Hastanın Şikayeti
Son iki gündür ara ara göz kararması, baş dönmesi ve mide bulantısı yaşıyorum.

30.04.2025 19:53

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

0f156a9f

Yaş:

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

153 cm

Kilo:

47 kg

Ana Şikayet:

Son iki gündür ara ara göz kararması, baş dönmesi ve mide bulantısı yaşıyorum.

Genel Değerlendirme

25 yaşında kadın hastanın verdiği bilgilere göre, BMI değeri normal sınırlardadır (yaklaşık 20.1 kg/m²). Mevcut şikayetleri (göz kararması, baş dönmesi, mide bulantısı, nefes darlığı, sık idrara çıkma, çarpıntı) son birkaç gündür şiddetli (7/10) bir şekilde yaşanmaktadır. Hastanın epilepsi gibi kronik bir rahatsızlığı bulunmakta ve bu rahatsızlık için Tegretol ve Keppra isimli antiepileptik ilaçları kullanmaktadır. Bu durum, mevcut şikayetlerin değerlendirilmesinde kronik rahatsızlık ve kullanılan ilaçların olası etkileri açısından önem taşımaktadır. Sigara ve alkol kullanımı olmaması ve hafif düzeyde fiziksel aktivite genel sağlık açısından olumlu faktörlerdir. Yaşanan belirtiler, kullanılan ilaçların yan etkileri, ilaç etkileşimleri veya altta yatan epilepsi rahatsızlığı ile ilişkili olabilir. Bu bir ön değerlendirmedir ve kesin teşhis için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulması gerekmektedir.

Olası Durumlar

Antiepileptik İlaç Yan Etkileri

Tegretol (Karbamazepin) ve Keppra (Levetirasetam) gibi antiepileptik ilaçların yaygın yan etkileri arasında baş dönmesi, mide bulantısı, yorgunluk, sersemlik hissi ve koordinasyon sorunları bulunabilir. Hastanın yaşadığı belirtiler (göz kararması, baş dönmesi, mide bulantısı, çarpıntı) bu ilaçların yan etkileriyle uyumlu olabilir. Özellikle ilaç dozunda yakın zamanda yapılan bir değişiklik veya ilaç kan seviyelerinde bir dalgalanma varsa yan etkiler belirginleşebilir.

İlaç Etkileşimleri

Tegretol ve Keppra genellikle birlikte kullanılan ilaçlar olsa da, birlikte kullanımları ilaç seviyelerini ve yan etki profillerini etkileyebilir. Tegretol, Keppra'nın metabolizmasını etkileyebilir veya her iki ilacın santral sinir sistemi üzerindeki etkileri birleşerek baş dönmesi, sersemlik gibi yan etkileri artırabilir. Bu etkileşimlerin seviyesi kişiden kişiye değişebilir.

Epilepsi İlişkili Durumlar

Bazı epilepsi türleri veya nöbet öncesi (prodrom) veya sonrası (postiktal) dönemler baş dönmesi, mide bulantısı veya diğer otonomik belirtilerle (çarpıntı, nefes darlığı hissi) kendini gösterebilir. Yaşanan belirtilerin nöbet aktivitesi ile ilişkili olup olmadığının değerlendirilmesi önemlidir.

Ortostatik Hipotansiyon veya Dehidratasyon

Ani pozisyon değişikliklerinde kan basıncının düşmesi (ortostatik hipotansiyon) göz kararması ve baş dönmesine neden olabilir. Dehidratasyon bu durumu kötüleştirebilir. Bazı ilaçlar da ortostatik hipotansiyon riskini artırabilir. Sık idrara çıkma belirtisi dehidratasyona katkıda bulunuyor olabilir.

Öneriler

Acil Tıbbi Değerlendirme

Yaşanan belirtilerin şiddeti (7/10) ve kronik epilepsi durumu göz önüne alındığında, belirtilerin nedeninin belirlenmesi ve uygun yönetimin yapılması için en kısa sürede bir nörolog veya genel dahiliye uzmanı tarafından değerlendirme yapılması önemlidir.

İlaçların Gözden Geçirilmesi

Kullanılan Tegretol ve Keppra ilaçlarının dozajları, kullanım zamanları ve kan seviyeleri (gerektiğinde) doktor tarafından gözden geçirilmelidir. Belirtilerin ilaçlarla ilişkili olup olmadığı doktorla konuşulmalıdır.

Sıvı Alımının Artırılması

Sık idrara çıkma ve genel belirtiler potansiyel dehidratasyona işaret edebilir. Yeterli miktarda su ve elektrolit içeren içecekler tüketerek hidrasyonun sağlanması önemlidir.

Belirtilerin Takibi

Baş dönmesi, göz kararması, mide bulantısı gibi belirtilerin ne zaman ortaya çıktığı, ne kadar sürdüğü, şiddeti ve varsa tetikleyici faktörlerin (örn. pozisyon değişikliği, öğünler, ilaç alımı) not edilmesi, doktorunuzla paylaşmanız gereken değerli bilgiler sağlayacaktır.

Risk Faktörleri

Epilepsiye Bağlı Komplikasyonlar

Kontrol altına alınmamış veya ilaç tedavisine rağmen devam eden nöbetler veya nöbet dışı belirtiler yaşanabilir. Epilepsi, düşme veya yaralanma riskini de artırabilir.

Önlem: Doktor kontrolünde düzenli ilaç kullanımı, tetikleyici faktörlerden kaçınma, nöbet planı oluşturma.

Antiepileptik İlaçların Yan Etkileri ve Etkileşimleri

Kullanılan ilaçların yan etkileri yaşam kalitesini etkileyebilir ve potansiyel ilaç etkileşimleri ilaçların etkinliğini veya güvenliğini değiştirebilir.

Önlem: İlaçları doktorun önerdiği şekilde düzenli kullanmak, tüm ilaçları (reçeteli, reçetesiz, takviyeler) doktorunuza bildirmek, yan etkileri doktorla paylaşmak.

Dehidratasyon Riski

Sık idrara çıkma gibi belirtiler sıvı kaybına yol açarak dehidratasyona ve buna bağlı baş dönmesi/göz kararması gibi semptomlara neden olabilir.

Önlem: Yeterli miktarda su ve sıvı tüketimine özen göstermek, özellikle sıcak havalarda veya fiziksel aktivite sırasında sıvı alımını artırmak.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: Belirtiler devam ettiği sürece

Kritik Belirtiler:

Şiddetli göğüs ağrısı veya nefes darlığı
Bayılma (senkop)
Nöbet geçirme
Kontrol altına alınamayan şiddetli mide bulantısı veya kusma
Konuşma güçlüğü veya vücudun bir tarafında güçsüzlük

Kontrol Zamanı: Belirtiler devam ederse veya kötüleşirse en kısa sürede doktorla görüşülmelidir.

Diyet Önerileri

Genel Sağlıklı Beslenme ve Hidrasyon

Dengeli ve düzenli beslenme genel sağlık için önemlidir. Mevcut belirtiler ve sık idrara çıkma durumu göz önüne alındığında, yeterli sıvı alımına özellikle dikkat edilmelidir.

Önerilen Gıdalar

Su
Taze meyve ve sebzeler
Tam tahıllar
Yağsız protein kaynakları

Kaçınılacak Gıdalar

Aşırı şekerli içecekler
Aşırı tuzlu yiyecekler
Aşırı kafeinli içecekler (bazı kişilerde çarpıntıyı artırabilir)
İşlenmiş gıdalar

Sağlık Parametreleri

Parametre	Normal Aralık	Ölçüm Sıklığı
Antiepileptik İlaç Kan Seviyeleri	Doktorunuz tarafından belirlenir (ilaca ve kişiye göre değişir)	Doktorunuzun önerdiği şekilde (genellikle düzenli kontrollerde veya belirti değişikliğinde)
Kan Basıncı	Genellikle 90/60 mmHg ile 120/80 mmHg arası	Belirtiler sırasında veya doktorunuzun önerdiği şekilde

25 Yaş Kadınlar İçin Genel Sağlık Önerileri

Önerilen Sağlık Taramaları

Pap Smear testi (servikal kanser taraması - genellikle 21 yaşından sonra başlar, doktorunuzun önerdiği sıklıkta)
Gerekirse Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyon (CYBE) testleri

Yaş Grubundaki Olası Riskler

Mental sağlık sorunları (kaygı, depresyon)
Beslenme yetersizlikleri veya dengesizlikleri
Fiziksel inaktiviteye bağlı sağlık sorunları

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Tegretol (Karbamazepin) ve Keppra (Levetirasetam) - İlaç Etkileşimleri

Santral sinir sistemi depresyonunda artış (uyuşukluk, baş dönmesi, koordinasyon sorunları)
Tegretol, Keppra'nın kan seviyelerini potansiyel olarak etkileyebilir (genellikle düşüşe neden olmaz ancak bireysel yanıtlar değişebilir).

Tegretol (Karbamazepin) ve Keppra (Levetirasetam) - Gıda Etkileşimleri

Tegretol: Greyfurt suyu ile etkileşebilir, ilaç seviyelerini artırabilir. Kullanımından kaçınılmalıdır.
Genel: Antiepileptik ilaçların düzenli saatlerde ve tercihen öğünlerle veya öğünlerden bağımsız olarak tutarlı bir şekilde alınması önerilir.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular

Hastanın Şikayeti Son iki gündür ara ara göz kararması, baş dönmesi ve mide bulantısı yaşıyorum.