Hastanın Şikayeti

2023 yılında doktora gittiğimde diz kapağında iyi huylu bir kitle var dedi, kontrolde tutacağız dedi ama şu son iki yıldır diz kapağındaki o kemik diz kapağıma sürtüyor. Merdiven inip çıkamıyorum, hayatımı çok zorlaştırıyor. Kemik canımı çok yakıyor, sol ayağımda. Eskiden hiç ağrımazdı ama şu son iki yıldır berbat ağrıyor, okula giderken zorlanıyorum.

Sağlık değerlendirmesi, 19 yaşında kadın hastanın sol dizindeki şiddetli ağrı şikayeti üzerine odaklanmaktadır. Hasta, 2023 yılında diz kapağında iyi huylu bir kitle tespit edildiğini ve son iki yıldır bu kitlenin diz kapağına sürtünmesi sonucu ağrının belirginleştiğini ifade etmektedir. Ağrı özellikle merdiven inip çıkarken ve otururken ortaya çıkmakta, yürürken ise sorun yaşanmamaktadır. Ağrı şiddeti 9/10 olarak bildirilmiş, bu da hastanın günlük yaşamını ciddi şekilde etkilediğini göstermektedir. Şikayetlerin süresi birkaç yıl olarak belirtilmiştir. Hastanın boy ve kilo bilgileri (55 cm, 33 kg) yaş grubuna göre oldukça sıra dışıdır ve muhtemelen bir veri giriş hatasıdır; bu nedenle BMI hesaplaması ve buna dayalı değerlendirme bu raporda yapılmamıştır. Hastanın kronik rahatsızlığı, kullandığı ilaç veya bilinen alerjisi bulunmamaktadır. Sigara ve alkol kullanmamaktadır ve fiziksel aktivite düzeyi orta olarak belirtilmiştir. Mevcut klinik tablo, daha önce tespit edilen diz kapağı kitlesinin neden olduğu mekanik sorunlar veya kitlenin kendisiyle ilgili bir durumun ilerlediğini düşündürmektedir. Şiddetli ağrının varlığı ve fonksiyonel kısıtlılık, acil tıbbi değerlendirme gerektirmektedir.