7/24 Destek: 0532 363 53 34
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
Mide bulantısı Mide ağrısı Mide yanması Kusma hissi Dışkıda kan Dışkıda mukus Rektal kanama Makattan kanlı mukus Karın ağrısı Karın krampları Dışkı yapmakta zorluk İshal ve kabızlık Kilo kaybı Halsizlik Yorgunluk Baş dönmesi Bayılma hissi Dışkının incelmesi

21.04.2025 13:18

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

12be2970

Yaş:

24

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

163 cm

Kilo:

47 kg

Ana Şikayet:

Mide bulantısı Mide ağrısı Mide yanması Kusma hissi Dışkıda kan Dışkıda mukus Rektal kanama Makattan kanlı mukus Karın ağrısı Karın krampları Dışkı yapmakta zorluk İshal ve kabızlık Kilo kaybı Halsizlik Yorgunluk Baş dönmesi Bayılma hissi Dışkının incelmesi

Genel Değerlendirme

24 yaşında kadın hastanın, 1-6 aydır devam eden ve şiddeti yüksek (8/10) olan gastrointestinal sistem (GIS) şikayetleri bulunmaktadır. Dışkıda kan, mukus, rektal kanama, karın ağrısı, ishal, kabızlık, kilo kaybı, halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi ve bayılma hissi gibi belirtiler mevcuttur. Bu belirtiler, inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), enfeksiyonlar, ülserler, tümörler veya hemoroid gibi çeşitli durumları düşündürebilir. Hastanın belirtileri ve şikayetlerinin süresi dikkate alındığında, daha fazla araştırma ve tanısal testler gereklidir.

Olası Durumlar

İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (IBD) (Crohn Hastalığı veya Ülseratif Kolit)

Dışkıda kan, mukus, karın ağrısı, ishal/kabızlık, kilo kaybı ve yorgunluk gibi belirtiler IBD'yi düşündürebilir. Crohn hastalığı sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilirken, ülseratif kolit sadece kalın bağırsağı etkiler.

Enfeksiyonlar (Bakteriyel, Viral veya Paraziter)

Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal ve dışkıda kan gibi belirtiler enfeksiyon kaynaklı olabilir. Campylobacter, Salmonella, Shigella gibi bakteriyel enfeksiyonlar veya paraziter enfeksiyonlar (Giardia, Entamoeba histolytica) olası nedenler arasındadır.

İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)

Karın ağrısı, şişkinlik, ishal ve kabızlık gibi belirtiler IBS'yi düşündürebilir. Ancak dışkıda kan ve kilo kaybı gibi belirtiler IBS için tipik değildir ve diğer durumları dışlamak önemlidir.

Peptik Ülser Hastalığı

Mide ağrısı, mide yanması, bulantı ve kusma gibi belirtiler peptik ülseri düşündürebilir. Dışkıda kan da görülebilir. Anemiye bağlı halsizlik ve yorgunluk da eşlik edebilir.

Kolorektal Kanser

Dışkıda kan, dışkılama alışkanlıklarında değişiklikler (ishal/kabızlık), kilo kaybı, dışkının incelmesi ve yorgunluk gibi belirtiler kolorektal kanseri düşündürebilir. Hastanın yaşı genç olmasına rağmen, bu olasılık da göz önünde bulundurulmalıdır.

Hemoroidler veya Anal Fissürler

Rektal kanama ve makattan kanlı mukus hemoroidler veya anal fissürler nedeniyle olabilir. Ancak diğer daha ciddi nedenleri dışlamak önemlidir.

Anemi

Dışkıda kan kaybı ve yetersiz beslenme anemiye yol açabilir. Anemi, halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi ve bayılma hissi gibi belirtilere neden olabilir.

Laktoz İntoleransı veya Gıda Alerjileri/İntoleransları

Mide bulantısı, karın ağrısı, ishal ve şişkinlik gibi belirtiler gıda intoleransları veya alerjiler nedeniyle olabilir. Laktoz intoleransı, gluten hassasiyeti (çölyak hastalığı) veya diğer gıda alerjileri/intoleransları olası nedenler arasındadır.

Öneriler

Gastroenteroloji Konsültasyonu

Hastanın bir gastroenteroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi gereklidir.

Tanısal Testler

Aşağıdaki tanısal testler yapılmalıdır: tam kan sayımı (anemi tespiti için), dışkı testleri (enfeksiyonlar, parazitler, kan ve inflamasyon belirteçleri için), kolonoskopi (kalın bağırsak ve rektumun incelenmesi için), endoskopi (yemek borusu, mide ve duodenumun incelenmesi için), biyopsi (anormal dokuların incelenmesi için), kan testleri (karaciğer fonksiyon testleri, böbrek fonksiyon testleri, elektrolitler, demir düzeyleri, vitamin düzeyleri).

Beslenme Değerlendirmesi

Kilo kaybı ve olası beslenme eksiklikleri nedeniyle bir diyetisyen tarafından beslenme değerlendirmesi yapılması önerilir.

Sıvı Takviyesi

İshal ve kusma nedeniyle dehidratasyon riski bulunmaktadır. Yeterli sıvı alımı sağlanmalıdır. Oral rehidrasyon solüsyonları kullanılabilir.

Semptom Yönetimi

Bulantı, ağrı ve diğer semptomları hafifletmek için semptomatik tedavi uygulanabilir. Ancak, altta yatan neden tedavi edilmeden semptomları maskeleyebilecek ilaçlardan kaçınılmalıdır.

Psikolojik Destek

Kronik hastalıkların neden olduğu stres, anksiyete ve depresyonla başa çıkmak için psikolojik destek faydalı olabilir.

Risk Faktörleri

Kilo Kaybı

Açıklanamayan kilo kaybı altta yatan ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabilir.

Önlem: Kilo kaybının nedenini belirlemek için detaylı bir değerlendirme yapılmalı ve uygun tedavi başlanmalıdır.

Dışkıda Kan

Dışkıda kan, sindirim sisteminde bir kanama olduğunu gösterir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir.

Önlem: Kanamanın kaynağını belirlemek için kolonoskopi veya endoskopi gibi tanısal testler yapılmalıdır.

Halsizlik ve Yorgunluk

Halsizlik ve yorgunluk, anemi, beslenme eksiklikleri veya kronik hastalıklar gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.

Önlem: Halsizlik ve yorgunluğun nedenini belirlemek için kan testleri ve diğer tanısal testler yapılmalıdır. Anemi varsa demir takviyesi başlanabilir.

Bayılma Hissi

Bayılma hissi, dehidratasyon, anemi, düşük kan basıncı veya kalp sorunları gibi nedenlerle ortaya çıkabilir.

Önlem: Bayılma hissinin nedenini belirlemek için kan basıncı ölçümü, EKG ve diğer kardiyovasküler değerlendirmeler yapılmalıdır.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Hemen
Kritik Belirtiler:
  • Şiddetli karın ağrısı
  • Ateş
  • Şiddetli kusma
  • Bilinç kaybı
  • Dışkıda aşırı kanama
Kontrol Zamanı: Tanı konulduktan sonra doktorun belirleyeceği sıklıkta

Diyet Önerileri

İnflamasyonu Azaltıcı Diyet

İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya diğer inflamatuar durumlar söz konusuysa, inflamasyonu azaltıcı bir diyet faydalı olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Balık (somon, ton balığı)
  • Zeytinyağı
  • Yeşil yapraklı sebzeler
  • Meyveler (özellikle antioksidan açısından zengin olanlar)
  • Kuruyemişler ve tohumlar

Kaçınılacak Gıdalar

  • İşlenmiş gıdalar
  • Şekerli içecekler
  • Kızartmalar
  • Kırmızı et
  • Süt ürünleri (laktoz intoleransı varsa)

Liften Zengin Diyet (IBS için)

İrritabl bağırsak sendromu (IBS) durumunda, lif alımını artırmak kabızlığı hafifletebilir. Ancak, lif alımını kademeli olarak artırmak önemlidir.

Önerilen Gıdalar

  • Meyveler
  • Sebzeler
  • Tam tahıllar
  • Baklagiller

Kaçınılacak Gıdalar

  • İşlenmiş gıdalar
  • Yağlı gıdalar
  • Kafein
  • Alkol

Laktozsuz Diyet (Laktoz İntoleransı için)

Laktoz intoleransı varsa, laktoz içeren süt ve süt ürünlerinden kaçınmak semptomları hafifletebilir.

Önerilen Gıdalar

  • Laktozsuz süt ve süt ürünleri
  • Bitkisel sütler (badem, soya, hindistan cevizi)
  • Meyveler
  • Sebzeler
  • Et
  • Tavuk
  • Balık

Kaçınılacak Gıdalar

  • Süt
  • Peynir
  • Yoğurt
  • Dondurma
  • Tereyağı

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Kan Basıncı 120/80 mmHg Doktorun önerdiği sıklıkta
Nabız 60-100 bpm Doktorun önerdiği sıklıkta
Vücut Ağırlığı Sağlıklı BMI (18.5-24.9 kg/m²) Haftalık
Dışkı kıvamı ve sıklığı Bristol Dışkı Formu Ölçeği'ne göre normal aralık Günlük
Hemoglobin 12-16 g/dL (Kadın) Doktorun önerdiği sıklıkta
CRP (C-Reaktif Protein) < 3 mg/L Doktorun önerdiği sıklıkta
Kalsiyum 8.5-10.5 mg/dL Doktorun önerdiği sıklıkta
D Vitamini 30-100 ng/mL Doktorun önerdiği sıklıkta

20'li Yaşlar İçin Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Kan basıncı kontrolü
  • Kolesterol kontrolü (ailede erken yaşta kalp hastalığı öyküsü varsa)
  • Pap smear testi (cinsel olarak aktif kadınlar için)
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) taraması (cinsel olarak aktif bireyler için)
  • Ruh sağlığı değerlendirmesi

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • CYBH enfeksiyonları
  • Ruh sağlığı sorunları (depresyon, anksiyete)
  • Kaza ve yaralanmalar
  • Madde kullanımı
  • Yetersiz beslenme

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

  • Hastanın kullandığı ilaçlar belirtilmediği için herhangi bir ilaç etkileşimi değerlendirilememektedir. İlaç kullanımı varsa doktorla paylaşılmalıdır.

Belirtilmemiş - Gıda Etkileşimleri

  • Hastanın kullandığı ilaçlar belirtilmediği için herhangi bir gıda etkileşimi değerlendirilememektedir. İlaç kullanımı varsa doktorla paylaşılmalıdır.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.