7/24 Destek: 0532 363 53 34
DoktorAI

Yapay Zeka Doktorunuz
Kendi sağlık durumunuzu değerlendirmek ister misiniz?
Online muayene başlat

Hastanın Şikayeti
4 ay önce rektal kanama ve kanlı mukus gelmesi. Daha sonra dışkımla beraber gelmesi. Mukuslu dışkı. Mide bulantısı. Karın ağrısı. Alt karında kramp. Bağırsakların tam boşalmaması. Daha önce ishal. Şu an dışkı yumuşak ama yaparken zorlanma ya da 1-2 gün dışkı yapamama.

20.04.2025 04:44

Hasta Bilgileri

Hasta ID:

0069a6b9

Yaş:

24

Cinsiyet:

Kadın

Boy:

163 cm

Kilo:

47 kg

Ana Şikayet:

4 ay önce rektal kanama ve kanlı mukus gelmesi. Daha sonra dışkımla beraber gelmesi. Mukuslu dışkı. Mide bulantısı. Karın ağrısı. Alt karında kramp. Bağırsakların tam boşalmaması. Daha önce ishal. Şu an dışkı yumuşak ama yaparken zorlanma ya da 1-2 gün dışkı yapamama.

Genel Değerlendirme

24 yaşındaki kadın hastanın ana şikayetleri arasında rektal kanama, kanlı mukus, karın ağrısı, mide bulantısı, bağırsakların tam boşalmaması hissi ve dışkılama düzenindeki değişiklikler bulunmaktadır. Bu şikayetler 1-6 aydır devam etmekte olup, şiddeti 7/10 olarak belirtilmiştir. Hastada ayrıca yorgunluk, iştah kaybı, artan susuzluk, çarpıntı, anksiyete ve depresyon gibi belirtiler de mevcuttur. Öyküsünde sigara kullanımı olup, alkol tüketimi yoktur. Fiziksel aktivite düzeyi hafiftir. Bu bilgiler ışığında, hastanın gastrointestinal sistemini etkileyen bir rahatsızlığı olasıdır. Ayırıcı tanıda inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), irritabl bağırsak sendromu (IBS), enfeksiyöz kolit, hemoroid ve anal fissür gibi durumlar düşünülmelidir. Daha detaylı bir değerlendirme ve tanı için ileri tetkikler (kolonoskopi, dışkı testleri vb.) gereklidir.

Olası Durumlar

İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (IBD)

Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi IBD türleri, rektal kanama, karın ağrısı, ishal, kabızlık ve yorgunluk gibi belirtilere neden olabilir. Özellikle dışkıda kan ve mukus olması, IBD olasılığını artırır.

İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)

IBS, karın ağrısı, şişkinlik, gaz, ishal veya kabızlık gibi belirtilerle karakterize fonksiyonel bir bağırsak hastalığıdır. Hastanın şikayetleri IBS ile uyumlu olabilir. Ancak rektal kanama IBS için tipik bir belirti değildir ve diğer olasılıkları dışlamak önemlidir.

Enfeksiyöz Kolit

Bakteriyel, viral veya paraziter enfeksiyonlar kolite neden olabilir. Bu durum, ishal, karın ağrısı, ateş ve dışkıda kan gibi belirtilere yol açabilir.

Hemoroid ve Anal Fissür

Bu durumlar rektal kanamaya neden olabilir. Ancak genellikle ağrı ve dışkılama sırasında zorlanma ile birliktedir. Hastanın diğer şikayetleri (karın ağrısı, mukuslu dışkı vb.) bu olasılığı daha az olası kılar.

Bağırsak Kanseri

Her ne kadar hastanın yaşı genç olsa da, özellikle rektal kanama ve dışkılama alışkanlıklarındaki değişiklikler nedeniyle bağırsak kanseri olasılığı da göz önünde bulundurulmalıdır. Bu olasılık düşük olsa da, dışlanması önemlidir.

Öneriler

Kolonoskopi

Kolonoskopi, kalın bağırsağın iç yüzeyinin görüntülenmesini sağlayan bir yöntemdir. Bu sayede olası inflamasyon, ülser, polip veya tümörler tespit edilebilir. Biyopsi alınarak tanı kesinleştirilebilir.

Dışkı Testleri

Dışkı testleri, enfeksiyon etkenlerini (bakteri, virüs, parazit) ve inflamasyon belirteçlerini (kalprotektin, laktoferrin) tespit etmek için kullanılır. Ayrıca gizli kan testi de yapılmalıdır.

Kan Testleri

Kan testleri, anemi (kansızlık), inflamasyon (CRP, sedimentasyon), karaciğer fonksiyonları ve böbrek fonksiyonları gibi genel sağlık durumunu değerlendirmek için yapılır.

Diyet Değerlendirmesi ve Değişiklikler

Diyet, bağırsak sağlığını önemli ölçüde etkileyebilir. Belirli gıdaların semptomları tetikleyip tetiklemediğini belirlemek için bir diyet günlüğü tutulması faydalı olabilir. FODMAP diyeti veya eliminasyon diyeti gibi yaklaşımlar denenebilir.

Psikolojik Destek

Anksiyete ve depresyon gibi belirtiler, gastrointestinal sorunlarla ilişkili olabilir. Psikolojik destek (terapi, danışmanlık) semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.

Gastroenteroloji Konsültasyonu

Hastanın şikayetleri ve bulguları dikkate alındığında, bir gastroenteroloji uzmanına başvurulması tanı ve tedavi sürecinin yönetimi açısından önemlidir.

Risk Faktörleri

Önceden Sigara Kullanımı

Sigara kullanımı, IBD riskini artırabilir ve semptomları kötüleştirebilir.

Önlem: Sigarayı bırakmak, bağırsak sağlığı için önemlidir. Gerekirse sigara bırakma programlarına katılmak faydalı olabilir.

Anksiyete ve Depresyon

Psikolojik stres, bağırsak hareketlerini ve inflamasyonu etkileyebilir.

Önlem: Stres yönetimi teknikleri (meditasyon, yoga, egzersiz) ve psikolojik destek (terapi) faydalı olabilir.

Düşük Kilo (BMI < 18.5)

Düşük kilo, beslenme yetersizliği ve altta yatan bir sağlık sorunu belirtisi olabilir.

Önlem: Bir diyetisyen ile görüşerek sağlıklı kilo alımı için bir plan oluşturulmalıdır. Besin değeri yüksek gıdalar tüketilmelidir.

Takip Bilgileri

Takip Süresi: 1-3 ay
Kritik Belirtiler:
  • Ateş
  • Şiddetli karın ağrısı
  • Kusma
  • Dışkıda artan kan
  • Kilo kaybı
Kontrol Zamanı: Gastroenteroloji uzmanı tarafından belirlenen aralıklarla

Diyet Önerileri

Lifli Gıdalar

Lifli gıdalar, bağırsak hareketlerini düzenlemeye yardımcı olabilir. Ancak bazı kişilerde gaz ve şişkinliğe neden olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Sebzeler (brokoli, havuç, kabak)
  • Meyveler (elma, muz, böğürtlen)
  • Tam tahıllar (yulaf, esmer pirinç)
  • Baklagiller (mercimek, nohut)

Kaçınılacak Gıdalar

  • Yüksek FODMAP içeren gıdalar (soğan, sarımsak, elma suyu)

Probiyotikler

Probiyotikler, bağırsak florasını dengelemeye yardımcı olabilir.

Önerilen Gıdalar

  • Yoğurt
  • Kefir
  • Lahana turşusu
  • Kimchi

Kaçınılacak Gıdalar

  • İşlenmiş gıdalar
  • Şekerli içecekler

Yeterli Su Tüketimi

Yeterli su tüketimi, dışkının yumuşak kalmasına ve kabızlığın önlenmesine yardımcı olur.

Önerilen Gıdalar

  • Su
  • Bitki çayları
  • Çorbalar

Kaçınılacak Gıdalar

  • Şekerli içecekler
  • Alkol

Sağlık Parametreleri

Parametre Normal Aralık Ölçüm Sıklığı
Dışkı kıvamı ve sıklığı Günde 1-3 kez, normal kıvamda Günlük
Karın ağrısı şiddeti Yok veya hafif Günlük
Kilo BMI 18.5-24.9 arasında Haftalık
Hemoglobin 12-16 g/dL (kadın) Doktorun önerdiği sıklıkta
Kalprotektin (dışkıda) <50 µg/g Doktorun önerdiği sıklıkta

20'li Yaşlar Sağlık Taramaları

Önerilen Sağlık Taramaları

  • Pap smear testi (cinsel olarak aktifse)
  • Kan basıncı ölçümü
  • Kolesterol kontrolü (aile öyküsünde yüksek kolesterol varsa)
  • Rutin fizik muayene
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) taraması (cinsel olarak aktifse)

Yaş Grubundaki Olası Riskler

  • CYBE
  • Anksiyete ve depresyon
  • Beslenme yetersizlikleri
  • Madde kullanımı (sigara, alkol)

İlaç ve Gıda Etkileşimleri

Belirtilmemiş - İlaç Etkileşimleri

  • İlaç kullanımı belirtilmediği için etkileşim bilgisi bulunmamaktadır.

Belirtilmemiş - Gıda Etkileşimleri

  • İlaç kullanımı belirtilmediği için etkileşim bilgisi bulunmamaktadır.

Önemli Uyarı

Bu değerlendirme tamamen yapay zeka tarafından oluşturulmuştur ve bir doktor muayenesinin yerini tutmaz. Sağlık durumunuzla ilgili endişeleriniz varsa, lütfen bir sağlık uzmanına başvurun.

Sağlığınızla İlgili Daha Fazla Bilgi Almak İster misiniz?

Yapay Zeka Doktorumuzla kendinize veya sevdiklerinize ait farklı şikayetleri değerlendirin ve önlemler hakkında bilgi edinin.

Yeni Muayene Başlat Sık Sorulan Sorular