diyet alışkanlıkları detaylı olarak incelenmeli ve IBS belirtilerini tetikleyen gıdalar belirlenmelidir. FODMAP diyeti veya eliminasyon diyeti gibi yaklaşımlar denenebilir.

Stres Yönetimi

Anksiyete belirtilerini azaltmak için stres yönetimi teknikleri (meditasyon, yoga, derin nefes egzersizleri) önerilebilir. Gerekirse psikolojik destek alınması faydalı olabilir.

Sigara Bırakma Desteği

Sigara kullanımının sağlık üzerindeki olumsuz etkileri anlatılmalı ve sigara bırakma konusunda destek sağlanmalıdır.

Fiziksel Aktivite Artışı

Hareketsiz yaşam tarzının sağlık üzerindeki olumsuz etkileri anlatılmalı ve düzenli fiziksel aktivite yapması teşvik edilmelidir. Haftada en az 150 dakika orta şiddetli veya 75 dakika yüksek şiddetli aerobik egzersiz önerilebilir.

İlaç Tedavisi

Laboratuvar sonuçlarına ve tanıya göre semptomları hafifletmek için ilaç tedavisi başlanabilir. İshal için loperamid veya bismuth subsalicylate gibi ilaçlar kullanılabilir. Karın ağrısı için antispazmodikler (hyoscine butylbromide) düşünülebilir. Anksiyete için ise doktor kontrolünde antidepresanlar veya anksiyolitikler kullanılabilir.

Risk Faktörleri

Sigara Kullanımı

Sigara kullanımı birçok hastalığın riskini artırır (kardiyovasküler hastalıklar, kanser, solunum yolu hastalıkları). Ayrıca IBS belirtilerini de kötüleştirebilir.

Önlem: Sigara bırakma programlarına katılım, nikotin replasman tedavisi, ilaç tedavisi.

Hareketsiz Yaşam Tarzı

Hareketsiz yaşam tarzı obezite, kardiyovasküler hastalıklar, diyabet ve diğer sağlık sorunları riskini artırır.

Önlem: Düzenli egzersiz (yürüyüş, koşu, yüzme, bisiklet), günlük aktivite seviyesini artırmak (merdiven kullanmak, kısa mesafeleri yürümek).

Anksiyete

Anksiyete, IBS belirtilerini tetikleyebilir veya ÅŸiddetlendirebilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri (meditasyon, yoga, derin nefes egzersizleri), psikoterapi, ilaç tedavisi (doktor kontrolünde).

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 2-4 hafta
Kritik Belirtiler:
  • AteÅŸ
  • Åžiddetli karın aÄŸrısı
  • Kanlı ishal
  • Dehidratasyon belirtileri (aşırı susuzluk, idrar miktarında azalma, baÅŸ dönmesi)
Kontrol Zamanı: İlk değerlendirmeden 2-4 hafta sonra veya belirtilerde kötüleşme olması durumunda.

Diyet Önerileri

FODMAP Diyeti

FODMAP (Fermente Olabilen Oligosakkaritler, Disakkaritler, Monosakkaritler ve Polioller) içeren gıdaların kısıtlanması IBS belirtilerini azaltabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Glutensiz ekmek
  • Yulaf
  • Pirinç
  • Tavuk
  • Balık
  • Havuç
  • Salatalık
  • Ispanak
  • Muz
  • Çilek

Kaçınılacak Gıdalar

  • BuÄŸday
  • Arpa
  • Çavdar
  • Süt ve süt ürünleri
  • Elma
  • Armut
  • Karpuz
  • SoÄŸan
  • Sarımsak
  • Bal
  • Yüksek fruktozlu mısır ÅŸurubu

Lifli Gıdalar

Yüksek lifli gıdalar, bağırsak hareketlerini düzenleyebilir ve kabızlığı önleyebilir. Ancak, bazı kişilerde lifli gıdalar gaz ve şişkinliğe neden olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Yulaf kepeÄŸi
  • Keten tohumu
  • Psyllium
  • Brokoli
  • Brüksel lahanası
  • Baklagiller

Kaçınılacak Gıdalar

  • Fazla miktarda lifli gıda tüketimi (özellikle baÅŸlangıçta)
  • Ä°ÅŸlenmiÅŸ gıdalar

Bol Sıvı Tüketimi

Dehidratasyonu önlemek ve bağırsak hareketlerini düzenlemek için bol miktarda sıvı tüketmek önemlidir.

Önerilen Gıdalar

  • Su
  • Bitki çayları
  • Tuzlu ayran
  • Kemik suyu

Kaçınılacak Gıdalar

  • Gazlı içecekler
  • Yüksek ÅŸekerli içecekler

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı 120/80 mmHg'nin altında Yılda en az bir kez veya doktorun önerdiği sıklıkta
Kolesterol Toplam kolesterol: 200 mg/dL'nin altında, LDL kolesterol: 100 mg/dL'nin altında, HDL kolesterol: 40 mg/dL'nin üzerinde Yılda en az bir kez veya doktorun önerdiği sıklıkta
Kan Şekeri Açlık kan şekeri: 100 mg/dL'nin altında Yılda en az bir kez veya doktorun önerdiği sıklıkta
Kilo BMI (Vücut Kitle İndeksi): 18.5 - 24.9 kg/m2 Düzenli olarak (haftada bir veya iki kez)
Dışkı kıvamı ve sıklığı Bristol dışkı skalasına göre normal kıvamda ve düzenli sıklıkta (kişiden kişiye değişir) Belirtiler düzelene kadar günlük olarak, sonrasında haftalık olarak takip edilebilir.

40-49 Yaş Erkekler için Sağlık Taramaları

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Kan basıncı ölçümü
  • Kolesterol taraması
  • Diyabet taraması (açlık kan ÅŸekeri)
  • Kolorektal kanser taraması (dışkıda gizli kan testi veya kolonoskopi)
  • Prostat kanseri taraması (PSA testi ve rektal muayene - doktorun önerdiÄŸi sıklıkta)
  • Göz muayenesi
  • DiÅŸ muayenesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • Kardiyovasküler hastalıklar
  • Diyabet
  • Kanser (kolorektal, prostat)
  • Göz hastalıkları (glokom, katarakt)
  • DiÅŸ hastalıkları

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

  • Hasta tarafından kullanılan ilaçlar bilinmediÄŸi için ilaç etkileÅŸimleri hakkında bilgi verilememektedir. Hastanın kullandığı tüm ilaçlar öğrenildikten sonra ilaç etkileÅŸimleri kontrol edilmelidir.

Belirtilmemiş - Gıda Etkileşimleri

  • Hasta tarafından kullanılan ilaçlar bilinmediÄŸi için gıda etkileÅŸimleri hakkında bilgi verilememektedir. Hastanın kullandığı tüm ilaçlar öğrenildikten sonra gıda etkileÅŸimleri kontrol edilmelidir.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular